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标题[转录]阿斯匹灵与出血性蛇毒
时间Mon Dec 10 19:52:10 2007
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标 题: 阿斯匹灵与出血性蛇毒
发信站: 中正筑梦园 (2007/10/16 Tue 12:56:28)
慈济医院证实阿斯匹林可减缓锁链蛇毒
(中央社记者刘嘉泰花莲县十五日电)花莲慈济医院副院长陈立光今天宣布,他从文献中
发现,出血性毒蛇咬伤的死因是多重并发症、器官衰竭和脑栓塞等,并非因大出血死亡,
研判应是弥漫性血管内凝血造成,经采集锁链蛇毒进行动物实验後,证实抑制血小板的阿
斯匹林等药物,可有效治疗蛇毒引起的弥漫性血管内凝血。
去年七月间,一名遭锁链蛇咬伤中毒的伤患,送到慈济医院注射蛇毒血清急救两天後,却
因并发弥漫性血管内凝血栓塞、肾衰竭、横纹肌溶解症、脑部点状出血、休克等症状後死
亡。
陈立光感到相当疑惑,在研究出血性蛇毒的治疗文献纪录後发现,国内外的治疗焦点几乎
都放在避免伤患大出血,但文献中却找不到因大出血死亡的个案纪录,而是多重并发症、
器官衰竭、脑栓塞导致死亡,他研判应是弥漫性血管内凝血所造成。
陈立光与慈济医院急诊部主任胡胜川、医师吴仁杰等人展开研究,尝试应用抑制血小板药
物治疗蛇毒引起的弥漫性血管内凝血,并采集锁链蛇毒进行动物实验,结果发现抑制血小
板的药物阿斯匹林或 Aggrastat,确实可有效治疗蛇毒引起的弥漫性血管内凝血。
陈立光表示,在动物实验中并未使用抗蛇毒血清,而是直接注射阿斯匹林或Aggrastat等
药剂治疗,结果实验动物被锁链蛇咬伤的部位,从焦黑中毒状态逐渐复原。
进行动物实验期间,慈济陆续有三名被出血性毒蛇咬伤的病患到院治疗,陈立光指出,其
中一人被锁链蛇咬伤,除注射抗蛇毒血清外,并以抑制血小板药物治疗,结果只住院六天
就痊癒出院。
陈立光表示,抑制血小板的药物可在无抗蛇毒血清时做为急救之用,或运用在对於抗蛇毒
血清过敏的伤患,且阿斯匹林这类药物价格便宜,携带方便、保存容易,民众在野外如被
出血性毒蛇咬伤,可速口服阿斯匹林,减少在就医过程中,发生弥漫性血管内凝血的伤害
属出血性蛇毒有龟壳花、青竹丝、百步蛇、锁链蛇(锁链蛇为出血神经混合)
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