作者osullivan (′ 3`)y==~)
看板NTUH-INTERN
标题[内科] 第一轮心得。
时间Sun Aug 16 23:50:06 2009
想说同学们也即将要选择第二course的内科病房了,(下礼拜?)
抛砖引玉,来写一下自己去过的几个病房吧,
希望能有帮助。
<13C>
虽然是endocrine + rheuma 病房,不过病房病人大多数都是後者,
谢松洲医师一般会有十八到二十二床的病人,
所以应该都会care到,由於门诊病人数庞大,谢医师查房时间不固定,
但如果门诊看太晚,他会在note里留字,隔天早上来看到再改就可以了。
至於其他vs,行踪都可以看墙壁上的海报,有精美整理。
基本上这边的VS都很好亲近,中午会跟大家一起吃,可以多跟谢医师聊他养的蛇~
内分泌的病人则真的是少数...,是张天P和张庆P的病人,
如果有接到,礼拜四上午就要在ward run上报告,不用准备讨论和投影片,
就报病史就好。
礼拜一和礼拜二早上分别有张庆P和黄天祥医师主持的meeting,
都要准备一下,不过不用报case,准备抗电的东西就好。
至於教学活动,不定期会有吴柏樟学长和林桓生学长的教学,
都是非常有特色,尤其是後者..............。
如果放NG不会放,可以请教前者,或许会自己放给你看。
主任查房在礼拜五,很轻松,
余主任很亲切,会问你对目前治疗的看法,
稍微有准备就可以了!
至於病房工作,rheuma病人出入还蛮快,上限大约是3~4床。
晨血(平均八床,周一大抽)、cath(6~8支)、on foley
而且病人血管状况不太好,可以好好在这边练cath技术。
如果打不上,可以请NP(与13D共用一位)或者是护士宛伦(蛮厉害的!)
半夜没有被call起来过。
最近会有一床老病人回锅,02-3的许oo,
大家如果遇到了再小心一点,
会用尽所有方法污辱intern...,也可以顺便修养心性。
<12D>
由於目前还没有补进新的IV NURSE,
所以这个单位的推荐度下降一些....
12D的CR是周爸爸,
刚开始的一两个礼拜都不会分太多床,1-3床,
直到最後一个礼拜,才有可能到第四床,
接病人有一定流程,基本上都是照着来,
打给VS确定打哪种chemo-->印chemo单-->key药,根据身高体重调整
-->给CR盖章,
你的工作就做完了....就可以回牛棚冰敷休息(误)
有的病人需要做lumbar puncture和intrathecal
记得「早点」跟CR说,有些检查下午很早就不收件了。
每天的下午五点到七点,都有病房大交班,
每个人围一圈轮流报告自己病人状况,嗯...加油XD
这边没有分team,主要是唐季禄医师和姚明医师的病人,
最近好像心情比较好,没有以前传言的那麽电...
主任如果还是黄圣懿医师的话,那也是很好的人....
病人大概一半有port-A,所以抽血轻松很多,
on cath的数量不会很多,
且这边的小姐多半是比较有经验的,大约四成,会帮忙你打cath(如果你没打上),
真的没办法的话,以前是有IV Nurse啦,现在就还不知道怎麽办...
这边最多的就是blood culture,病人只要37.5,大概就要推车去抽两套了,
由於大部分是老病人,有点油条,抽血的成功率要高一点,不然病人家属蛮会碎念的,
我还遇过一次被录音的,呼呼。
大夜小姐非常nice,
虽然你小夜时去看,晨血会有二十五床,
通常早上起床剩下五床不到,(不是睡太晚喔...我都六点起床)
在这边,最多抽到八管而已,
我在12D的最後一天值班,隔天早上要坐飞机,
为了要抽完晨血,四点就爬起来抽,结果後段的姊姊已经抽到剩一床.....
真是太感心了。
分两篇打好了。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 118.168.35.66
1F:→ LeoYau:谢松洲?还是妇产科也有界床? 08/17 00:42
2F:推 bigurza:应该是打错了 谢松州啦 08/17 01:09
3F:→ osullivan:XD 08/17 01:38
※ 编辑: osullivan 来自: 118.168.35.66 (08/17 01:39)