雪盲 一、症状 雪盲之所以发生，是由於眼睛外层受到紫外线辐射的灼伤。角膜是最容易受到灼伤的 部位，它的表面可能会变的凹凸不平，长出水泡。如果继续曝晒於辐射之下，水晶体 也可能被灼伤。眼睛的症状常在暴露6至12小时後出现，有视力模糊、流泪、怕光、刺 痛、异物灼热感、眼皮水肿、对光线十分敏感、甚至很难张开眼睛等症状，雪盲症一 开始没有徵状，而呈现徵状时伤害已造成 二、预防 最简单的方法就是戴上护目镜或是旁边有档阳板的太阳眼镜。暗色调的镜片可以过滤 掉反光，可是这种色调本身不能滤掉会让人灼伤的紫外线。在反射特别强烈的环境下 ，不妨在镜片上带一层有偏光作用的护膜。如果你补护眼睛的东西掉了，可以用胶带 或纸板临时做个紧急护目镜，用几条窄缝保护眼睛。随时补充维生素A、维生素B群、 维生素C和维生素E等 三、治疗 雪盲的治疗包含止痛以及防止再度受伤，隐形眼镜一定要拿掉，同时必须保护眼睛不 受强光刺激，并提醒雪盲的人不要揉眼睛，尽量休息。为了避免眼皮的动作干扰眼睛 ，不妨用消毒过的敷布和护垫盖在眼睛上，每隔半小时就检查一次眼睛对光的敏感度 。等到眼睛不在极度畏光时，便可以将敷布除去，不过保护用的太阳眼镜还是应该一 直戴着。雪盲的症状通常轻则1~3天，严重者5～7天才会消除。若不确定病情仍应送医 处理 来源：国家公园登山学校登山百科─登山医学 登山圣经(中文第六版p.534~p.535) 失温 一、症状 失温，是由於人体为了保持核心器官的温度，而使血液无法流到皮肤的表面和四肢。 人的体温以传导、对流、辐射及蒸发等途径散失到周边的环境中，当人的体温流失到 一定程度後，便会发生失温状态，而引起颤抖。生理会产生发抖、心搏、代谢加快、 肌肉收缩代偿现象来增加体内的热量。然而一旦体温散失到超过代偿极限，人便会开 始体能不佳、饥饿或脱水。而有饮酒或患有疾病或外伤的人，更是失温的高危险群。 失温通常是由於长期暴露於寒冷的环境下，而不是因为极端的酷寒而起 A. 失温的分类： 轻度(34~36℃)：觉得冷、发抖、皮肤有麻木感、精续动作不协调、步伐蹒跚、轻 微意识混乱 中度(30~33.9℃)：大动作失调、常常跌倒或走不动、心智迟缓或混乱。 重度(＜30℃)：颤抖停止、昏迷或半昏迷、四肢僵硬、心搏或呼吸不规则、心跳停 止、死亡 B. 失温的症状： 他人观察失温的症状：动作笨拙、步伐缓慢、容易跌倒、说话不清楚、健忘、判断 力差、幻觉、皮肤发绀肿胀、瞳孔放大、心跳呼吸变慢、对 环境失去反应，可能失去知觉 本人观察失温的症状：激烈发抖、肌肉僵直、疲倦、感觉很冷及麻木、动作笨拙、 容易跌倒、话说不清楚、不易辨识方向、心跳减弱不规则 二、预防 A. 阻断体温的的散失： 例如穿排汗衣将汗水引出减少衣服湿透、或穿羊毛羽绒聚酯纤维的衣服阻断空气对 流、或穿防水透气外套隔绝寒风也避免内层衣物潮湿而失去隔热效果。避免暴露於 寒风之中，或是赶紧闪避避免弄湿身体，或是湿了之後要赶快弄乾。(水的导热率 是空气中的25倍，水吸热速度是空气的3600倍，若人体长时间暴露在水中，人体的 体温便会马上流失) B. 随时补充能量： 行进中口含巧克力、糖果，歇息时喝热饮或食物。在雪地更容易感到口渴，要喝热 饮，不可拿冰或雪来吃，因为冰雪溶化时会大量的吸收热量。酒精会使人血管扩张 造成温暖的假象，在失温的环境不可以饮酒取暖 C. 避免或杜绝产生脱水现象的可能： 冬季登山的人可能由於流汗等原因导致严重的水分流失，可是他们自己察觉不到， 对於寒冷引起的高山病症，维持良好的流质摄取是很重要的 三、治疗 A. 让病人不再暴露於寒冷中 B. 保持身体乾爽 换掉湿衣服，若是没有乾衣服，则把雨衣穿在湿衣服的里面 C. 给予流质和含糖分的食物 如果失温者不会呕吐及吞咽能力无损，可以让他喝点流质，然後再吃一点有糖分的 食物。在高山上如果能供应温热的饮料物是最好的，但若不适生火或只是轻微失温 的情况下，温热饮料没有那麽重要，只要供应流质即可 D. 靠外力回温 例如用热水、暖暖包或升火，将热水瓶包在厚手套或是袜子里，然後放在病人的腋 窝和鼠蹊处，因为这里的大血管最接近身体的表层。必要时也可以靠队友在睡袋中 以身体直接接触，让患者暖和过来 E. 严重的失温 如果患者己昏迷，不要喂他喝水，除了边做回温动作之外，应立刻联络送医。失温 的病人必须小心搬移，以免无意间让大量的冷血从表皮的循环回流到心脏，这可能 会导致另一个问题－心律失调。突然加温而休克也是另一种危险 F. 心肺复苏术 严重的失温的病人看来可能有如死去一般，但绝对不能放弃救治病人的努力，除非 病人在施行显然正确的心肺复苏术之後依然没有生命迹象。恢复体温的工作要谨慎 为之，并且视状况需要，同时或按着施行心肺复苏术或协助换气 G. 恢复观察 和中暑一样，严重失温的病人，即使核心器官的温度回复正常後，还是必须时时观 察，因为身体调节温度的机能可能会有一段时间并不稳定 来源：国家公园登山学校登山百科─登山医学 登山圣经(中文第六版p.528~530, p.531~p.532) --

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