因为脚踝受伤 所以有在网路上找些相关的医疗资讯 给大家参考一下 因为是网路上搜寻剪贴集合的文章 我也没办法一一注明来源 所以看看就好别到处转载 免得有智慧财产权的纷争 有点长篇就是了...... 脚踝扭伤是运动场上最常见的运动伤害,一般人往往轻忽其严重性,以为休息 一下,贴贴膏药就没事了.. 殊不知,严重的脚踝扭伤可能伤及腓神经,而影响 足部功能,慢性的脚踝扭伤不仅容易再发,也会使足部处在一稳定的状态,随时 有跌倒的可能.. 最常见的脚踝摔伤原因是足内翻,而最常受伤是前距腓韧带.. 脚踝摔伤依其 严重度可分为三级: 一级是只有轻微韧带拉伤,会出现轻微的压痛及肿胀现象 第二级韧带部份断裂,会出现轻度到中度的不稳定状态,严重肿胀及疼痛,甚至 伤及神经,肌肉无力.. 大部份的急性脚踝不稳定,都能以保守疗法治癒:若是严 重的韧带断裂及慢性的脚踝不稳定,则以开刀的效果较佳.. 急性期的处理则是 RICE,即受伤後二十四小时内,强调休息.冰敷.给压力及抬高. 亚急性期为受伤 三到九天,在水盆中做足部上翻及下踩的运动,走动时仍需穿着压力弹性袜保护.. 接着,逐渐加入脚跟拉筋运动及逐步让患侧承重.. 复健期则开始肌力加强训练 ,由等长的肌力训练到等张的肌力训练,并且加强关节本体感觉的训练,方能预期 脚踝摔伤的再发.. 一般人以为症状缓解了,就可以马上再回到运动场上驰骋.. 其实,这个观念相当错误... 若急於一时,往往会累积微小伤害,造成严重後果.. 因此,最好等复健工作逐步做好(约四到六星期),再回到运动场上.. 一、处理时，先用弹性绷带将踝关节固定，於伤处外敷 冰块，在用绷带固定冰袋和踝关节。 二、固定几分钟後（约3-5分钟），可先取下绷带，此 时受伤部位肿胀尚不明显，肌肉痉挛也较轻，可先 进行简单的检查。 三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能，韧 带损伤的程度，以决定下一步之治疗方法。 四、检查方法： (1)注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否 畸形。 (2)内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤 程度（足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动）。 再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。 (3)前抽屉试验：一手握住踝关节上端向後推，同时另一 手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大 （和未受伤一侧比较）。 (4)如只是轻度扭伤，可继续冰敷并施以压迫性包紮，抬 高患肢。如属较严重之扭伤，则应送医治疗。 五、在踝关节复健治疗方面： 踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段： 第一阶段：从受伤到肿胀不再增加为止 第二阶段：从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。 第三阶段：从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。 第四阶段：从肿胀完全消失至75﹪得踝关节各方向活动 度都不痛为止。 第五阶段：从75﹪得踝关节各方向活动度都不痛至恢 复75﹪的肌力为止。 第六阶段：从恢复75﹪的肌力至所有各方向的踝关节活 动度都完全不痛为止。 第七阶段：从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至 恢复100﹪的肌力为止。 复健治疗的方法： 冰敷：用碎冰或冰水装在塑胶袋里，醒着时每4小时敷盖 在受伤部位20分钟。 抬高：不需活动它时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比 腰部更高才有效。 压迫：用弹性绷带包住受伤部位，不可太松或太紧，太松 无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨害血液循环。 拿拐杖：拿拐杖帮忙走路，受伤的脚可完全不着地，或在 不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地 ，因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤，必须 像正常走路一样，让脚踵（即脚跟部）先着地，然後 才整个脚掌着地。 水疗： 使用「冷热交替式水疗」，其方法如下： 先将患部浸在摄氏38-40度，不痛的范围内活动4-6 分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。 再回到热水中活动。如此冷热交替各做5次。最後一 次须浸在热水中。完毕後将患部抬高，活动5分钟後 绑上弹性绷带。 冷热交替式水疗，每天做2-3次後，约1-2周可完全消肿。 原则有三： (1)第一次和最後一次都要浸泡在温水中。 (2)浸在温水中时最好一边活动脚踝，但仍要在不痛的范 围之内活动。 (3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时 间要比浸冷水的时间来得长。 活动脚：不痛的范围内，要尽量作各方向的脚踝 活动，譬如上下活动或左右活动。 保护：走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般 人可用护套来代替之。 对抗施力：用自己的手施力於脚踝，而用脚踝的力 量来对抗它。不要被手扳动。 等张运动：用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力， 等於是一种肌力训练。 等速性肌力运动：利用特殊的「等速运动」训练机 ，来加强脚板向上、向下、朝内 、朝外的各方向肌力。 快走：不痛不跛之下，可任意加快走路的速度，但 仍需脚踵先着地。 跑步：由慢跑开始，逐渐增加跑步的速度，最後可 以短跑冲刺。 绕圈跑：（转弯45度）以20公尺的距离当作是一 个「8」字型的长度，做转弯45度式的绕 圈跑，速度由慢而快。 绕圈跑：（转弯90度）以10公尺的距离当作是一 个「8」字型的长度，做转弯90度式的绕 圈跑，速度由慢而快。 --

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