回覆思文： 没有规则说QOD是错的，不然我们值班费也无法用qod的型式去报。 你指的应该是"教学医院评监"吧 请见教学医院评监基准2010年版 （白色的那本评监手册，p13；或是上km系统： 知识馆 / 行政单位 / 秘书室 / 医事组 / 医院暨教学医院评监 / 医院评监暨教学医院评监 / 教学医院评监 ==> 教学医院评监基准-2010年试评版.doc；或上 http://tinyurl.com/76t95b9 ） 第五章 实习医学生及医师之训练与成果 第一节、实习医学生及医师之教学训练 序号3 评监基准：实习医学生照护床数及值班班数之安排适当且适合学习， 并有适当指导监督机制 与 评核说明： 1.应明确规定适合学习所需要之照护床数及值班训练： 每人每日照护床数上限以10床为原则； 值班训练以平均不超过3天1班为原则，不宜超时值班， 值班照顾床数合理。 这个部分关於值班原则并未详细说明qod是错的，也只使用"不宜"，而非"不应"， 我们无法拿这条去说他们违反规定。 且是"平均不超过3天1班"，而不是说"不可3天内1班"； 且我们的观点是将其解释为 以这四天来说明好了：3/4, 3/5, 3/6, 3/7 我们是想成a在3/4值, b在3/5值, 那麽a不可再值3/6，只能再从3/7开始值比较合理； 但是，另一方则可以解释为a在3/4值, b在3/5值, 那麽a可再值3/6； 因为3/6刚好是第三天，或是在3/7 00:00要求你来值班，这样一来也没有违反。 我是认为这是要要求我们和教学部、内科部负责人、各病房CR一起坐下来把这个原则 的解释定义清楚，或许可以在开会之前先说好，如果没有来与会的人则不具有更动决议 的权力。但是我想，这种会议想开的人应该不多吧。 另外，请上km找"99学年度内科部实习医师训练计画"（没有100学年度的） 九、 训练内容： 1. 毕业前一般医学训练：经由直接照顾病人及参与各种教学活动， 获得实证医学、伦理法律、医疗品质、感染控制与病历写作等基本观念。 2. 第一线照顾： 2-1. 抽血、放置静脉导管和特殊药物之静脉注射。 2-2. 痰、脑脊髓液、胸腔液、腹水及关节液之抹片检查。 2-3. 鼻胃管、导尿管之放置、心电图、血液培养之操作。 2-4. 开具各类检验单及备血单。 2-5. 病危病人检查或运送之随行。 2-6. 重症病人之急救。 2-7. 病人临床检验资料之整理及分析。 2-8. 参与晨会、病历整理报告、病房主治医师回诊及其他各类教学活动。 护理人员的训练计画没有抽血，只有医检人员才有，但有限定1~2天的采集。 请见km"100年度牙医及各医事类教学医院教学费用补助计画" 其它的教学医院的部分，不予置评。 没了intern，晨血依旧在，还是可以照着评监要求的流程---医检人员。 目前还没有找到我们医院的医事行为授权书， 上面有更详细的医事行为规定； 我想，用评监去驳斥或要求不抽某几天的晨血是站不太脚的。 -- -- 不认输，永不放弃　这就是我 赛场上，永不放弃的人才是最後的英雄 --

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