网页连结:http://blog.lifescienceonline.net/2008/04/blog-post_12.html [专题]自闭症（一）----概述和历史 Posted: 12 Apr 2008 08:37 AM CDT yollo 撰，Fan-Lu Kung 校 自闭症(autism)是一个生活中常听到的病症，一般人对自闭症的印象是这类的小孩不会与 人互动、自己做自己的事，偶尔在报章杂志上会读到某个自闭症小孩具有不用查日历即可 知道日期的天赋，他们通常被称为具有「学者症候群(savant syndrome)」，然而只有一 部分自闭症患者具有学者症候群的特徵，这个现象并非普遍出现在自闭症患者的族群。（ 更多学者症候群的特徵请见科学人中文版杂志第6期） 概述 自闭症是大脑发育方面的疾病，会导致社交和沟通的障碍，并且出现受限的重覆性行为， 这些症状在三岁以前便会出现，由这个特徵可以区分出自闭症和如亚斯伯格症(Asperger syndrome)之类的泛自闭症障碍症候群（又称为自闭症光谱障碍或自闭症系列障碍， autism spectrum disorders，ASD） 自闭症具有高度的遗传性，但是对於造成自闭症所相对应的基因还不清楚，在极少数的个 案中，自闭症与造成畸形儿的一些因素有强烈的关联。自闭症的盛行率大概是每一千人中 有一至二个患者，而泛自闭症障碍症候群的盛行率则为每千人有六人左右，泛自闭症障碍 症候群的患者中，男性人数大概是女性人数的4.3倍。1980年代之後，自闭症患者的数量 大增，部分原因是由於诊断方式的改变，至於罹病人数是否真的有所增加，则尚无解答。 自闭症会影响脑部的多个部位，但是目前对於为什麽会如此的了解并不多。父母通常在两 岁以下的孩童身上便可以注意到前述一些特徵的出现，若在早期辅以行为和认知的教导， 可以帮助孩童学会自我照顾和社交、沟通的技巧，但是目前没有治癒的方法。 关於自闭症的历史 早在自闭症这个字出现以前，在历史中就已经有一些关於自闭症症状及治疗的记载了，例 如在马丁路德(Martin Luthur)的桌边谈(Table Talk)中就提及一位可能患有严重自闭症 的十二岁男孩的故事，马丁路德认为这个男孩是一个缺少灵魂的躯体，被恶魔所拥有，并 且认为他受到压抑。一个被称为Victor of Aveyron的男孩从小由野兽养大，在1798年被 其他人类抓回时显现了许多自闭症的特徵，一位医学生Jean Itard以行为方面的方法着手 帮助他建立和社会的依附关系，并引导他由模仿来开口说话。 英文自闭症「autism」这个字来自於新拉丁文(New Latin)的autismus，而这个字是瑞士 精神科医师Eugen Bleuler於1910年定义精神分裂症(schizophrenia)的症状时所创造出来 的字，他取希腊字autos (，意指自己)的意思，以显示自闭症患者以自我为中心的特徵，代表自闭症患者会退缩於自 己的世界中，以抵抗外来的干扰。 Autism这个字的现代用法初见於1938年，在一场关於儿童心理学的德语演说中，Vienna University Hospital的Hans Asperger首次引用Bleuler的用词----autistic psychopaths。Johns Hopkins Hospital的Leo Kanner於1943年第一次在英文中使用 autism这个字，他用早期幼儿自闭症(early infantile autism)概括称呼11个幼儿的行为 ，在他的论文中所描述的大部分特徵，例如自闭症式的孤独(autistic aloneness)和坚持 一成不变(insistence on sameness)等，到现在依然被视为泛自闭症障碍症候群的典型症 状。我们并不清楚Kanner在创造这个称呼时是否曾受来自Asperger的任何影响。 Kanner对自闭症(autism)这个字的使用导致之後几十年在用词上(如婴儿精神分裂症 (infantile schizophrenia))的混淆，而在二十世纪中期儿童心理学界对於缺乏母爱这回 事的重视也曾使得人们误以为自闭症是婴儿在得不到母爱温暖下的一种反应。自一九六零 年代晚期起，愈来愈多的证据显示自闭症虽也是一种终生症状，但是与心智障碍、精神分 裂症、或者其他发育不全的疾病并不相同，也证明父母参与治疗将会带来帮助。虽然在一 九七零年代中期人们对基因在自闭症中的角色还几乎一无所知，现在自闭症已经被视为是 所有与精神相关问题中最具遗传性的了。各种自闭症关怀组织的兴起和对幼儿期泛自闭症 障碍症候群患者「去污名化」的趋势已经深深影响大众对泛自闭症障碍症候群的看法。网 路帮助自闭症患者略过对他们而言极为困难的非语言表达和情绪分享，让他们可以形成线 上的社群，并且在家工作。另外，也有人开始从文化社会学的角度来看自闭症，对一些人 而言，自闭症是一种需要寻求治疗的疾病，其他人却认为自闭症不过是另一种生活的方式 罢了。 资料来源 Wikipedia--Autism http://en.wikipedia.org/wiki/Autism -- 生命科学线上-打造最专业的生物医学科普网站 让我们一起来关心生命科学与医学的最新动态! http://blog.lifescienceonline.net/ --

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