口吃新疗法：锁定脑部 孙永庆译 吉拉德‧马圭尔小时口吃严重，他学会一些因应窍门。教室里有人叫他，他 有时装出卡通人物Elmer Fudd或唐老鸭的声音回答，因为他模仿别人时不会 口吃。说不出来的字，他找发音较简单的同义字代替。他几乎从不打电话， 因为有一句话无法取代，他又结结巴巴说不出口，那就是他自己的名字。 现在，任教尔湾加州大学的精神病学家马圭尔博士希望，能医治这种折磨他 和大约三百万美国人的毛病。他正在寻找能治好口吃的药，他筹画临床试验， 甚至拿自己当试验品。 他可能快要成功了。今年五月，Indevus制药公司宣布，历来最大规模的口 吃治疗药物临床试验，表示结果令人鼓舞。这种药尚需更大规模的试验， 可能需时两、三年。但若试验成功，「班科龙」可能成为第一种获准上市 的口吃药。 这项发展，其实只是口吃医学的一部分变化。过去，口吃普遍被认为是紧张 或情绪问题，现在则被认为是神经方面的问题，而且至少有一部分源於遗传。 科学家（很多本身也会口吃）运用脑部扫描、DNA研究及其他现代科技，逐 渐破解这种令身受其害者狼狈不堪的秘密。 协助Indevus设计临床试验并参与研究的马圭尔说：「过去10年的典范转变 实在太大了，我在医学院时，根本没研究过口吃。」 有人估计，全世界约1%的人口吃，但数字可能夸大。口吃男多女少，比例约 为4比1，原因不明。 口吃患者说，这个毛病足以使他们痛不欲生。在纽约州蚵湾担任广告主管的 口吃患者厄尼‧卡纳迪欧说：「口吃是现在大家认为还可以拿来开玩笑的少 数病症之一。」 不过，大家逐渐认为，口吃是神经方面的问题，只是不了解确切真相。 多伦多大学语言病理学系主任路克‧戴尼尔说，不会口吃的人说话主要是脑 部左半球处理，口吃患者则右半球活动异常多。马圭尔说，他和其他人所做 研究也显示，口吃患者大脑里，神经传导物质多巴胺过多。 口吃似乎也至少部分源於遗传。美国国家耳聋及其他交流障碍研究所遗传学 家丹尼斯‧德雷纳说，接受治疗的口吃患者约一半的直系亲属也有同样毛病。 科学家相信，可能造成口吃的基因很多，而且每个基因也许产生一点小影响， 更增加找出这些基因的难度。 但德雷纳博士说，他和同事几年前等到一个机会。一名喀麦隆男子投书讨论 口吃的网路论坛，他出身望族，家里106个成人有48人口吃，显示造成他们 家族口吃的基因是一个基因发生异变遗传而来。 德雷纳和同事分析那个家族的DNA，将搜索范围缩小到第一号染色体含有五、 六十个基因的地方。德雷纳说，还有一项研究以巴基斯坦家里有多人口吃的 家族为对象，结果在第12号染色体找到一个地方，口吃祸首基因现形的日子 近了。另外有些研究也在其他染色体找到这种地方。 治疗口吃有个障碍，就是口吃一直主要由语言治疗师治疗，他们不能开药， 并且可能反对把口吃视为医学问题来处理。参加临床试验服用班科龙的加州 泉谷居民克丽儿‧拜恩说：「我觉得确实有效。」另一位吃这帖药的女士说： 「吃了这种药，觉得自在一点，变得比较敢说话。」 马圭尔更热心，他在Indevus为股票分析师举办的视讯会议中指出，有些病人 服用药物後，终於找到理想的工作，或者是敢接近别人，出门约会。他说： 「这几乎可以说是觉醒，病人因此得以走出他们的壳。」 （孙永庆译） 关键字句 本文介绍口吃及其疗法，首段用两个英文字说明，一个直接用stuttering； 一个说，主角马圭尔stumbles over a phrase。stumbleover就是他讲话时 期期艾艾。 文章中段说，新疗法的研发，is just part of a transformation of stuttering。这里的transformation可以是变化， 也可以是演变，亦即从 前被视为a nervous or emotional condition（紧张或情绪造成），现在 各界逐渐形成consensus（共识），认为这是一个至少部分和遗传有关的神 经学问题。 第五段形容这场口吃看法的转变，使用一个很严肃的学术用语，paradigm shift，此词现在中文译为「典范转移」，即从一个界定和处理问题的主导 观念，转移到另一个主导观念，原词出自孔恩（Thomas Kuhn）的科学史经 典名着「科学革命的结构」，孔恩在书中阐释，每一项科学研究的重大突 破，几乎都是先打破道统，打破旧典范之後才能成功。 （彭淮栋） 【2006-09-25/联合报/6版/UNITED DAILY NEWS】 -- 赵客缦胡缨 吴钩霜雪明 银鞍照白马 飒沓如流星 十步杀一人 千里不留行 事了拂衣去 深藏身与名 闲过信陵饮 脱剑膝前横 将炙啖朱亥 持觞劝侯赢 三盃吐然诺 五岳倒为轻 眼花耳热後 意气素霓生 救赵挥金槌 邯郸先震惊 千秋二壮士 烜赫大梁城 纵使侠骨香 不惭世上英 谁能书合下 白首太玄经 李白 侠客行 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 139.223.28.55