※ [本文转录自 medache 看板] 作者: monyan (废健保救台湾) 看板: medache 标题: [转录]Re: [健保] 经济学奖》克鲁曼赞台湾健保 要美效法 时间: Tue Oct 14 15:23:41 2008 ※ [本文转录自 Gossiping 看板] 作者: CKun (睡到自然醒) 站内: Gossiping 标题: Re: [健保] 经济学奖》克鲁曼赞台湾健保 要美效法 时间: Tue Oct 14 13:10:23 2008 ※ 引述《norababy (nora)》之铭言： : http://udn.com/NEWS/WORLD/WORS5/4557113.shtml : 联合报╱记者张耀懋／台北报导】 2008.10.14 03:27 am : 以写通俗文章、评论见长的克鲁曼对台湾并不陌生。两年多前，他曾在纽约时报专栏抨击 : 美国医疗体系，大力赞扬台湾健保制度，要美国人捐弃成见，以台湾健保制度为范例。 : --- : 我有个老师也是研究台湾健保的。 : 他说，国外很多学者都来台湾考察，都称赞台湾全民健保是世界上数一数二的。 : 的确这麽大的一个工程一定会有他的缺点，不过瑕不掩瑜，在台湾看病的成本的确很低， : 我的母亲也是健保的受益者，若没有健保他每年的药品开支在百万以上。 瑕不掩瑜! 健保立意的确良好.. 可是这个瑕,新闻都故意忽略不报! 将自己的快乐建筑在别人的痛苦上 其实这老梗根本就是政治问题,连外国人都晓得! http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/sickaroundtheworld/view/main.html 美国公共电作医疗保险节目来台湾采访,被健保局自夸为取经 可是在第七分钟... 节目中也提到台湾健保的财务问题，答案很明确，调整健保费用的收费基准 、提高医疗支出比例到8%GDP，但是因为政治人物害怕民众用选票惩罚他们， 而不敢做正确的事， 所以被这样的问题卡住。民意代表及政治人物如果只看 眼前的利益，没有远景跟计画，也不懂得把群众的公共利益放在自己的利益前 面，只会呼口号、做手势，且缺乏做正确的事的勇气，对大多数的人来说， 是一点好处都没有的。(感谢fayehuang的翻译) http://0rz.tw/3a4SS 美国约翰霍普金斯大学教授Laura Morlock表示，健保制度也面临许多挑战， 目前最大的挑战是如何使收支平衡。台湾医疗费用支出每年成长5.5%，收入 却只成长4.7%，要收支平衡，最主要的是保险费率应随着医疗费用支出而调 整，但台湾民众对於调涨费率非常抗拒。侯前署长也表示，台湾医疗保健支 出仅占GDP的6%是不足的，应要提高至7%或8%。 http://0rz.tw/df4RW 刘彦秀 天下没有白吃的午餐。目前台湾全民健保最大的挑战，乃在於健保保费收入 不足以支应医疗费用。截至2008年4月，健保局已经向银行借贷600亿元，支 应医疗费用。 保费收入低於医疗支出，已属结构性问题。 目前全民健保是以借贷、政府部门的高负担和医师的长工时，来支撑。 如何让台湾人民的医疗需求，继续获得合理的照顾，并且在财务支应上达成 相对之稳定和合理，社会整体负担同时兼顾，才是毁与誉之外，必须达成的 社会共识。 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/may/20/today-o5.htm 郭斐然 国家地理杂志四月号报导中研院谢启瑞研究员的分析，从一九九一至二○○ 六年，台湾民众平均个人医疗费用涨了三倍，健保费却只有微幅上升。先进 国家医疗费用每年涨幅都在八％以上，台湾却只有四％。健保局沾沾自喜自 己费用控制的功劳，其实是牺牲医护人员福利和国民健康换来的。 全民健保本身没有错，是健保局过度压抑医疗成本，以及无法合理筹措健保 财源。 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/may/13/today-o4.htm 谢炎尧 全民健保所导致的医学教育败坏和医疗水准低落的恶果，内阁要员即使到 台大医院或荣民总医院接受身体检查，也不见得会有较佳的结果。许多人以 台湾的医疗水准自豪，还要发展观光医疗，那是不了解真相的错误观点， 民进党政府没有智慧发现，也没有能力改革。 全民健保的真相是极端不合理的压低医疗给付、牺牲医疗品质和透支财务而 取得外表亮丽的成绩。一直到现在，民众和政府只注意到健保局的财务亏损 ，不警觉医学教育的败坏和医疗品质的低落。 七成民众满意的理由是保费低廉，轻病无需等待，能随时随意随地看病，可 以并用中西医疗法。这些人是不需要医疗保险保障的民众 三成不满意的民众，才是真正需要全民健保的重病病人，他们因为健保的医疗 给付偏低，严格限制医师的检验和用药，导致医师学养不足，医疗品质低落， 因而延误诊断，造成病人死亡、残障或延长康复，让个人和社会，付出惨重的 代价。 提高健保医疗品质，目前可以依据受益者付费的原则，容许医疗机构收取药品 和诊察费差额。健保局为减少亏损，一再压低药品价格到不能被厂商接受的程 度，许多进口的重要药品，厂商以停止生产为理由，而不供应台湾使用，危害 病人权益。有些药品可以使用国产品取代，但是有品质的顾虑，政府应该和业 者沟通，商订国产药品的合理价格，容许病人自付差额，换取原厂药品。 健保局所支付的医师诊察费约200元，只能要求医师花费3至5分钟的诊察时间 ，对初诊或需要商讨复杂医疗问题的病人，医师应花费至少60分钟，仔细诊察 病人，向病人解释病情和回答问题，因此，医院应设置初诊和谘询门诊，向病 人直接收取合理的费用。对低收入户，应由政府编列预算补助，才符合社会正义。 附表 ______________________________________ 国家 平均保费 占GDP比例 等候时间 -------------------------------------- 英国 税收支应 8.3% 长 德国 约750美元 10.7% 长 日本 约280美元 8.0% 短 台湾 约54美元 6.1% 短 瑞士 约750美元 11.6% N/A 美国 约1,000美元 15.3% (商业)短 (政府)长 -------------------------------------- 紧来哟! 一碗牛肉面只卖阳春面的价钱喔! --

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