在急诊上班是采值班制的 班数固定 像我们这梯有6个intern 四周白班10班(内5 外3 儿2) 夜班8班(内3 外2 儿1) 周间科内活动和教学活动不少 每周一到五早上八点到九点有晨会 通常三 五早上有早餐 晨会通常是报case 之後vs大都会有comment 可以去听听学长怎麽报case 对intern seminar有帮助 给实习医师的核心课程是安排在9:30~1030 每周大概有2~4次上课 有出席有加分 实习结束的考题也是从这里出 有上课的话大概都会写 不必另外准备 我们这梯还增加了"每日讨论主题"(上午或下午1小时) 白班intern 参加 是请兼任的主治医师来跟intern clerk讨论case case可以是收集自己接的病人 或跟R问问看有没有可以讨论的case 推荐周四赖超伦医师的EKG讨论 急诊病人EKG有finding 的还不少 可以增加自己判读的能力 二 四下午5:00~6:00也有meeting 多半是intern seminar的时间 也会有点心可吃 不过参加的人不多是了 一 三 五下午5:00~6:00副主任会待在重症小教室 接病人有看不懂的可以趁这个时候问 我也推荐大家利用这个时间发问 可以学到各种complaint approach的重点 毕竟vs看病人的经验比我们或R多 这样扣一扣 其实白班真正上班没几小时 只要手上没有太多病人 跟学长交好班 去上课都是可以被接受的 相对来说上夜班就比较辛苦 不是接病人就是做杂事 没什麽时间喘口气 在急诊比病房累 因为来诊总是源源不绝 有时候觉的接病人很烦 但就如学长所提醒的 急诊是少数intern可以被当作医师看待的地方 因为通常病人在乎的不是给谁看 而是在乎他能不能先被看 先做检查 先得到报告 只要对病人态度好 多半能得到病人感谢和尊重 有时夜班intern会被叫去做EKG 送病人 刚开始很排斥做这些杂事 但後来发现这是趁机休息的正当理由 不然一直接病人也会吃不消 藉做杂事来"放空"自己也不错 此外 马惠明医师会要我们去忠孝分队跟一次出勤 可以先请助理联络 看什麽时候去方便 分队的EMT-P珏伟大哥特别交待去那里服装仪容要整齐 因为出勤是代表他们 若是T-Shirt jeans 拖鞋 凉鞋都不是很合适 一方面形象问题 一方面出勤可能遇到各种场所 安全也是要考虑的(女生就不要穿太凉快 鞋子最好能止滑等) 至於会遇到怎样的case 就可遇不可求了 Anyway 急诊是一个让intern充满回忆的地方 有run急诊的人 不妨好好体验一番 孟妤 -------------------------------------------------- 问答题 对Dyspnea的病人 如何有系统地做监别诊断? --

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