课程名称︰医学与生活 课程性质︰通识 课程教师︰张天钧 开课学院：医学院 开课系所︰医学院各系合开 考试日期︰2008.06.11 考试时限：pm1:00~3:00 是否需发放奖励金：是 试题 : 一、是非题（每题２分） ( ) 1.以电影作为医学教材比一般书面案例更容易激起观者之情绪，而同时有 知性与感性之教育效果。 ( ) 2.由本堂课所介绍之电影，我们学习到医师因为看惯生死，所以面对自身 或家人之生死时通常没有问题。 ( ) 3.由本堂课所介绍之关於精神医学之电影中，我们了解到，导演对於精神 医学之批判态度，通常只集中在精神医学对於精神疾病患者之迫害这部 份。 ( ) 4.植物人Ａ预立医疗指示，拒绝饮食治疗，医师只好将Ａ之鼻胃管拔除， Ａ终因饥渴而亡。此乃典型之积极安乐死。 ( ) 5.台湾是肝病盛行地区，其主要病因是病毒。 ( ) 6.现在台湾年轻人体内大多已有Ａ型肝炎抗体，到落後地区旅游不必担心 感染到Ａ型肝炎，因此也不必接受Ａ型肝炎疫苗注射。 ( ) 7.Ｂ型及Ｃ型肝炎病毒是经由体液（如：血液）传播。 ( ) 8.肝硬化及肝炎是绝症，一旦罹患了就不要再给医师追踪。 ( ) 9.原始美的机制是出於个体的安全及种族的延续，但已经隐藏在文化之中 ，不易察觉。 ( )10.人群居之後，衍生出各自不同的文化，於是文化主宰着美学的要求，全 球化之後会趋於一致，改由流行所主导。 ( )11.早期的美学需要孔武有力的外表，但後来被智慧型所取代，是战争使然 。 ( )12.国人想做双眼皮手术是由於双眼皮是北方汉族的多数。 ( )13.人们透过参与日常职能活动与外界联系，因此参加的活动越多越好。 ( )14.家的设计最好是以身体为中心，而非以社会（文化）为中心。 你的睡眠卫生习惯知识正确吗？请回答下列15-19题 ( )15.白天疲倦时就应该去睡觉。 ( )16.卧室环境和寝具应该安静而舒适。 ( )17.晚间或临睡前可藉由剧烈运动来增进睡眠品质。 ( )18.不管多晚，真的很累了才能去睡觉。 ( )19.睡得愈久精神就会愈好。 二、选择题（每题２分） ( ) 1.腹腔镜手术一般用以膨胀腹部的气体为何？ （Ａ）空气　（Ｂ）氧气　（Ｃ）氦气　（Ｄ）二氧化碳 （Ｅ）氮气 ( ) 2.腹腔镜手术目前最普遍被应用的是哪一项？ （Ａ）脾脏切除　（Ｂ）胆囊切除　（Ｃ）阑尾切除　 （Ｄ）胃肿瘤切除　（Ｅ）大肠局部切除 ( ) 3.腹腔镜手术中，腹内压力宜维持在多少mmHg以下？ （Ａ）14mmHg　（Ｂ）16mmHg　（Ｃ）18mmHg　（Ｄ）20mmHg　 ( ) 4.腹腔镜手术的好处有哪些？ （Ａ）伤口小　（Ｂ）疼痛轻　（Ｃ）住院日短　（Ｄ）以上皆是 （Ｅ）以上皆非 ( ) 5.一位60岁的伯父，摸到腹部有一会跳动的肿瘤，专家诊断为腹主动脉 瘤，直径约4.5公分，下列保健措施，何者不对？ （Ａ）限制抽菸　（Ｂ）控制高血糖　（Ｃ）控制高血压　 （Ｄ）禁止运动 ( ) 6.台大医院急诊处有一位五十岁的张先生，诊断为右下肢之膕动脉急性 栓塞(acute embolization)，下列何者最不可能出现在张先生之右下 肢？ （Ａ）疼痛(pain)　（Ｂ）感觉异常(paresthesia)　 （Ｃ）皮肤疹痒(prurigo)　（Ｄ）脉搏消失(pulselessness) ( ) 7.六十岁的陈先生因严重动脉狭窄走路会有间歇性跛行(intermittent claudication)，下列何者最不可能出现在陈先生身上？ （Ａ）跛脚那侧的动脉搏动正常　 （Ｂ）引起发作的路程一定（如50步或百步） （Ｃ）不会因为一时翻身、弯腰就发作 （Ｄ）走一段路後发作 ( ) 8.一位65岁祖母，有静脉曲张，到傍晚时常感觉双腿肿胀酸痛，下列有关 静脉曲张的保健，何者不正确？ （Ａ）保持良好坐姿　（Ｂ）尽量穿紧身衣裤　（Ｃ）避免长期站立 （Ｄ）控制体重 ( ) 9.下列癌症疼痛控制方式，何者错误？ （Ａ）口服方式优先　 （Ｂ）疼痛发作时才使用　 （Ｃ）定时使用，追求预防疼痛发作 （Ｄ）循序渐进使用弱效及强效鸦片类止痛药，可控制好癌痛 ( )10.「安宁缓和医疗条例」已在国内立法通过，其目的是为保障末期病人自 主性及其尊严，其意义最类似下列何法案？ （Ａ）安乐死法案　（Ｂ）安乐活法案　（Ｃ）自然死法案　 （Ｄ）协助自杀法案 ( )11.缓和医疗/安宁疗护的照顾内容，何者为误？ （Ａ）是一种四全照顾（全人、全家、全队及全程） （Ｂ）是属於慢性照顾与照顾植物人或老人类似，为等死的昶所 （Ｃ）以提升生活品质，追求善终为目标 （Ｄ）专业且人性化的照顾，常因身心照顾妥适，而可延长病人自然生命 ( )12.下列有关安宁疗护(hospice)的叙述，何者有误？ （Ａ）目前的研究显示：接受安宁疗护的末期病人比没接受安宁疗护的末 　　 期病人生命期较长 （Ｂ）台湾末期癌症病人只有20%曾经接受安宁疗护 （Ｃ）台湾末期癌症病人有80%曾经接受安宁疗护 （Ｄ）国内安宁疗护病房约有30家 ( )13.以社会模式来看健康问题，下列何者正确？ （Ａ）是个人问题　（Ｂ）需专业协助　（Ｃ）受社会态度影响 （Ｄ）需要被照顾 ( )14.从职能的观点来看，人是职能的存有(occupational being)。所以生活的 意义来自於下列何者？ （Ａ）日常职能活动　（Ｂ）个人成就　（Ｃ）他人肯定　 （Ｄ）健康的身体 ( )15.高血压的治疗： （Ａ）从生活型态改变开始，效果不彰时才用药物　 （Ｂ）一律使用药物治疗 （Ｃ）用药物治疗时就不必考虑生活型态了　 （Ｄ）应使用最新的药物 ( )16.休克的病人除血压降低外会有哪种（些）病况： （Ａ）心跳快　（Ｂ）皮肤湿冷　（Ｃ）小便量减少　（Ｄ）以上皆是 ( )17.目前台湾地区十大死因之首为 （Ａ）高血压　（Ｂ）心脏病　（Ｃ）恶性肿瘤　（Ｄ）糖尿病 ( )18.美国防高血压联合委员会第七次报告(JNC-7)对正常成人血压的定义为： （Ａ）收缩压120mmHg以下及舒张压80mmHg以下 （Ｂ）收缩压120mmHg以下或舒张压80mmHg以下 （Ｃ）收缩压130mmHg以下及舒张压85mmHg以下 （Ｄ）收缩压130mmHg以下或舒张压85mmHg以下 （Ｅ）以上皆非 ( )19.下列何种维他命可以减少自由基？ （Ａ）维他命Ａ　（Ｂ）维他命Ｂ　（Ｃ）维他命Ｃ　（Ｄ）维他命Ｄ ( )20.年老时不会减少的荷尔蒙为？ （Ａ）生长素　（Ｂ）甲状腺素　（Ｃ）类胰岛素生长因子-1　 （Ｄ）雌激素 ( )21.补充男性荷尔蒙最稳定最好的方法是： （Ａ）注射睾固酮depot　（Ｂ）涂Androgel　（Ｃ）口服甲基睾固酮 （Ｄ）阴囊雄性素贴片 ( )22.更年期补充女性荷尔蒙，会使下列的疾病风险增加，除了： （Ａ）乳癌　（Ｂ）中风　（Ｃ）血栓　（Ｄ）骨折 ( )23.流行性感冒疫苗，对什麽过敏的人不可以注射？ （Ａ）花生　（Ｂ）尘蟎　（Ｃ）蛋　（Ｄ）芒果 ( )24.台湾目前地方性甲状腺肿是因： （Ａ）缺碘　（Ｂ）水质不良　（Ｃ）海菜吃过多　（Ｄ）自体免疫疾病 ( )25.用玻尿酸来治疗退化性膝关节炎，是采用何种方式给予？ （Ａ）口服　（Ｂ）贴片　（Ｃ）注射　（Ｄ）涂敷 配对题（26-31） Ａ.生长素　Ｂ.动情素　Ｃ.甲状腺素　Ｄ.泌乳素　Ｅ.胰岛素 ( )26.肢端肥大的原因是_______过量。 ( )27.老婆婆的骨质疏松症是缺乏_______。 ( )28.呆小帧的起因是缺乏_______。 ( )29.浮肿，行动迟缓，苍白是缺乏_______。 ( )30.心悸、手抖、怕热、体重减轻与_______过量有关。 ( )31.腹部肥胖，脂肪，会使_______作用减弱。 --

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