※ 引述《rickfree (迈进罗东)》之铭言： : 我觉得讨论已经偏离主题了 : 现阶段的问题是，以後intern抽B/C需不需要戴无菌手套无菌操作 : 而抽B/C依常见顺序，依次是peripheral vein, CVP, port-A以及其他的line : (1) 操作port-A，如果怀疑是lumen有infection source而要抽B/C的话 : 应该是铺单换个全新的角针再抽， : 护士小姐理论上也会给予协助，所以戴无菌手套是没有问题的 台大有些病房根本就没有洞巾 要怎麽铺单? 护士也根本就不会去帮忙弄角针 去on角针我也是自己去 护士"理论"上应该要去 不过在台大这大概永远都只是理论 : (2) 从周边静脉采血，一个人去无菌操作有难度 : 抽两套的话大概会需要用到2~4个无菌手套不等 : 只是不知道有戴无菌手套抽，和未戴手套很小心不染污的抽 : 在EBM上感染率是否达到显着差异呢? 是不是真的需要从两个不同的地方抽也是有争议的 : (3) CVP，要完全无菌操作的话，我真的不会， : 那条不长不短的line三消之後要摆哪里? 是不是要铺单呢? : cap remove之後要不要再消一次? : 接下来抽废血、换针筒、clump、re-cap : 一个人操作我真的想像不出来， : 如果有同学能够办到，相信会是intern night最hot的节目 其实不用铺单呀 反正你的lumen都是无菌的..:p : 至於为何都假设单人操作 : 因为来自感控中心的原则应该是适用於全院 : 而不是适用於单一病房或单一VS的病人 : 抽B/C，老师希望彼此适时给予同学协助， : 相信只要有空、有同学爱、有为病人着想的心，都不会拒绝 : 但是外科或产科病房除了病房duty，其他同学多半在上刀 : B/C还是要抽，这是个待解决的问题 : 另外，成本观念一向也被列入我们评分的标准 : 做一个B/C健保的给付并不多，东扣西扣再打折 : 如果每个line再用掉1~2个无菌手套，抽个两套大概会多花医院几十元或上百元 : 这些钱要从哪里来 ? --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 61.229.38.249