作者hushmule (silent pondering)
看板NTUH-INTERN
标题[外科] 3/31~4/20 GS intern班表修正1.1版
时间Tue Apr 1 00:45:51 2008
今天确定了4月4日民族扫墓节放假一天
所以该天病房值班点数改为 4点/人
on call 2点数为0.5
为了让大家的loading相差不大
调整原则如下
4月4日由当天有班且会年休的A1 C1
支援原本当天duty的病房值班
到下午五点为止
新的班表上黄色的部份是重新计算每人点数後的微调
如果有同学有问题或困难
请PHS我
http://wonderalien.com/lulu/GS_Lu01b.xls
OR与病房值班间的小差异虽然不大
但我还会利用报book reading时做工作分配微调
不过我相信所有同学也很清楚
假设我可以把所有点数调成相同
人还是有强运与不强运之别
所以请各位同学发挥互助精神
不要分彼此
另外
刀房有时开刀会超过六点半
原则是自己的例行刀要自己跟完
除非已出现身体不适
若是这样请跟我联络
因为大外on call 1 只有一人
大外on call 2 是我们自己人
而且若是有两间刀房以上超时
on call 1也不可能可以一次上两台
上一梯 千芳曾经跟到半夜一点才下刀
运气好不好是千金难买的
引用上梯 杰夫 所POST的CR orientation整理
之後我会再补充
另外book reading的工作分配我会再POST
今天orientation的内容大致上如下:
第一部分:每日行程
一三五:7:00 看病人,7:30 总医师查房,8:00 开刀(18:30->大外on call)
二:7:30-9:00 晨会*(9C大教室),12:30-13:30 book reading*
17:30-19:00 MM
另外第二周及第四周11:30-12:30有许P round*
四:7:30-9:00 grand round,8:20-9:00 晨会(9C大教室),
12:30-13:30 book reading
*晨会:报case,格式如下:
1. Introduction
2. Personal history
3. Chief complaint
4. Present illness
5. PE
6. Lab
7. Image (内视镜->LGI->CT/MRI/angiography)
8. Biopsy
9. Pre-op diagnosis
10. Plan
以上8分钟
接着discussion 8分钟,要切题,介绍着名期刊上所建议的治疗方式,如NEJM,
要有自己的想法,最好放图表,每张powerpoit不超过七行
要准时,最後两排不要坐,灿哥旁边不要坐
第二部分:如何接触病人
外科病历重点:1. 有 2. 正确
接病人的步骤:1. 看白板上总医师有无交班事项 2. 看门诊记录 3. 看护理记录
4. 问病人
每天看病人的步骤:1. TPR, I/O, drain 2. 看护理记录 3. 看病人
凡是开order一定要在三号纸上注明原因
是否拔drain由CR或VS决定
周四写weekly summary
第三部分:作业
及早收集,除了手术纪录外也要有术後的追踪,要有discussion(查paper, textbook)
值班表以内勤那份为主,有事不能到一定要在前一天告知总医师,总医师 phs 3250。
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