1. 每梯第一天报到:星期一早上八点在西址三东三西二楼中间的会议室参加晨会 会後会有看白班精神科急诊的住院医师学长和教学总医师帮大家orientation 会分 team (三西有三位主治医师,分三组) 病房总医师大约在一周内会分给大家一人一个病人做 primary care, 天天跟病人会谈, 与学长讨论用药及治疗, 要写 admission note, progress note, weekly summary + PPFE(精神科的评估) 各种单张放在哪里可在三西问书记 2. 排班: 目前我们有排四种不同的班 ER: 负责当天24小时之内的急诊照会记录, 还有五点以後的病房杂事. 急诊的话, 就是要写一张急诊照会纪录单, 学长 call 的时候就赶快 到指定地点集合, 过程中不需要负责interview,纪录就好. 学长问完以後我们再去问一些基本资料,像是教育程度或是家族树之类的. 记得跟学长拿急诊照会单的影印本回去参考. 晚上要写三东三西的值班日志,包括入出院,特殊个案和急诊个案, 还要把急诊个案的主诉,诊断和处置写在会议室白板. 值ER班时,有的住院医师比较希望大家回宿舍待命, call了再去急诊集合, 有的希望大家睡三西值班室, 就问一下学长的意思. 白班: 负责当天八点到五点的病房杂事, 包括当天的晨血, 晨血大约七点就会被护士call去抽, 虽然精神科的晨血常常小於五管 杂事的话, 偶而有 on cath on NG on Foley 抽血等等但都很少 比较特别的是有时候病人在乱会请大家帮忙约束病人(绑在床上打针). 我们排白班同学抽晨血是因为ER同学有时候晚上会忙到很晚, 所以大家协调後由白班同学抽.也有人是排让ER同学抽晨血. 卫教: 星期二,三,四,六 分别在三东三西以及日间病房三楼四楼有卫教活动, 由实习医师主讲, 讲给病人听. 由於目的其实是在增加病人生活内容的丰富性, 所以不用讲得很专业, 通常就是科普等级就可以了 (Google + Wiki) 四天的时段不同, 每次大约半小时, 我们都排当天白班的人去讲. 卫教要做一张A4讲义, 每次大约需要印二十份, 留一份交给护长存档 并要填写纪录且请参加的病友签名, 也要交给护长. 通常没有投影机所以不要做 power point. 门诊: 跟大六去一样,就是跟初诊, 不过intern 有时候上午也有事情, 像是要 book reading, 查房等, 所以并不像大六一样天天都要规则参加. 班表上的话我们是把它跟白班同学写一样但实际上是弹性调整. 3. 教学活动 晨会: 周1 2 4 5 八点在三东三西中间会议室,讨论急诊个案 科会: 周3 7:45am 在精神部大楼六楼 听演讲 学术演讲: 周一下午三点在精神部大楼六楼 Ward round: 周二下午三点半, 讨论病房事务及小演讲 通常最後一周的 ward round 要报 intern seminar, 教学 CR 会给大家题目和一些材料准备. Book reading 及总医师教学: 跟教学 CR 约时间, 读一些精神科教科书的章节, 我们是每周三上午, 每次一两个同学准备, 做讲义给大家. Team meeting: 每个病房主治医师每周固定有个时间会召集住院医师,社工,护士等 讨论 team 上每一个病人的病情. 详情报到後看跟哪个team --

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