猴痘伤害灵魂之窗？眼科医曝25％合并「结膜炎」　严重者视力永久下降 2023/03/24 06:00:00 记者陈弋／台北报导 https://www.setn.com/news.aspx?newsid=1270395 台湾猴痘疫情升温，本土病例累计10起，分布於8个县市，且未发现关联性，许多皮肤科 医师担心，4月本土疫情恐大爆发。猴痘症状多元，指标病灶就是水泡（多半从脸开始长 ），国外病例显示，25%的感染者会合并结膜炎，严重者视力永久受损。 猴痘传染途径为飞沫与接触传染（主要是亲密接触），我国在2022年6月23日将猴痘列为 第二类法定传染病，目前累计16起确诊病例（10例本土与6例境外移入），都是男性，年 龄介於20多岁至50多岁。 根据疾管署的资讯，猴痘症状和天花相似，但病情较轻微，包括发烧、畏寒、出汗、头痛 、肌肉痛、淋巴腺肿大（耳周、腋窝、颈部或腹股沟等处）、倦怠；发烧1~3天後出现皮 肤病灶，通常从脸部蔓延身体其他部位，四肢比躯干更常见。 皮肤病灶出现後，会依斑疹（macules）、丘疹（papules）、水泡（vesicles）、脓疱（ pustules）阶段变化，最终结痂（crust）脱落，严重病患疹子数目可达数千，症状可能 持续14~21天，多数个案几周内康复，儿童及免疫功能低下者较容易发生重症，并发症包 括继发性细菌感染、肺炎、败血症等。 猴痘病毒也会对眼睛产生影响，美国开业眼科医师Dr. Alan表示，猴痘病毒会导致皮肤出 现水泡，如果病灶长在脸上或眼皮上，病毒就有机会进入眼睛，引发结膜炎（ conjunctivitis），常见症状为眼睛红肿、容易流泪、视力模糊、眼睛异物感或疼痛，严 重甚至会导致角膜溃疡，在眼角膜留下永久疤痕，造成永久性视力下降。 Dr. Alan引据一项统计指出，大约有25%的猴痘病患并有结膜炎，幸运的是多半不严重， 但还是有案例因角膜受损，最後必须接受角膜移植。猴痘造成的结膜炎在临床治疗上偏向 保守，因为它是自限性的，通常2~3周就会自行痊癒。 Dr. Alan进一步说明，由於猴痘是病毒，开立抗生素药水不会有多大的帮助，有些医师还 是会开，主要是避免角膜溃疡的伤口遭细菌感染。一般来说，会建议使用人工泪液缓解不 适。 -- 感染爱滋危险因子统计表 资料来源：疾管署 资料日期 2019/10/1 2018年 2017年 男男间性行为 1713例(85.99%)｜ 2169例(86.38%) 异性间性行为 209例(10.49%)｜ 258例(10.27%) https://i.imgur.com/5CMb3rI.jpg https://bit.ly/2Wn9rwt https://i.imgur.com/zA3Thcs.jpg --

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