失温，是由於人体为了保持核心器官的温度，而使血液无法流到皮肤的表面和四肢。 我们的体温会在环境影响下经由蒸发、幅射、对流、传导而降低。穿着湿衣物、暴露 於寒风中，会使得体温过度降低的风险大为提高。失水也可能是这种风险的导因。 失温的徵状，会随体内核心器官温度降低的严重程度而有极大的差异，例如，发抖似 乎是轻微的失温（体温在华氏九十到九十五度之间），因为人体希望藉由发抖所牵涉 的肌肉运动而使体温回暖。如果失温的现象愈来愈严更，身体就会停止发抖。经微失 温的徵状有：不停颤抖、双手摸来动去、蹒跚跌倒、心理功能迟钝、不合作或是封 闭自己的行为。失温的病人通常不会去注意这些早期的徵兆，而如果你怀疑有人体 温过低，不妨要那个人假装前面有高空绳索，以脚跟对脚尖的直线步法走上十五尺， 如果那人协调失衡，会经由这个测试看出来。 如果是严重的失温（体温在华氏九十度以下），身体不再发抖，可是肌肉和神经系统 功能会愈来愈差，而且愈来愈明显。病人虽然或许还能保持平衡，但可能已无法走路。 他的肌肉僵硬，动作无法协调，除非已经恍惚或是其实已经昏迷，否则会做出意识不 清或是不理性的行为。随着体温愈来愈低，几乎连呼吸或脉搏都无法观察到了。这时 候病人的瞳孔或许会胀大 由於严重的失温，病人看来可能有如死去一般，你绝对不能放弃救治他的努力，除非病人 在施行显然正确的心肺复苏术之後依然没有生命迹象，而且身体「变热」了。要记住那句 老话：「人除非身体温热而死亡，否则就是没死。」恢复体温的工作要谨慎为之，并且现 况需要，同时或按着施行心肺复苏术或协助换气。 失温的治疗要由避免发散更多的体热开始，让病人不再暴露於寒冷中。将病人移出风吹 和湿冷的地方，把湿的衣物脱去。如果是轻微的失温，穿上乾衣物并且挡住风寒吹袭或 许就已足够。如果病人的呕吐及吞咽能力无损，可以让他喝点流质，然後再吃一点有糖 分的食物。虽然高山的老习俗完全相反，认为必须喝温热的饮料，但在经微失温的情况下 ，温热饮料没有那麽重要，只要供应流质即可。（想想看：把一汤匙的温水倒进一杯冰 水里，并不能让杯子马上热起来。）失温应该持续治疗，直到病人恢复排尿为止。某些 情况下，光靠这些措施并不能让病人恢复体温，或许需要某队员以身体（必须是热的） 直接接触，才能让他暖和过来。 至於严重的失温，让病人「慢慢回暖」是很重要的。如果可能，尽速将病人後送到医院 去回温。失温的病人必须小心搬移，以免无意间让大量的冷血从表皮的循环回流到心脏， 这可能会导致另一个问题：心律失调。突然加温而休克也是另一种危险。 如果当场进行回温措施在所必行，将热水瓶包在厚手套或是袜子里，然後放在病人的腋窝 和鼠蹊处，因为这里的大血管最接近身体的表层。找一位身体温热的队员在睡袋（或是其 他的乾爽绝缘物件）中以体对体的方式直接接触病人。如果病人陷入半昏迷，不要喂他喝 水。和中暑一样，严重失温的病人，即使核心器官的温度回复正常後，还是必须时时观察 ，因为身体调节温度的机能可能会有一段时间并不稳定。 失温的预防和下面几点常识有关： 避免弄湿身体，或是湿了之後要赶紧弄乾。 避免暴露於寒风之中，或是赶紧闪避。 避免或杜绝产生失水现象的可能。（在寒 冷的情况下，身体或许会透过排尿而排出 一些 液体，因而导致脱水。） 适当的隔绝湿冷措施。 登山队的成员一定要知道什麽时候攻顶之旅必须叫停。 身体发抖的时候绝对不能轻忽。 由於失温会干扰登山者的判断能力和知觉，通常你必须不断叮咛才能让发抖的队员穿上 比较保暖的装备，时时观察每个队员的状况，可以防止衰竭的发生。 失温这种由於寒冷而引起的疾病会影响到整个身体，其他和寒冷有关的疾病（冻伤和浸足 症）则对於人体只有局部的影响。如果某个队友不但失温而且有冻伤，你所决定的处理顺 序（换句话说，决定该先治疗哪一种疾病）是：如果失温的情况可能致死，就必须先予以 适当治疗，等到病情稳定後再去治疗冻伤所造成的局部伤害。 生死一瞬间....... --

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