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HM失去记忆的故事 2005. 2. 7 中国时报 人类的记忆-记忆的本质是困扰了哲学家和科学家千百年的谜。经过多 年的研究,记忆的谜底已渐渐揭开…。  一位代号HM的男士在27岁时为了医治癫痫,在大脑神经手术中切除 了部分大脑组织。这个手术虽然医好了HM的癫痫,却为他带来另一种 更严重的症状。根据HM的自述,手术後,他好像随时都处在一种「刚 从梦中醒来」的状态。对他而言,眼前的一切虽然都是清晰可辨的, 但就是记不起来前一刻发生的事,因为他变成了一个「前置型健忘症」 的患者。  HM虽还记得许多手术前发生的事,但却失去了学习新事物的能力。 例如我们对昨天和某人聊天的谈话内容、时间、地点或多或少都会有 些记忆,但是HM却无法记得不久前自己和什麽人说话及说话的内容; 事实上,他连和人说话这件事都忘记了。  HM以及其他罹患健忘症的不幸患者的遭遇令人同情,但透过对这些 病患的研究,学界渐渐了解记忆的本质,也揭露了许多人们对健忘症 的误解。例如,一般人常以为健忘症患者很笨。但是研究发现,HM不 但不笨,他的智商比一般人还要高。 事件记忆与程序记忆  有些人认为,学习和记忆是一个铜板的两面,但罹患「前置型健忘 症」的人真的无法学习新的东西了吗?答案是否定的。  研究者让HM参加一种称做「镜描」的心理学实验。实验中,研究者 让HM在一个以双勾线所画的星形图案上,沿着双勾线的中间运笔。实 验者在HM的手上放了一块遮幕,所以HM无法直接看到自己的手,他只 有根据镜子中的反射来修正手的动作。一开始,HM常常会画到双勾线 的外面,但是经过几天的练习,HM画出线外的次数渐渐的减少了,到 最後,他几乎完全不会画出线。在每天开始做实验之前,研究者都会 问HM,他是否做过类似的镜描实验,而HM的答案总是「没有」。也就 是说,HM虽然不记得他曾经参加过镜描实验这件事情,但是他在实验 期间反覆做的镜描练习却增进了他的镜描能力。这个现象显示,「经 历一个事件」至少会在人们的记忆里产生两种不同的结果:(1.)对 「事件本身」的记忆;亦即对「和这个事件有关的人、事、时、地、 物等讯息」的记忆;(2.)人们在「事件」中一定会做一些「动作」, 第二个结果就是增进人们做这些动作的能力。这两种结果显然属於两 种不同的记忆系统,分别由不同的大脑神经组织负责。对HM做的大脑 神经手术破坏了负责第一种记忆系统(学界称之为「事件记忆」)的神 经组织,但负责第二种记忆(称之为「程序记忆」) 的神经系统仍然 完好无缺;所以参加了「镜描实验」後,HM虽然不记得参加实验这件 事,但是他在实验中所做的镜描练习却仍然可以增强他的镜描能力, 而类似的发现也在其他的患者身上发现。  「事件记忆」和「程序记忆」最大的差别在於,人们可以用语言来 表述存放在「事件记忆」里的讯息。但是程序记忆中的内容就很难被 表述出来。骑单车的技能就是一种程序记忆。类似骑单车这样的技能 乃由一组原本是分离的动作组成的,然而经过不断的练习後,这些动 作被整合成一个不可分割的整体;所以任何人都很难描述他是「如何」 保持平衡的。 内容记忆  分析不同类型的健忘症病患的行为显示,人们不只有两种记忆系统。 在20世纪初,一位法国的精神医生报导过一个令研究者非常感兴趣的 案例。病患是一位中年妇女,在她某次就诊时,医生在手里藏了一颗 钉子,所以当这位女士进入诊疗室和医生握手时,她被钉子刺的大叫。 这位女士下星期又来就诊,可是当医生伸出手要和她握手时,这位女 士却拒绝和医生握手。问这位女士为何不和医生握手时,她讲了许许 多多不相干的原因,继续追问时,她终於说:「谁知道那只手里藏了 些什麽东西?」  这段颇为有趣的纪录显示,那位女士虽然忘记了「握手被刺」的事 件,但却隐约知道「这位医生拥有一只危险,可能会刺人的手」。从 这位女士的表现我们可以推测,人们有第一种被称为「内容记忆」的 系统;这种记忆储存了一个人从各种经验里抽取出的「知识」。例如, 每个人都知道「基隆在台湾的北部」,但没有人会记得「这个知识是 透过什麽事件、在什麽时间、地点学的,学的时候还有什麽人在场、 当时的环境如何」等讯息。同样的,我们也不记得是在什麽时候、什 麽场合里学到「过年要吃年夜饭」、「回教徒不吃猪肉」、「孙中山 是国父」;因为这些讯息都是我们从一件或数件事件中,抽取出的 「抽象知识」,所以这些讯息和「事件本身」是存放於不同的记忆系 统中。 知觉记忆  事实上,有研究者认为,人类的记忆是由五种相对独立的系统组成。 除了上述的事件、程序和内容记忆之外,还有被称做「知觉记忆」和 「工作记忆」的两种系统。在「知觉记忆」中,储存着我们对一些事物 的形状和结构的记忆。听起来可能有些不可思议,但是当大脑的某个 部分受到伤害时,一个人可能就无法辨识脸孔了。这个人或许可以在 吵杂声音中辨识出熟识的声音,但面对自己的朋友时,朋友的脸却像 周遭的陌生人一样的陌生。 工作记忆  事件、程序、内容和知觉记忆又被统称为「长期记忆」,因为储存 在这些记忆系统里面的资讯可以被长期的保存。「工作记忆」则是一 种短期的记忆系统;人们在这里将外界输入的讯息和从长期记忆中提 取出来的讯息整合。外界输入及整合後的讯息经过覆诵、练习等过程, 有机会在一段时间後变成长期记忆。当大脑额叶里的一个区域受伤後, 一个人会表现出两种截然不同的行为。和人谈话时,有时他会突然的 连续转移话题,让人不知所云,但是有时候当别人已经转移话题,他 却还是围绕着原话题打转,无法跟着别人一起转移。这两种表面相反 的现象,有着同样的病因。在工作记忆里有一个子系统负责将人们的 注意力放到适当的讯息上;当这个子系统受损时,一个人就不能「针 对话题」了。  记忆的本质是一个困扰了哲学家和科学家千百年的谜。经过多年的 研究,记忆的谜底已经在渐渐的接近中。当然,这些研究的目的不是 为了要满足研究者的好奇心,而是有着更实际的目的。前述对HM等人 的研究结果,也被应用在健忘症患者的复健治疗中。例如,多数「前 置型健忘症」患者仍然保留了完好的程序记忆,所以研究者就根据程 序记忆的运作方式,设计作业让病患学习认字,以帮助年轻的病患取 得阅读的能力。  HM後来和女儿一起从英国移民到加拿大;在研究者帮助下,HM虽然 还不能和一般人一样的生活,但是他不会找不到回家的路了。 -- 曾经沧海难为水 除却巫山不是云 取次花丛懒回顾 半缘修道半缘君 --



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