※ [本文转录自 dictator 信箱] 作者: [email protected] ([email protected]) 标题: [转寄] 死神 在敲台湾的大门--禽流感 时间: Wed Oct 19 01:53:17 2005 作者: hythyt (要把鲸豚弄熟~) 看板: AAAAAAAA 标题: [转寄] 死神 在敲台湾的大门--禽流感 时间: Tue Oct 18 22:35:11 2005 死神 在敲台湾的大门 禽流感浩劫　倒数计时一百天…… 「感染者的肺部充满血红色的液体、脸部因为缺氧呈现深蓝色、皮肤就好像被烈火烧 灼过一般枯槁乾涩。他们的鼻子、耳朵和眼睛还会出血，很多人早上患病，晚上就死 去，城市的角落里，等着掩埋的死屍像积木一样，廉价地堆叠在一起。」... 文◎秦美华【更多精彩内容 请看本期新新闻】 这画面是一九一八年西班牙流感发生时令人惊恐的一幕，在那场灾难中，感染的人不 只是免疫力较差的老人、幼童，根据统计，死亡的人大多是不到五十岁的青壮年，资 料显示，全球最少有两千万人因此丧生(有些疾病学者则认为是四千万人到一亿人之 间)。 死神从不会只降临人间一次，九十年前的画面在不久的将来可能会在台湾重演，许多 流行病学专家都研判，流感的死神，「已经在敲台湾的大门」了，疾管局副局长施文 仪就表示，「台湾是上帝制造的独特环境，在很多的情况下，传染病真的很难预防。」 浩劫来袭／估超过万人死亡 前疾病管制局局长苏益仁研判台湾只剩下不到一百天的因应时间，因明年「一到三月 将是可能爆发大流行的关键时刻」，一来是一月到三月本来就是一般流感盛行的季节 ；二来是入冬以後，大批候鸟南下，极可能将病毒携至台湾。 防疫是国家安全事务，这是经过SARS的惊恐後给政府带来的教训，陈水扁总统就於八 月十九日上午，在总统府召开「因应禽流感可能入侵防治对策」国安高层会议，行政 院卫生署在会议中报告指出，一旦人传人的流感大爆发，「估算我国可能有五百三十 万人感染，七万多人住院，一万四千多人死亡」。不过，国内防疫专家却多数认为， 以过去大流感经验法则推估，保守估计大流感至少有一○％的死亡率来看，卫生署的 的统计「绝对是低估！」 就算是「低估」，上万条人命受到威胁都是浩劫，行政院其实早就已设置「新型流行 性感冒大流行防治谘询委员会」，而且早在六月邀集国内学者专家组成「台湾流感研 究小组」，在国家卫生研究院内，由苏益仁、夏克山及从香港邀来有对抗禽流感实战 经验的庄在成，在竹南的实验室中，组织了抗流感的研究团队，希望能和时间赛跑， 在迫在眉睫剩不到一百天的时间内，替台湾部署好三道防止死神降世的防线。 早在七月七日时，行政院就已经举办过防流感的跨部会兵棋推演，预计未来五年内投 入两百一十亿元，做为物资储备和动员防治计画，另投入六十亿元进行流感疫苗自制 计画。 国安会议上，陈水扁特别要求：「防疫视同作战」，行政院中，两百七十亿元的庞大 预算已经陆续投入，接下来，就看国卫院真能在百日之内，成功部署抵挡死神的防线 吗？ 死神降临／禽流感是信号弹 自一七九三年，费城一位医生强森首次将流行性感冒列入纪录之後，每个世纪平均 都要爆发三次大流感。上世纪以一九一八年西班牙流感最为严重，至少两千万人死 亡，远超过第一次世界大战造成八百五十万人死亡的记录；另外两次流感大流行分 别发生在一九五七年，导致约一百万人死亡；一九六八年则有七十五万人死亡。平 均每三十年，流感死神就要降世一次。 距离上次全球大流感，已过了三十七年，倒数计时钟声滴答作响，全球防疫专家夜 不成眠。但是世卫组织的防疫作业，近来却屡受专家、学者抨击，主要原因在於「 内容空泛、欠缺实质作为」，对此，负责统筹「台湾流感研究小组」的苏益仁无奈 地表示：「新型病毒早晚会出现，但是目前始终未现踪迹，面对未知的敌人，能做 的真的有限」。 「新一轮全球流感大爆发已经不是会不会发生的问题，而是何时发生的问题」。世 界卫生组织首席传染病学专家克劳斯‧斯托尔(Klaus Stohr)二○○四年年底即提 出警告。世界卫生组织西太平洋地区主任尾身茂也表示：「我相信我们目前距离流 感大流行比最近任何一年都近」。 世卫织专家之所以频频地发出警告，是因为依经验法则推算，下一次流感大流行「 已经迟到了」。世卫组织专家认为，H5N1型禽流感病毒开始在亚洲肆虐，是流感大 爆发逼近的信号弹。 被称为 H5N1 的禽流感病毒，具有高度致命性，目前感染者约有七○％会死亡，而 上世纪的西班牙流感中，估计仅有二‧五％的感染者死亡，近年来典型流感病毒感 染者的死亡率则只有○‧一％，更可见这波流感的可怕。 病毒变异／青壮年死亡率高 台湾位於东南亚、东北亚交界，是带病候鸟以及国际往来旅客必经的中继站，虽然 目前台湾仅出现H2N2的弱病株，在亚洲一片赤色H5N1灾区中，目前堪称唯一的「净 土」，但由於特殊的地理环境，在未来，几乎不可能置身事外。 国人往返中国以及东南亚旅游频繁，加上外籍新娘、外籍劳工的增多，极可能让台 湾变成一个传染病的集散地。以目前疫情最严重的越南为例，「平均起飞的三班飞 机中，就有两班是飞台湾」，可以想见，未来各类传染病在台湾交流的机会只会更 加严重，也加重了防疫的困难度。疾管局副局长施文仪表示，「传染病真的很难预 防。」苏益仁更研判，明年一到三月将是可能爆发大流行的关键时刻。 苏益仁指出，更另人担忧的是一九九七年香港死亡案例解剖报告显示，病人的死因 是「细胞激素风暴及病毒相关噬血症候群」，在越南和泰国的解剖例也得到相同的 证实，「其临床表现和病理机制上，都和攻击性极强的西班牙大流感病毒接近」， 他进一步地指出，一般流感主要是上呼吸道感染，而这波禽流感传人病毒却能引发 全身性的病变，导致高死亡率。 新型超级流感病毒正在「进化」中，没有人能预测它会长成什麽模样，同样地，也 没有人能预先产生抗体，目前的死亡案例中，青壮年感染者的死亡率非常高。国卫 院副研究员夏克山指出，「或许是因为青壮年工作中接触禽鸟的机会较多所致，但 也有一说认为，青壮年的抵抗力强反而增长了病毒的攻击力」，苏益仁也提出警告 ，每年都有一、两百万人感染流感，不过大部分是老人、幼童，但是新型的流感病 毒，因为没人有抗体，平时身体愈好的人，反而容易在感染後引发更激烈的淋巴免 疫反应，导致青壮年的高死亡率。 此外，依照东南亚几起疑似病例的经验显示，新型禽流感病毒，很可能在发烧、出 现症状前就有传染力，等发烧再隔离已经来不及，苏益仁说，「这是新型流感比SARS 更可怕的地方，SARS在发烧症状出现後才具传染力，但是流感却可能无声无息地散播」。 阻挡疫情／各国决战於境外 苏益仁进一步指出，病毒传染通常分为三个阶段，第一波是禽传人；第二波是小规 模的人传人，也就是目前泰国、越南等东南亚国家的情况；最後一波就是大规模的 人际传染。眼前的情势是，「全球流感病毒的浓度已经到达临界点」，夏克山表示 ，大规模的疫情爆发就在眼前。 虽然有些学者认为，现在对流感病毒的认识和医疗手段已今非昔比，即使发生流感 大流行，也不太可能像以前那样出现大规模的死亡，但是面对未知的敌人，大部分 学者不敢如此乐观，苏益仁说，目前东南亚感染患者，在使用药物治疗後，死亡率 已由七○％降至三○％左右，「但这并不表示病毒被控制住了，反而代表变异中的 病毒，找到了和人共生之道，一旦爆发，威胁更为严重」。 来自亚洲的种种迹象显示，禽流感袭击人类的红色警报已经响起，人类完全可能在 几年之内付出惨重代价，一场全球性的大流感就要开始！欧美先进国家已陆续前往 越南等东南亚国家设置实验室，就地研究禽流感病毒，张仲明表示，国卫院目前也 正积极筹备前往设置，「决战於境外」是目前世界各国最期待的做战方式，这种做 法为的是把病毒挡在家门之外，和东南亚国家的合作默契已经使此计画在近日内即 将成行。 积极作战／台湾三阶段防疫 不过，苏益仁仍担心地指出，台湾并非世卫会员国，万一发生来势汹汹的大流感， 是极有可能孤立无援，积极做法还是必须拥有自行研发、制造的能力。他指出，我 国防疫分为三个阶段，分别是，研制疫苗、储存药物、以及阻断病毒源头。 第一阶段的措施是严密监测境外疫情，阻断源头输入，甚至协助「他国」做好疫情 控制。但是，禽流感一旦入侵，防疫最优先的还是药物，因为疫情很可能一下子扩 散，根本来不及生产疫苗，而且禽流感病毒变异太快，很难研发出有保护力的疫苗 ，因此，疫苗是最後的长程规画。 国卫院生药组主任赵宇生指出，抗病毒药物有四种，治疗流感的抗病毒药物，目前 以瑞士罗氏大药厂(Roche)的「克流感」(Tamiflu)最受期待，实验显示它或能对付 、甚至预防H5N1病毒的部分症状，但是我国目前库存量只有两百三十万颗，相当於 二十万人份，不到全国人口的一％，严重不足，一旦大流行势必造成恐慌。 由於产量有限，万一爆发疫情，药剂充分供应是有问题的，欧洲国家，包括挪威、 芬兰、法国和英国，以及北美的美国与加拿大，还有澳大利亚及纽西兰都抢先订购 了大批药剂。预防工作做得最好的英国订购了可供二五％人口使用的药品，即便如 此，在坊间都传出不少疑虑，「疫情疯狂扩散之时，仅有的四分之一药剂该如何分 配？该以何种标准判断使用权利？财富还是社经地位？」人性价值的争议在流感未 到之前已先行发酵。药剂准备最充分的英国都有这种问题，更何况是目前存量仅达 ○‧七％的台湾。 面对药剂严重缺乏的窘境，夏克山说，「克流感」一颗约一美元，在网路黑市上已 叫价到一颗十美元之谱，在世界各国抢订的热潮下，台湾即使「现在下订单，也要 等二○○七年七月才能领货」。 目前，国卫院生药组已着手研究破解「克流感」制程，一旦情况紧急，将立即技术 转移国内制药厂量产，他认为台湾已具备自行制药的能力与技术，但在疫情未爆发 之前，暂时也只能按兵不动，「因为我们必须尊重瑞士罗氏药厂的专利权」，但他 也自信在危急时，「应能在最短时间赶制出国人需要的药剂。」 但即使如此，面对着被全球流行病学专家称为是「比病毒学家还要聪明的病毒」接 近的脚步声，国卫院内的研究小组成员中，仍然没有人敢说：「已经准备好了！」 三道防线　抵挡死神 掌握数万人生死的抗疫特攻队 今年六月，国家卫生研究院经行政院通过成立「流感研究专案计画」，集合国内外 学者专家深入研究流感及H5N1禽流感，研究工作主要分成临床研究、生技药研、疫 苗研发三个小组进行，以因应即将到来的全球流感大流行... 文◎秦美华【更多精彩内容 请看本期新新闻】 在国安会拟入重大国策、总统陈水扁亲自下达「抗疫视同作战」指令後，台湾的抗 疫团队正式成立，这支队伍的成败，将决定台湾数万条生命。 今年六月，国家卫生研究院经行政院通过成立「流感研究专案计画」，这个计画集 合了国内外学者专家，他们的工作是深入研究流感及H5N1禽流感，以因应即将到来 的全球流感大流行，期望在临床病徵、病毒株种类监定及演化、免疫病理研究、药 物治疗、疫苗研发及流行病学预测等各方面，建立本土防线。 研究工作主要分三组进行，「临床研究组」扮演监测流感病毒的第一道防线，负责 研究H5N1的病理发生及免疫致病，并且制定流感病人临床治疗共识准则，以备流感 发生时，在治疗病人上有所依循。 「生技药研组」扮演大流行入侵时的第二道防线，预先演练抗病毒药物制程，以备 紧急时在国内药厂制造，并且研究替代药物或中草药，以备大流行时建议民众使用。 「疫苗研发中心」则是最後关卡，除进行目前H5N１疫苗研究及准备外，随时掌控 超级新流感的演进，开发相应疫苗。 第一道防线：临床研究组｜｜苏益仁 做好生产准备　储备抗病毒药物 「在泰国二○○四年一月的六岁小儿解剖例中，可以看到H5N1病毒在肺上皮细胞内 ，经过一个月仍大量存在且复制，这个发现让我十分意外。」历经SARS袭台风暴时 的疾管局局长、现任国卫院临床研究组主任苏益仁，对於新型流感可能的威胁比任 何人的感受都深刻。 苏益仁说「在SARS风暴进入第二阶段时，台湾是全球第一个演练流感防治的国家」 ，因为SARS的症状和流感很像，当时台湾采购了两百三十万份「克流感」药剂，成 功地防堵了SARS疫情扩散。 SARS过去两年了，这段期间国内学者专家不断地向政府提出警告，新型流感的威胁 远胜於SARS，应预先准备。苏益仁说，疾病管制局在去年三月就向行政院提出了六 十亿的克流感药剂采购计画，不过可能是国家财政有困难，一直到最近才通过，「 但是已经错失了先机」，目前因为疫情紧绷，全世界已有三十几个国家向瑞士罗氏 药厂下单，预估我国能顺利取得克流感的时间，至少要到二○○七年，那时恐怕缓 不济急。 为了深入了解禽流感疫情，苏益仁和国卫院、疾管局等专家学者代表组成「东南亚 禽流感访查小组」，於七月二十六日前往香港、泰国、及越南三个国家的学术机构 ，实地了解H5N1病毒演变、免疫病理以及高死亡率原因，和各国政府准备现况。 苏益仁说，从香港及东南亚的解剖例中，可以看出H5N1的病人主要死因是细胞激素 风暴及病毒相关噬血症候群，临床上的表现除了发烧咳嗽之外，有很高的比例出现 腹泻，相关研究更发现，H5N1的病毒可以在肺及肠内复制，和一般流感呼吸道感染 的情况大不相同，是一种全身性感染病毒，一旦爆发，人类因没抗体导致的高死亡 率将非常可怕。 实地走访疫区的亲身经验，加上青海等地再爆禽鸟感染案例，苏益仁回国後和临床 研究组同仁展开了各项准备工作，并且於流感防治提升至国安层级後，於国安会议 中提出警告，「明年一到三月是疫情爆发的可能时间！」 苏益仁严正地表示，「这不是危言耸听」，东亚候鸟即将南下过冬，这些无国界娇 客，极有可能携带病毒南下，加上每年一到三月，本来就是一般流感盛行的高峰期 ，因此他研判明年初将是危险的高峰。 面对无可避免、且即将到来的恐怖流感，苏益仁认为，抗病毒药物的储备是第一线 ，他指出，保守估计至少应预备一○％的人口所需用药，以一人服药十天为基础计 算，至少必须储备两百三十万人份的「克流感」药剂，供第一线人员，例如医疗单 位、机场、进出疫区旅客使用，才能守住关键的最前线，但由於目前确定已无法在 短期内由罗氏药厂购得，他表示，在紧急情况下，国内必须做好自行生产的准备， 而国内相关学者也已积极演练制药制程。 此外，基於之前SARS发生时验屍工作发生困难，他也特别在国安会议中提醒政府， 应研商是否可与殡葬业者订定契约，并对其施予防护训练，万一在必要时请殡葬业 者投入帮忙。穿梭於台南成功大学病毒实验室、竹南国卫院以及台北的各项防治流 感会议，为了应付大敌当前的流感疫情，苏益仁最近总是行色匆匆。多次前往东南 亚实地考察，由於曝露於疫区的体验与需要，让他格外戒慎恐惧，随身携带克流感 「护身」，他还曾大方赠送给派驻东南亚的台湾记者，对药物储备的重视程度由此 可见。 但是，除了等待流感上身，再行投药治疗之外，面对大流感，民众就真的一筹莫展 了吗？苏益仁也并不如此悲观，他说，「SARS之後，民众对於公共卫生的重视程度 明显提升，由於勤洗手、出入公共场合配戴口罩、减少出入医院等措施的落实，今 年一般性流感的发生率大幅下降至往年的十分之一」，站在对抗流感病毒第一线的 他说，「面对各种流行病毒，公共卫生的落实还是最基础，且最有效的治本之道， 而这也是政府无法替民众代劳的工作。」 第二道防线：生技药物组｜｜夏克山 一旦疫情爆发　两周内完成生产 卫生署的规画编列四十四亿元储备抗病毒药物，以储备一百六十万人份「克流感」 抗禽流感病毒药物，但问题是，在全世界争订药剂情况下，即使有钱也无法及时买 到药。 全世界只有瑞士罗氏大药厂生产的「奥斯他伟(oseltamivir)」，是目前公认最具 疗效的抗流感药物，这种药物的商品名称为「克流感(Tamiflu)」。由於各国抢购 ，台湾的排程至少要到二○○七年才能到位。 为了在紧急状态下，提供国人所需药品，「台湾流感研究小组」在六月成立後， 立即针对克流感制程演练研发，希望在危急时，能自行制造应急，带领这个计画 小组的是国卫院的夏克山博士，目前已突破制造技术，将在紧急时把技术转移给 国内药厂大量生产。 在接到这个紧急任务时，夏克山和研究人员放下手边研究，全力投入克流感制程 的技术突破，夏克山说，破解克流感制程最大的困难点在於，「克流感的合成步 骤高达十一个，比一般药品多了五、六个合成步骤」，不过，在研究人员通力合 作下，目前的技术也已成熟。此外，国卫院已和国内神龙等药厂谈妥，一旦疫情 爆发，立即技术转移，大量生产。 夏克山说，所有的感冒病毒中都有神经胺酸脢，克流感的成分具有抑制神经胺酸 脢功能，如果在感染四十八小时内服用，在防止病毒扩散上，效果非常好。「生 产的技术和能力其实都不是问题」，他说，一般药品，过了专利保障期限，就成 了所谓的「学名药」，例如阿斯匹灵等常用药，只要有能力且符合生产标准，都 可自行制造。 但是，瑞士罗氏大药厂研发的克流感，在一九九九年上市，专利时间到二○二○ 年，为了尊重专利权，世界各国即使有能力制造，也不敢轻举妄动，夏克山表示 ，目前世界卫生组织鼓励各国向罗氏大药厂订购，但也加了但书声明，面临紧急 情况时，各国还是要靠自已。 口服沙宾疫苗的发明人沙宾博士曾经表示，专利权的目的是促进人类福祉，不是 保障某些人的财富。因此，在全球流感大流行时，原开发药厂来不及制造的时候 ，台湾势必自己制造以拯救百姓，夏克山表示，「我们已经准备好了」。 他说，虽然不能预先制造，为了在尊重专利与保卫国人健康安全上取得平衡，「 我们现在的策略是『做到中间』」，也就是目前国内药物制造，尽可能做到距离 成品两周的状态备战，一旦大流感疫情在本土爆发，生产成品机制立即启动，国 卫院有把握在两周内生产出国人所需的药剂，他认为国人不需要过度恐慌药品欠 缺的问题。 不过，这也是在紧急状况下才能成行，虽然人传人大流行尚未爆发，但是夏克山 仍建议第一线的医护人员，以及经常出入东南亚疫区的国人，还是准备「克流感 」，以便在第一时间控制病情。但据了解，疾管局在两年前采购近二十三万人份 的「克流感」，其中一批货的保存期限到今年八月底，同一批的「克流感」也进 入药房通路，现在民众就算在药房还买得到，可能都快过期了。 较早爆发禽流感疫情的香港地区，许多家户都自行储备「克流感」药剂，但是目 前疫情紧绷，「克流感」全球缺货，再加上在台湾属於医师处方用药，取得不易 ，民众心中因药品欠缺带来的不安短时间很难克服。 新型大流感一旦爆发流行，在抗病毒药物缺货及疫苗尚未制造出来之前该怎麽办 ？目前世卫组织和美国疾管局，正在寻找一些可以抗病毒或调节免疫的中草药， 台湾亦朝向这方面努力。 国卫院指出，由於H5N1病人的临床症徵及死亡原因，与病毒的复制及细胞激素风 暴、噬血症候群相关，必须针对抗病毒及免疫调节进行治疗，因此国卫院也正针 对几种中草药进行噬血症的相关测试，以备大流行时建议民众使用。虽然中草药 在科学上还未获得有效的实证，但是以SARS盛行时的经验来看，夏克山说，在环 境消毒或是安定人心上，也或许能发挥一定程度的作用。 最後防线：疫苗研发中心｜｜庄在成主任 独门专利辅剂　疫苗达最大功效 疫苗的配方就像巫婆的秘方，极度神秘！国卫院疫苗中心主任庄在成口中「不能 说」的那个独家配方，也许就是未来拯救台湾走出全球大流感的终极武器。 六月，国卫院疫苗中心终於透过疾病管制局，分别向英、美两国取得了H5N1病毒 株，有了病毒株，疫苗中心生产出国内的禽流感初型疫苗，预计九个月後才能进 行临床实验。 这是「承平」时期的正常流程，疫苗中心主任庄在成说：「一旦人传人的紧急情 况发生，疫苗中心可以跳过文书作业流程，紧急制造二十万剂应急！」为了因应 H5N1大流行，国卫院疫苗中心正与国内外厂商商洽谈合作计画，在紧急时也可在 疾管局昆阳疫苗中心进行小量生产。 不过，庄在成的秘密武器并非禽流感初型疫苗，他说，辅剂(Adjuvant)才是疫苗 能发挥作用的关键。站在挂满专利证书的灰墙前，庄在成笑得信心满满，世界各 国目前产出的禽流感初型疫苗都大同小异，我国目前的初型疫苗也雷同，根据美 国进行临床实验结果显示，如果没有搭配适当的辅剂，现在市面上的初型疫苗效 用不大，而庄在成的独门秘方，正是效果着注的专利辅剂。 虽然有了独家辅剂，但要对抗像火一样蔓延的疫情仍显不足，庄再成表示，为了 强化台湾与国际疫苗研发公司的合作关系，疫苗中心计画与葛兰素史克(GSK)药厂 签合约，获得GSK六项疫苗後段分装作业，两个月後可葛兰素药厂将来台进行临床 实验，希望在能在大流感发生时，适时提供民众足够的疫苗。 疾病管制局指出，台湾有一千两百万人列流感高危险群，但目前国内备量不到四 百万剂，而且超过七成都是进口，一旦发生全球大流行时，这些生产国也会以自 身需求为优先，「到时候，就算台湾有钱也可能买不到」，疾管局局长郭旭崧强 调，面对这种潜在威胁，自制流感疫苗已是刻不容缓。 庄在成指出，台湾需要进行流感疫苗自制的原因有二，其一是WHO所生产的疫苗株 不一定正好符合在台湾地区流行的病毒株型，他们也不可能特别为台湾生产我们 需要的疫苗，所以外购的疫苗株不一定会十分有效，而我们可以自行生产针对台 湾本土发展的疫苗。其二是当流感爆发流行时，自国外引进再制备适合於台湾的 疫苗株已经来不及了，我们只能购买WHO 建议的疫苗株，别无选择。倘若有自已 的流感制造工厂，才有能力立刻生产，即时解除流感大流行危机。 因此，国卫院疫苗研发中心刻正加速「先导工厂」的规画，目前已进入发包阶投 。先完成疫苗先导工厂三○％的概念设计，其次於「人用疫苗自制计画」中，加 强SARS疫苗、流感疫苗的研发，并兴建P3实验室，以及建立细菌、病毒、生物制 剂与卡介苗先导工厂。建立cGMP先导工厂後，可让台湾以足够等级的设备，自国 外快速引进技术，并累积纯种病毒株的技术，最後建立细株资料库。这项计画投 资八亿元，计画在二○○七年完工启用。 近几年来，台湾陆续历经SARS、流行感冒、禽流感等疫情的威胁，这些病毒的共 同特色，是出现时间短暂、感染人数不多，因此民间投入研发的动机与意愿不高 ，但政府却有发展疫苗的必要性，因此国卫院疫苗研发中心的任务，就是扮演先 导任务，衔接其他研究单位的初期成果，接着进行临床试验、量产规画，最後交 到民间业界手里时，只要负责大量生产即可。 过去台湾的疫苗政策一向是以国外输入为主，但是根据国卫院与长庚医院研究结 果发现，国内流行性感冒，比欧美等国平均早一到两年，过去倚赖欧美进口疫苗 ，显然有时效上的落差，这也是很多人会纳闷，「为什麽平白挨了一针，流感来 了还是照样生病」的主要原因。 在亚洲国家流行的病毒，不可能由欧美等国开发及生产疫苗，就算在亚洲，每个 国家的疫情虽有共通性但也也差异，唯有建立自给的疫苗供应体系，才能就近达 到最佳防疫效果。「现在的禽流感初型疫苗，对於可能爆发的大流感用处不大， 目前也只能针对遭受禽鸟感染的部分发挥作用」，庄在成坦言，未来病毒进化成 人传人之後，仍须针对新的病毒株开发新疫苗。 在短短两个月内研制出禽流感初型疫苗，加拿大裔的庄在成即将返加探视家人并 稍事歇息，返回台湾後，面对即将成型的人传人禽流感病毒，将又是他另一场十 万火急的挑战。 祝大家平安^^ --

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