作者piz1 (哪一个好?)
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标题[转录] 脚部各类运动伤害防治法
时间Mon Dec 18 02:18:27 2006
运动是难免受伤的,但是如果可能的话,谁都想避免。以下介绍运动时容易引起的伤害,
其预防法、紧急处置、以至治疗法及复健法。所列举的都是一般运动员、运动爱好者有可
能发生的伤害,希望务必参考。一般运动员若脚受到伤害,还是不要勉强继续打球,要安
静下来不要动比较好。但是,首先仍然要从预防法开始,养成伸展肌肉,做关节活动充分
舒展身体等习惯之後,再开始打球。
多数选手都有过扭伤的经验,可不要忽於处理,应该要好好的做复健运动。此外,跳跃性
运动项目的选手常发生的疲劳性骨折或膝盖骨骨折,也应该在转成严重之前,做适当的处
置。至於膝盖半月板损伤,肌肉撕裂等由於会伴随剧烈疼痛,以致暂时不能运动,因此在
复原初时必须开始做复健运动。但是不顾一切急速开始做激烈的运动却会得到反效果。最
初开始做负荷轻的运动,然後慢慢增加运动量,以提高肌肉力量。
伤害的类型与预防治疗方式
一、水泡
预防法:穿不易打滑的球袜,勿使脚和袜子发生摩擦。
紧急处置:在皮肤发红未形成水泡前,就用护带等加以保护。用针穿破一个洞,完全挤出
里面的水,等乾燥结痂(水泡很大不能完全挤出水时,就要用穿线的针,穿过去完全挤出
水)。
治疗法:保持安静。等不会痛时,再把皮剥乾净,用小锉刀削去周边的皮,使水泡不易再
发生。
二、长茧
预防法:穿不易打滑的球袜,勿使脚和袜子发生摩擦。穿二层袜子,里面穿薄的,外面穿
厚的。穿通气性良好的球鞋。
治疗法:勿给予局部刺激(给予刺激会使茧长得更大)。‧用护带等给予保护。在可能的
范围内用小锉刀将茧皮锉削掉。
三、阿基里斯腱发炎
预防法:伸展肌肉、锻练小腿肌肉。
紧急处置:运动後用冰敷。
复健法:用毛巾训练脚指抓力,用脚指练习捡起掉落在地面上东西运动,回转脚踝划圆圈
运动(以上和脚弓发炎复健法一样)。使用橡皮管等做负荷较轻的肌力训练运动,轻微的
伸展肌肉。
备注-离脚跟以上3公分的部位疼痛时,可能是阿基里斯腱发炎。首先就要用冰敷,在发
炎期暂时不要热疗,采取热疗的时机:(一)、慢性期:肢体肿胀尚未消除,产生黏滞现
象;利用”热”加速组织液循环(二)、组织修复期:加速组织受伤部位的血流量,使组
织生长的更好。(三)、重建受伤部位:适用於受伤组织。再疼痛不止就要找医生治疗发
炎了。
四、阿基里斯腱断裂
症状:发出啪的一响撕裂声,小腿腹好像碰到球的感觉,脚尖不能竖起来,捏小腿腹时,
脚尖没有下压反应。
预防法:并不一定发炎转变成严重的状态,就是阿基里斯腱断裂,但是肌腱容易发炎就比
较容易断裂,所以容易发炎的人,平多时就要加注意,做轻微运动锻练肌腱周围肌肉,运
动前一定不可缺少伸展肌肉。
治疗法:马上请医师诊疗,时间一久置之不理,断裂的肌腱就会撕开难以治疗。
五、脚踝扭伤
预防法:确实做好暖身运动,用脚跟走路、脚尖走路、脚板外侧走路、脚板内侧走路等方
法,锻练脚踝周围肌肉。
紧急处置:冰敷,症状严重时,就要抬高并压迫患部,减轻肿胀。
治疗法:要安静休息。由於已经变长的肌腱不会再生长,扭伤时间拉长,已扭伤过容易再
复发。除此之外,还有慢性疼痛,所以要特别注意,患扭伤後要忍耐并安静下来休养。复
健法用毛巾练习脚指抓力。把毛巾铺在地面上,脚在其上做左右横向运动。做用脚捡起掉
落在地面上东西的运动。做用脚划圆圈的运动等锻练脚踝周边肌肉。如果肌腱伸长有限的
程度,也可以用锻练周边肌肉,就能保护扭伤的部位,所以要有耐性的认真继续做复健运
动。
六、扭伤(踝关节、膝盖等)
踝关节、膝盖都有内翻扭伤(向外侧扭拧时发生扭伤),外翻扭伤(向内侧扭拧时发生的
扭伤),发生内翻扭伤的机会比较常见,但是激烈的内翻扭伤反弹过来造成两方扭伤的状
况也经常看到。打篮球比较常看到的主要以踝关节扭伤较多。因为膝盖扭伤,很容易在跳
起来脚落地着地时,以及想要急速转换方向时发生。可动区域以上的关节伸展致损伤韧带
的机能性伤害叫扭伤。症状严重时会伴随发生剥离性骨折,如果置之不理,症状就会逐渐
恶化,所以虽是扭伤也不可以轻忽。剥离性骨折并不容易发现出来,因此痛得很利害时就
要赶快去看医生诊疗。
紧急处置-R(Rest/休息),I(Icing/冰敷),C(Compression/加压、固定),E
(Elevation/抬得比心脏高)。赶快把脚抬高起来,就不会肿得那麽厉害,很快就能复
原。此外,若是内翻扭伤,就用冰敷发肿的外侧,其实有时也会并发外翻扭伤,所以要冰
敷整个关节。冰敷期间大概3天(72小时),就是要安静下来冰冷患部。
第一天:有发热就用冰敷。
第二天:动了以後,患部有一点暖热就要冰敷(1天5~6次的程度)。
第三天:不再疼痛,就开始做复健运动。
复健法-脚关节:1.从回转脚开始做起。
2.用毛巾练习脚指抓力。
3.用脚跟走路。
4.用脚尖走路。
膝 盖:1.不要加重负荷地踩自行车。
2.游泳池中慢步走。
3.等速度慢慢蹲下起立运动
(只有负担自己体重的蹲下四分之一,一次做10~20次,约做2~3个循环为适当)。第三
天以後,不会感到疼痛,就开始用橡皮管做轻微运动、慢跑等,一点一点逐渐增加运动负
荷量。
备注-
1. 脚关节扭伤後,复原时用绷带或护膝等固定起来比较好,等稳定後再拆下来。膝盖
扭伤时,若用绷带固定起来对其他肌肉会增加过量负担,所以复原时要等完全不会痛以後
再固定比较好。
2. 扭伤时只看发肿的状况,根本不知道伤害的程度。看起来并没有发肿,也有韧带断
裂症状很严重的情形,因此请不要受眼睛的欺骗。
七、疲劳性骨折
因运动时引起的反覆、过度冲撞骨骼所导致。在肌肉群较少的部分或脚底扁平的人容易发
生。此外胫骨前侧下三分之一的部分容易发生。最初的症状为轻微的膝盖骨持续疼痛。
处 置-
1. 中止运动六星期。
2. 疼痛剧烈时要用石膏固定复健法。
1. 游泳。
2. 在游泳池中慢步走路。
3. 回转脚。
4. 用毛巾训练脚指抓力等。最初从负荷小的运动开始做起,然後再渐渐使用橡皮管提
高负荷,改变运动方式。
备注-包围着骨头的肌肉疲劳,就会直接对骨头施加冲击,因此长时间打球的选手比较容
易患疲劳性骨折。如果出现疼痛时,就不要在硬地球场,改在红土球场打球,减轻脚的负
担。
八、肌肉撕裂
运动时偶尔会发生在腹肌、腰部附近肌肉,脚则以大腿之内转肌肉群较容易发生。关於肌
肉撕裂的问题,在医学上尚未获得解答的部份仍很多,以同时做筋的伸展和收缩运动时比
较容易发生。又肌肉疲劳时或肌肉肌力不平衡的人也很容易发生,必须要注意。
紧急处置-1.加大压力:发生时就要马上将大肌肉加压,加强压迫比较好。
2.做等速度运动(Isometric)。
3.做偏心运动(Eccentric)。
4.做等压运动(Isotonic)。
备注-症状严重时,要安静下来2~3天,然後做3~5星期的复健运动,以大约在第六星期
完全复原为目标。为提高复健的效果,在安静休养期间,若退热就早一点开始做复健运动
比较好。症状并不太严重时,就视疼痛状况回复打球,边打边治疗。但是练球时,则以负
荷小、练习次数多为原则。发生肌肉撕裂後,不要过度做伸展肌肉运动(因为会意外的撕
裂肌纤维)。做复健运动时也要以提早治癒的意义,以不致出现疼痛的程度,适可而止才
重要。
九、膝盖半月板损伤
与内翻、外翻扭伤同样,有内侧及外侧两种损伤的状况,内侧之半月板面积比较大,容易
受压力作用,所以较容易发生损伤。如在做蹲下起立运动弯曲膝盖时,或膝盖上下部分扭
转突发回旋时等就很容易发生。激烈疲痛时会失去运动能力(膝盖不能支撑体重的状态)
,膝盖无法完全伸展、弯曲。
紧急处置-R(Rest/休息),I(Icing/冰敷),C(Compression/加压、固定),E
(Elevation/抬得比心脏高)。搬到能安静下来休息场所,冰敷患部、固定、抬高至比
心脏高。以首先控制住疼痛及发肿才重要。
复健法-
1. 做等速运动(加重力,以保持重力慢慢提增肌肉压力)。
2. 回复可动区域肌肉的运动(要在弯曲起来不会觉得痛以後才开始做,避免很快的过
份加负荷)。
备注-以为已经治癒了,但是,有时候也会突然出现疼痛,或引起疼痛的情形。这种叫〔
关节老鼠〕的症状,因为损伤破片停留在关节内在回转时瞬间造成疼痛,很难找出详细位
置,必须请教运动医学医师,做适切的治疗。
十、软骨发炎
发育期间发生的伤害,以10~15岁的男孩子较多,特别以过度使用脚的运动之选手容易发
生。在骨头还处於柔软发育的部分引起发炎症状,致膝盖附近肿胀。
处置-持续安静下来休养到疼痛消失为止。
十一、跳跃膝症(膝盖韧带、大腿股四头肌肌腱炎)
和软骨发炎的症状很类似,但膝盖有无力感,安静下来休养疼痛就消失。软骨发炎因骨头
或骨头附近发炎,而出现肿胀,而跳跃膝症则为韧带发炎但不会肿胀,运动力量超过肌肉
重量以上,或体重超重的人容易发生。
处置-若会感到疼痛,运动後就用冰敷。如果是在初期阶段,以强化肌肉就能立即转好。
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