作者approach (approach)
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标题[转录]Re: [转录][长恨] 拜托现在医生有点医德好吗
时间Sun Apr 5 19:07:13 2009
※ [本文转录自 Gossiping 看板]
作者: hero3 (~流星vs传说~) 看板: Gossiping
标题: Re: [转录][长恨] 拜托现在医生有点医德好吗
时间: Thu Apr 2 18:55:58 2009
现代医师真是越来越难当了阿...
对於原po的事情在下确实感到遗憾
另外有些心得想提出
1.医师是否等於神?是否有透视的能力?
如果每个医生都这麽厉害.那人人都可以活到长命百岁啦
况且医学领域之广泛难读.虽然有分科别
但一位病人有时不一定只有单科方面的问题
每位医师也未必能够科科精通
医师是以救人.助人为职志
但充其量也只能是尽量"辅助"的角色
人终有一死
谁敢说病人一定救得活?
那位医师敢说他一辈子从来没误诊过?
单纯由少数例子难道就能抹灭他对多数病人的帮助吗?
当然没有人喜欢成为那少数例子
为什麽现代医学生选科都爱选皮肤.家医.精神.复健等能正常放假的小科
而传统的内.外.妇.儿却乏人问津?
因为吃力不讨好阿.事情做得多.常常36小时在上班
钱也没赚得比别人多
随便一个纠纷赔都赔死了
台湾的医生也没像美国那样的医纠保险
这是制度的问题
2.关於医师资历深浅的经验问题
名医也是从实习.住院一路走过来的
实习.住院时在教学医院没让他学着独立看与接触病人
你以为升了主治就突然变得会看了?
名医也是从许多的失败经验中慢慢茁壮的
极少人一出生就是天才的
也许你.我都曾经当过白老鼠也不一定
但这也都是为了能够造福更多的人群
3.接下来讲最近几个疾病的问题
急性腹痛本来就是急诊中相当复杂棘手的问题
痛在肚脐的上下左右原因可能都会不太一样
如果是女性需要额外考虑是否有妇产科的问题
年龄超过40岁的需要考虑是否有心血管的问题
是否有高血压及用药的病史
是否有外伤.撞击的病史
是否有什麽遗传性疾病的问题
的确遇到年纪高的女性病人更是要特别注意
也许在病人入院时量测血压心跳有无特别的变化可以有些早期发现
抽血看看红血球白血球数量有无异常改变
主动脉剥离在医学上是"容易"误诊且死亡率十分高的疾病
一般腹痛都会先考虑阑尾炎.急性肠胃炎.胃痛.肾结石.便秘.过敏.感冒等
会想到主动脉剥离的可能实在不多
因为主动脉剥离症状以心绞痛.前胸痛到後背为主要症状
关於创伤外伤的部份
何时该照x光?何时该做电脑断层?做什麽部位?
由於健保审查制度的关系
除非你有足够的理由证明或怀疑
否则是不能随便乱做或病人想做就做的
急诊绝对不是做全身健康检查的地方.也没那个空
病人那麽多.每个都不能太早下定论
那什麽时候才看得完?
骑车垒残外科急诊很常见
诊断多以撞挫伤为主
如果当下没有明显的肿胀或感觉运动功能异常
让病人回家观察几天看看是常有的事
所以复诊是有其必要性的
并不是所有疾病初诊就能看出来
要不也就没有急慢性病之分了
女性病人的放射性检查更是不能随便乱做
别说放射线对身体有不良影响
万一她有怀孕你不知道
胎儿畸形债还是会算到你头上
结论:
感谢各位版友有耐心看到这里
好像有句俗话说阎王要你三更死.绝不留人到五更
有些事情或许是命中注定
曾经听说人之将死自己都会有所感应
不知是不是真的
最重要的是看病时
尽量配合医师.尽量说清你的问题
让医师"尽量"给你帮助才是最实际的
希望大家都能够有良好的医病关系
不要心存定见
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◆ From: 59.115.177.98
1F：→ DrBear:我猜有人会问八卦在哪里 04/02 18:58
2F：→ Fewer:推 学过内外科和病理就知道 人不是电脑= =" 04/02 18:58
3F：→ Dfgs:原po医生? 04/02 18:59
4F：→ DrBear:原po是英雄，敢po这麽中肯的文 04/02 19:00
5F：推 cs9304015:护士友情推 04/02 19:01
6F：推 weibld:36小时在上班是怎麽算的？ 04/02 19:04
7F：→ Fewer:有时光开刀就10多个小时了啊 04/02 19:05
8F：推 DrBear:第一天6:50进医院，下午接值班，赛一点都没得睡，隔天继续 04/02 19:06
9F：推 lovebama:值班就连续３６小时啊 04/02 19:06
10F：→ DrBear:上班到下午五点下班，这样是几小时？ 04/02 19:06
11F：→ DrBear:我在医院时一个月至少就有三班是这样 04/02 19:07
12F：→ Dfgs:楼上在哪家医院上班ㄎㄎ 04/02 19:07
13F：推 monyan:说的好阿 04/02 19:13
14F：推 DrBear:很多医院都这样啊，至少我去过四到五家医院都这样 04/02 19:13
15F：→ DrBear:台中到林口到台北到罗东，总会碰上的 04/02 19:13
16F：推 Kunoichi:看来很多人都不知道 台湾的医生需要值班到死 04/02 19:22
17F：推 biki:推一个! 04/02 19:22
18F：推 Dfgs:可以问一个吗 请问科主任有需要值班吗 我护士朋友都跟我说 04/02 19:25
19F：→ Dfgs: 不用 04/02 19:25
20F：推 jjoonnyy:主任就算值班 也是挂名吧 还有 只有你有钱 成为医院VIP 04/02 19:25
21F：推 approach:每家医院都是这样值班的 要不你以为晚上哪来的医生 04/02 19:26
22F：→ approach:当然是白天留下来的 隔天继续上班 04/02 19:26
23F：→ jjoonnyy:你可以不用一天 从院长 各科主任有看过 所以大家努力 04/02 19:26
24F：→ jjoonnyy:还有看病 别找主任级的吧 care病人也不会是他 04/02 19:27
25F：→ jjoonnyy:开刀 也不会是 所以找可靠的young V好多了 只少天天来 04/02 19:28
26F：→ approach:主任也不一定强 会写PAPER 开刀烂的也不是没有 04/02 19:28
27F：→ jjoonnyy:看你 亲自开order 04/02 19:28
28F：→ approach:这跟买名牌球鞋不一样 YOUNG V 也是有超强的 04/02 19:29
29F：→ jjoonnyy:不过真的是看运气啦 也看过 很恐怖的young V 04/02 19:29
30F：推 Dfgs:young V是? 04/02 19:31
31F：推 jjoonnyy:年轻的主治医生 通常没什麽病人 可是遇到好的 比给主任 04/02 19:32
32F：→ jjoonnyy:看好太多了 04/02 19:32
33F：推 jjoonnyy:通常大部分的病人其实对医生还都满尊敬的 只有少数让人 04/02 19:34
34F：→ jjoonnyy:想打他 不过还是要微笑 大部分的医生 其实都很有医德 04/02 19:35
35F：→ jjoonnyy:不过医疗的疏失还是会不小心的出现 跟医不医德没什麽关系 04/02 19:36
36F：→ jjoonnyy:毕竟真的会有很多奇怪的病或真的该注意没注意到 04/02 19:37
37F：→ jjoonnyy:就像之前碰到 90多岁的老人来医院 腹股沟有肿块 都以为 04/02 19:38
38F：→ jjoonnyy:是疝气 结果是隐睾症 没摸阴囊是医疗的疏失啦 04/02 19:39
39F：→ jjoonnyy:但真的是很不常见的病 04/02 19:39
40F：→ jjoonnyy:当然腹部的X-ray 临床症状都满像有肠阻塞的情形 04/02 19:41
41F：推 CKun:科主任也是要值班睡在医院的,别怀疑! 医学中心是例外 04/02 19:50
42F：→ Elleria:有啊 先前有某篇说某天有两个主治医师值班 一个主任一个年 04/02 20:36
43F：→ Elleria:轻主治 睡不同值班室 结果科主任年纪大了半夜被call起不来 04/02 20:37
44F：→ Elleria:於是就把年轻的主治医师call来了 (当天科主任值班咩) 04/02 20:37
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○ ◢█◥██⊙–⊙▏ 干你妈的!没看过人鱼啊!
██████皿█ ▄▄▄▄▄▄▄ 崖上のboyo
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