作者 Tinmon (骑着单车流浪去) 看板 MT_Chat2 标题 血液实习报告 时间 Sat Dec 22 17:17:28 2001 ─────────────────────────────────────── ◎学姐报告写说PT是用BFA测，PTT用BF-10，可是我看血液凝固室routine在做 PT和PTT现在多用新机器BCT，不过如果检体量多的话也会用BFA做，也就是 说BFA有做PT和PTT，好像没看到BF-10的机器。然後学姐有说BCT较BFA优的 地方是，当电脑连线後把病人资料传入BCT的电脑中後，BCT便可以自己选择 该检体所要做的项目，BFA就要人供自己输入选择，BCT检体试剂的用量比较 少，至於单位时间所做的检体量好像也有差（这点我不太记得） （二）PT BFA介绍 <见小索扫的图> 测定原理：Behring fibrintimer A（BFA）结合光学与机械二者测定原理之 优点，使检体与试剂在一含有搅拌器之检体杯中完全混合。正 在形成中的凝块，利用类果汁机搅拌之原理，使其聚集在检体 杯中央。凝块增加时浊度增加，在一具补偿作用之电子回馈系 统中，增加灯光之伏特数，刺激电源增强电力，使其保持一定 之透光度，维持此测试系统之敏感度。 构造：1.Sample Rotor 有48个位置可放检体、标准液、品管液等，依不同的需求有5ml和 10ml两种规格的试管转盘针对少量的检体可用2ml检体杯。 2.Measurement Rotor 有两个测量的转盘可放比色管（含搅拌子）电脑自己会有比色管是 否用过的记录，用完时自动提醒更换新的一盘比色管。 3.Reagent Station 有37度和RT两区各有五个位置可放试剂或Buffer，可用5ml或15ml瓶 子上机可由液面自动侦测器得知液体量 4.Pipettor 具有吸检体、稀释、液面侦测的功能 5.Measurement Optical Unit 有两个光源单位各含测量槽及钨丝卤素灯光源转换器，以光源机械测 定原理，采用可调式光源经光源转换器，因fibrin形成所引起之光源 化，而增减其强度，确保所侦测的光强度在一敏感的变化区间内 6.Washing station pipettor在加完试剂或检体後均会以蒸馏水或洗涤液清洗防止检体 间互相污染 请比较加热原理和测定原理 （以下是学姐的答案） （1）Fibrintimer 2 当clot形成时会使透光度下降，OD值上升此时为end-point，即clotting time为加 入试剂开始至clotting形成为止，fibrintimer 2是利用加热面版加热，维持面板在 37度 （2）BF-10 （图请见小索扫的图） 利用terbo-densitometry来测定clot形成，光源经过待测血浆的cuvette，由 detector接收并测量透光度，反应在电流上，用此方式测clot形成的时间 其加热系统为电热板，测PTT时，pa thrombin(?)加上plasma之後，先加热至37 度3分钟，(2.5min)移至计时的well後加入CaCl2 (有加热槽可先premarm至37度) 即开始计时。 BF-10使用5-channel reagent start pipet，由名字可知这个pipet再注入液体时会 启动BF-10的计时装置。 BF-2是two-channel和BF-10不同处 1.一次只能做两支检体 2.prewarm後放入反应槽要按reset除去之前的时间 3.无法看到反应图形 （3）BCT （Behring Coagulation Timer） 利用photometric measuring principle 来测clot 使用halogen lamp（白色光源），BCT的测试原理有三种方法 ## The coagulation method ## 测fibrin的形成依照试剂的不同分为PT和PTT，当clot形成，OD会改变，由此 计算凝固时间，为了使clot在cuvette中间，位於最适合侦测的位置，会放mixer 在cuvette内 ## The chromogenic method ## Enzyme + 呈色物 ---> 呈色 （405nm） ## Immunologic method ## 利用Turbidimetry测量检体中Ag的情形 latex particle (coat Ab) + 检体Ag ---> Ag-Ab complex 形成complex时，OD值会改变 BCT的probe有瞬间加温的作用，所以试剂不需prewarm，可冷藏 Measuring Unit：measuring cell、measuring rotor、 temperature control for measuring rotor Measuring Temp.：37+ - 0.3℃ Reagent block Temp.：15 + - 0.5℃ Testoterm or similar temp. gauge with tip in sensor or normal clinical thermometer. 光束通过含有检体和试剂混合的cuvette之後，由侦测器接收，侦测器会不断的 侦测通过光线的强度，传递(relays)任何改变给photometer的电子面板，一旦 clot突然发生使透光度改变，会引起调控电路(regulating circuit)产生一个很强 的讯号。（这是我边抄边翻译的，好像还是翻得很笼统） -- 沙滩 在ptt挂掉时 提供我们另一个去处 还有两位优秀的板主在这里.... 大家要多来沙滩唷! -- ／＼█／＼ Origin: // █ ＼ 阳 光 沙 滩 █ (bbs.sob.com.tw)