心理重建治疗重要 梁惠美：要对症下药 报导：谢锦华 梁惠美医生自觉有责任提醒患者这个事实，即是心理患者并非可以在接受心理重建治疗的短期内，脱胎换骨，重生成另一个人。 她不同意医师拥有这种能力，反觉得这行业的真正工作，替患者寻出问题之余，也提供应付难题的技巧与心理准备。 「患者有机会作心理建设，学习掌握未来可能面对的问题，从技巧上掌握上，产生问题免疫力。」 她打个比方，有人从小有性格障碍，事事依赖他人，甚麽事情都要他人代劳。 「医师不可能要这种人马上独立亲力亲为，短期内摒弃事事依赖他人恶习。」 梁惠美说，医师首要加强病患者意志力，逐步使他立志脱离依赖行列，慢慢引导及加强患者决心，至少不是事事依赖他人。 她表示，就这个角度而言，医师绝不可能开药，帮患者彻底去除问题，反之医师应为他提供解决问题所具备的先决条件或架构。 她说，一些医学架构条件、能力或技巧可以为患者，提供面对兼解决问题的免疫力。 针对患者心理重建及规划上，梁氏指出，临床心理学家在心理重建工作上，会区分患者为四种程度（LEVEL）的重建形式。 她说，四种程度区分点在於吃药及不吃药、住院与不住院，最严重病患者需要入院观察病情，会见精神科医师，定期服用药物。 第二阶段患者不需住院，惟仍需跟足第一阶段的防范措施，第三阶段心理患者属较轻微，列入观察期，需要每日辅导；第四种最轻微，只需每周辅导一次。 她阐释，临床心理医师有双重身份，她们是直播站也是转站，不一定每件个案都需接手，胥视个案情况而定。 如果患者由她检验，并确定需送往另一个单位，她会扮演转站角色，妥善推荐到另一个单位，整个过程就归纳完案。 「这是因为部份个案须由医院、辅导员、宗数单位等着手，在免费提供心理检验後，需扮演转站角色，送患者往更适当地点处理。」 之前为马来西亚精神健康临床心理医师的她补充，上述转站主角如觉得需要心理建设服务，对方也可提出这方面要求，医师会乐於提供解决方式。 梁惠美说，医师在测试患者中，会把问题或重点放在患者兴现有病情的相关网络，比如家人先前是否有此徵状。 在医师一层层剥开问题的外衣，逐步来到本质上，必要时会要进行智能测验，考验患者理智与现况，通往了解问题的真正管道。 她说，患者谈话内容、说话速度快慢、外表神情，提供临床心理医生线索空间，了解来者内心及病情反映，决定下步处理方式。 不强调高价服务．着重拯救心灵病患 来西亚临床心理医师梁惠美，喜欢把这份心理医生的服务事业，称为专营平民路线的临床心理医师，这也是她强调这份工作的特色。 不强调高档价格服务，只因心理治疗与建设应该是每个心理或心灵陷入问题的患者，应该享有的建设兼诊疗权利。 打着这面旗帜，她希望读者知道，都市喧嚣一片，心理杂病处处浮现，心理病患者其实应该向心理医师寻求协助或指导。 可惜很多人不知道这一点，藉助医师的专业扶助，寻找问题的根源，重建这块心田园地。 梁惠美打个比方，家庭主妇知道冰箱里青菜完了，直接应往巴刹添购蔬菜；而心灵生病了，却不知道如何治疗！ 「我们可能没有想到寻求心理医生协助，不过尽早知道问题发生的真正原因，却是应有常识，期待它不会进一步恶化。」 凭这一点，她坚持心理建设与治疗的重要，对此患者不应有任何踌躇或疑问。 患者还需了解精神专科医生、社会工作者、辅导师及临床心理学家不同的职责及区分界线，找着根头才有望复原。 梁惠美认为，精神专科医生必须是医药系或药剂系毕业生，具足五年医学、四年硕士医学学识，方符合卫生部条例，开药给病人服用。 她说，临床心理医师则要有基本知识、学位与临床心理学；辅导师不能配给药物，仅能提供心灵辅导，为患者度过难关。 她说，治疗师未进入正式心理重建及治疗前，会来个「心理检验」前奏曲。 这主要在诊断患者的心理现况，决定接受何种程度心理建设，经大略鉴定，再依各人需要给予辅助。 「我会免费为心理患者提供这种免费服务，进入尔後每周或每日治疗过程，才徵收合理收费。」 「我不希望顾客因金钱沉重负担，放弃他们重建本身心理或心灵的机会。」 她强调，心理检验不是治疗过程，它只是鉴定心理及精神水平的前奏工作，掌握病情程度与阶段。 梁惠美指出，她在诊断後会投入各种心理建设工作，而真正运作只依据「患者需要」为服务准绳或重点。 她表示，医师会视患者经济状况、宗教需求及能力寻找合适途径，最後方考虑由本身或其它单位接手眼前个案。 她说，临床心理医师接下个案後，来到心理建设上，分有两种不同辅导形式即一对一形式或团体形式。 「两种建设方式不同，效果也相异，尤其团体辅导的辅导个案，并非人人适合。」 -- 凡信的人，常聚集一处，一切所有归公用。他们把产业和财物变卖，按照每人的需要分配。」﹝宗二45﹞ --

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