※ [本文转录自 Anti-Cancer 看板] 作者: justdo (未来) 看板: Anti-Cancer 标题: [新闻] 钇90体内放疗 治肝癌新希望 时间: Sat Jan 19 20:38:01 2008 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080119/57/s48h.html 钇90体内放疗 治肝癌新希望 更新日期:2008/01/19 10:17 【黄天如／台北报导】 　台北荣总昨天完成国内首例「钇90微球体」选择性体内放射线肝癌治疗，患者是一名卅 九岁大肠癌转移到肝脏的女性，历经手术、化疗、标靶治疗失败，在医师建议下尝试新疗 法。医师表示，该疗法全球已累积上万案例，国内情况仍待观察。 　北荣癌病中心主任颜上惠表示，放射线是消灭肿瘤的利器，但癌细胞与正常细胞对放射 线敏感度差异不大，而传统放射线是从体外照射，放射线在杀掉癌细胞前，都难免「伤及 无辜」。 　该院放射线部消化系统放射科主治医师李润川说，选择性体内放射治疗（Selective internal Radiation Therapy；简称SIRT）则是采用体内给予的方式，利用控制性佳的放 射性元素钇90（Yttrium-90），同时透过肝脏癌细胞会选择性「勾引」动脉血液供给养分 的特性，经动脉血管把含上百万个钇90、直径约头发1/3的塑胶微球体送进患者肝脏内， 准确杀死肿瘤。 　他说，事实上北荣早在廿年前就曾利用相同技术，亦即经患者鼠蹊部动脉血管将导管送 至肝脏，藉以注入另一种放射性元素碘131杀死癌细胞；惟碘的穿透性太强，「滥杀无辜 」的缺点还是令人不敢恭维。 　可精准使用 不会积存体内 　直到一九九八年澳洲发现钇90用於肝癌治疗的妙用，由於它的穿透力只有一公分距离， 且半衰期仅六十四小时，有着可以被精准使用，又不会长期积存患者体内的各种优势；而 藉由钇90发展的SIRT疗法，也在近十年广为欧美、新加坡、香港等先进国家准许使用。 　新加坡大学附设医院教授王世昌表示，根据各国研究证实，SIRT用於原发性肝癌可以发 挥七○％的作用率，亦即术後十个患者中有七人肿瘤完全消失或缩小一半，平均可延长存 活九个月。 　副作用较少 患者多活九月 　李润川说，另因SIRT为局部作用，故术後较少一般化学治疗常见的全身性如呕吐、掉发 等严重副作用，仅有少於五％患者会出现胃溃疡，另少於一％出现胆囊、胰脏发炎等现象 。 　SIRT尚未申请卫生署正式许可使用，目前仅由代理商健乔信元医药生技寻求有能力的医 学中心，以人体试验名义申请专案合作；含北荣的首例，预计今年内在十家医学中心累积 廿例手术经验，每次手术费用六十万元由业者赞助。 --

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