学弟妹好，我是今年度的儿科intern教学CR， 1-1梯的学弟妹已经结束儿科的实习， 有一些学弟妹的意见，在此做回覆， 1.Progress note及开order 在一般病房接了new patient後，打完admission note， 大部分的状况是会由住院医师把医嘱开完， 原因是因为儿科的药物剂量需要依体重计算， 如果学弟妹有兴趣，可以请住院医师带你开order，这我们一定乐於教学， 另外progress note的书写最重要的目的是要观察病情的变化， 小病人对药物有没有反应，有没有改善， 所以，有接admission者还是要每天看病人，做PE，写progress note。 2.有intern医师反应OSCE跟门诊不要同一天? 这个...说实话OSCE是一开始就排好的，门诊是大家run到8PE当周自行选两个门诊， 所以就自己错开就好啦!!! 3.儿急intern使用的电脑速度太慢 我会与资讯室反应，看看有无机会汰旧换新。 4.intern seminar可否尤其他单位的intern如OPII的负责? 整体来说，12PE/12PW的实习医师有机会报到w2 w4的小教室meeting， 5PE/13PW的实习医师有机会报到5PE在w4的meeting， 8PE亦可能报到ICU的case，NI的也是， 唯二较不会报到meeting的就是NOR及OPII的实习医师， 目前决定维持原状。 5.procedure 由於小孩进行on cath大多会哭闹难以控制，父母也是， 所以这个部份还是由IV护理师跟住院医师执行， BM aspiration/biopsy困难度较高目前还是由住院医师进行， 至於lumbar puncture，有机会的话会依学弟妹的学习情形指导进行。 6.考试 不要再问我考什麽啦=.= 1-1梯大家都考很好， 出题范围来自题库+临床学习+fellow teaching，佐以一些儿专考题， 至於有些反应可否以医师国考题为出题原则， 与另外一位教学CR讨论後目前决定维持原案。 7.上完星期日急诊夜班的intern学弟妹如果接着要上星期一早上的病房班， 可以跟病房CR报备後，早上休息几个小时是OK的， 不要一整天都不见就是了>"< 8.ICU跟病房course 儿科的course只有六周或七周， 希望让大家在短短的一个多月学习儿科不同属性的孩子最基本的知识， (小新生儿，一般儿科，急重症)，所以每个单位几乎只run 1~2周， 有的人希望病房多一些想多看一点一般儿科的病人， 有的人想多了解一些加护病房的照顾， 很难所有愿望，一次满足。如果有兴趣，以後就来apply儿科好啦^^ 希望接下来的各梯学弟妹工作愉快，学习愉快， 有问题随时与我们反应，以上。 儿科intern教学CR 刘欣明 73035 杨雯倩 52359 --

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