忘了把上次会议纪录PO给大家~~~ 抱歉!!!!!!!!! 96学年度第一次实习医师代表座谈会 纪录 时间：96年10月08日(星期一)下午5时30分 地点：东址第四会议室 主持人：何弘能副院长 记录：王品方 壹、宣读并报告上次会议纪录暨报告指示及决议事项执行情形(如议程附件一)。 贰、报告事项： 教学部报告： 一、企划室提供95年12及96年1-2月民众来函表扬实习医师一览表(如议程附件二)。 何副院长指示：民众来函表扬之实习医师，请教学部协助在学习护照上给予纪录。 张上淳主任补充：请各位代表转知各实习女医师如蓄长发，於执行医疗工作时应将头发 整理後挽起。 参、意见交流 一、请问二阶段学生在病房实习时，是否与实习医师接受同样排班与值班工作。 教学部张主任回复： 理论上二阶段学程学生之训练与实习医师是相同的，但实务上二阶段学生刚开始实习时， 临床技能能力没有实习医师来得好，所以需要学长姐多费心Cover。二阶段学程学生在内 科均与实习医师一致，安排值班；外科过去未值班，今年起亦已安排值班。惟二阶段学生 碍於制度层面之规定，仍被认定非属实习医师，故并未给予值班费。 何副院长指示： 二阶段学程是一个过渡性的制度，难免有其先天性的不足之处需要克服，原则上其训练与 实习医师相同。 二、内科有很多需隔离的病人，但是在接触隔离病人时常常有许多注意事项不清楚，是否 可以在职前训练时加入此方面的课程。 教学部张主任回复： 将会在实习医师毕业前一般医学训练时加入相关课程。对於接触感染性病人所需的标准 作业流程及注意事项，本院感控中心备有相关SOP可发给同学参考。 何副院长指示： 请感控中心将相关SOP转发给实习医师参考。 执行情形 感控中心答复： 有关接触感染性病人之标准作业流程及注意事项，本中心订定「感染管制手册」一本，并 於2007年5月完成更新，以提供全院执行医疗相关作业时之参考。基於环保考量，同时鼓 励同仁数位学习，建议教学部於实习医师BBS或利用E-mail加强宣导感控中心网站，以便 同仁自行下载参考。 教学部答复： 已将资料Email给学生参阅。 三、实习医师帐号之权限应该可以使用PACS系统，但目前并非所有的实习医师帐号皆可使 用，请问是什麽原因？ 何副院长指示： 实习医师之帐号权限应该可以使用PACS系统，请教学部进行了解与处理。 教学部答复： 经询问资讯室承告：实习医师PACS系统权限开放并无问题，本部已告知学生如有问题可向 资讯室承办人刘静娴小姐(分机1197)联系， 四、许多内科病房需执行Port-A之技术，希望教学部能统一教学。 何副院长指示： 使用Port-A最多的病房，如果实习医师有需要执行该Procedure；则该科CR在Orientation 时应先进行教学。 教学部张上淳说明： 往年新进实习医师基本技能训练课程有安排Port-A教学，今年因时间不足，且考虑并非所 有病房均有此技术需求，故未安排。目前本部即正针对医五至医七之基本技能训练课程进 行检讨及重新规划，将会把Port-A列入教学。 五、医院现在虽然有排一线、二线之值班医师，但是常常半夜被call要做不会的 Procedure时，不知道要不要为此叫醒学长姐。可否请教学部发函给科部，将实习医师已 学的Skills 让单位了解。 何副院长指示： 实习医师主要任务是学习，如遇到需要call for help的情形，请各位不要害怕请教学长 姐，每位实习医师亦必须学习如何call for help。 六、前次实习医师代表座谈会中提及病房之EKG会有人定期检查，但是在小儿部实习时， 发现EKG贴布皆无人更换，家长看到时常有怨言。 护理部黄副主任回复： 目前EKG之贴片仍需重复使用，护理人员工作忙碌，并不会每天查看设备，所以请使用者 随时维护，如发现EKG贴片脏污时，可以随时至护理站更换。 何副院长指示： EKG如有任何问题，请使用者随时向病房护理长反映。 七、医师袍常常送洗後就不见了，请问该向谁反映？ 何副院长指示：请找宿舍管理员协助处理。 教学部答复： 洗缝外包现在定期将未写明单位之医师服送至本部代查，本部逐一核对後会将实习医师服 送回宿舍，请管理员依宿舍房号送回。 八、台风天值班时是否有给额外的加给？ 郭淑卿组长回复： 实习医师如於台风天值班，白天值班者可以报值班费，且不受一个月10班之限制。 九、少数护理站治疗车上的抗针刺容器，超过八分满时，到底该由谁更换呢？ 护理部黄副主任回复： 各位医师如看到抗针刺容器超过八分满时，请向护理站护理人员反映，本人会在护理部会 议中再次宣导。 十、执行医疗业务时如遇到TB、HIV或需隔离的病人，是否可以事先告知实习医师。 张上淳主任回复： 为了病人隐私问题，本院不能针对特定病人加注记号。TB病人是住负压病房，所以可 清楚事先知道；对其他病人进行医疗行为时则需保有警觉心，遵守 standard precaution(过去称为universal precaution)；至於接触其他隔离病人，请在 接触病人前事先向护理人员询问。 十一、在外科病房时常常会在搞不清楚病人病情下，被要求填写很多会诊单。 何副院长指示： 请叶启娟医师与外科部先行讨论如何建立机制以减少此种情形发生。 叶启娟医师回复： 本案外科program director陈晋兴医师、教学CR罗乔及其他总医师於第二梯次外科部 实习医师期末座谈会中讨论，日後会诊单需由负责primary care之实习医师填写， 非实习医师primary care之病患会诊单，则请CR说明病患病情後由同一团队之实习医师 协助填写。 --

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