※ 引述《lovecutepink (嘻嘻)》之铭言： : 哈 : 因为不知道几点回家 : 有个专业问题想请问亲爱的键皓同学 : compensated cirrhosis : decompensated cirrhosis : 这两个名词的意思是什麽 : 是可复原的肝硬化 : 跟不可复原的肝硬化吗? : 麻烦你帮我们解答解答 : 十分感激^__________^ 所谓compensated liver cirrhosis是指： 病人的肝脏已经有肝硬化的现象，不论是从超音波或是电脑断层诊断得知 但是因为剩下的肝脏组织仍然可以应付身体每天所需 所以从一些检验报告看来，虽然是有肝功能异常的现象，但是并未持续恶化 而是稳定在某一个状态下 举例来说，病人的胆红素可能稍高，或是白蛋白过低，凝血功能异常 但是因为身体会自己重新找到一个动态平衡，所以不会继续恶化下去 此时就称为compensated（意指虽然发生问题了，但是因为一些补救措施，使得 伤害可以被弥补，或是取得另一个平衡） 但是一旦这个动态平衡被破坏，不论是身体补救的机制或功能减弱， 亦或是组织破坏的情况变严重，都会让动态评平衡消失 例如，喝酒、肝炎急性发作、其他身体的感染等等 都可能使得身体产生更多废物需要被代谢，或是肝脏的细胞进一步又坏死 这时病人的肝脏无法有效地作用，导致肝功能持续变坏 胆红素可能越来越高，或是白蛋白过低，凝血功能严重异常，导致大量出血等等 这时候我们就称为decompensated 一般来说肝脏的功能会看四个方面 1.胆红素：身体代谢的重要功能，将heme转变成可以代谢的bilibrubin 如果无法有效的代谢，就会造成黄胆 2.白蛋白：身体制造的重要功能，是很多养分或血液中物质运输或作用的媒介 如果无法制造足够的蛋白质，就会造成水肿、腹水等 3.凝血功能：身体制造的重要功能，许多与血液凝固有关的蛋白质都是由肝脏制造 如果无法产生足够的蛋白质，就会造成出血不止，像血友病的人一样 不过因为这些病患常见有消化道出血的问题，所以常常会导致止血困难 4.肝毒素：身体的代谢功能，身体有许多代谢後的有毒物质， 必须经过肝脏转换後，排泄出体外，一旦肝功能异常时 就会使得这些毒素累积在体内，最常见的是NH3 如果肝毒素高的话，就会使得人意识不清、甚至是混乱的情形 compensation and decompensation是医学上很常用的概念，很多病都会有类似的说法 其实基本上人是会保护自己的，所以一旦一个系统发生故障，在修复之前 就会有备援的的系统，前来补救，以维持存活（目的是要活下来） 这些机制，就称为compensation 例如你外伤失血的时候，如果失血量比较多，那麽身体的肾上腺素就会分泌、 血管就会收缩，以避免因为失血造成血压降低 （血压降低会使得到身体重要器官的血流减少，脑部、心脏、肺部会受到影响） 这时候这些机制，我们就称为compensation mechanism 一旦你失血的量超过了身体这些机制可以负荷的范围，血压便会开始降低 身体的各个器官就会受到影响， 这时候就是所谓的decompensation 希望这样解释你可以了解 不要直接去翻译，了解这个字的意涵比较重要 --

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