作者stanlyleu (stanlyleu)
看板Mancare
标题[闲聊] 怎样才算好证据
时间Wed May 16 08:59:11 2007
喔 提供一点资讯 临床实证这种东西 不是听别人或单个医师说一句
就绝对是那样 然後研究报告的方式也分等级 不是随便抓一群人来分组
就一定有参考价值 有时候没有控制好其他变因 结论是漏洞百出的
当然也不是说 阿 为什麽隔壁小明不会这样 所以这个结论是不可信的
以下是老外对实证研究等级的分类(这指的是还没完全被证实的观念 我们去研究)
最高等级 : 系统分析与统计 : 资料来源可能来自不同国家 且有大量的数据
第二等级 : RCTs随机控制 : 分治疗组与控制组 用双盲法 进行研究
第三等级 : cohort studies世代研究 : 单纯观察两组分组研究的病人的状况
(例如分成一组有抽烟 一组没有)
第四等级 : case control studies : 从两组已知状况与疾病的病患
(同样分两组 有跟没有的两组)
再利用这样的临床数据"回推"与比较
第五等级 : case report : 就只有一堆单一个案的case 没有对照组控制组
直接这样做整合
最低等级 : expert opinions 专家意见(可能无实证依据)
ps:专家意见被分类在最低 不是要大家不相信他们 这前提是 这个实证研究
是还没被完全证实与确立的 还没被整个学术界普遍接受的 所以没有实验
证据的主观判断与归纳 是不被接受的
然後分析的注意事项包括很多 其中包括:
研究的方法与目的是否清楚无误
以及控制组是否适合 等等很多...
然後这类数据都会这样 统计中
往往会比较忽略极端值或是极少数的值
这就像 某极少数人就不像大部分人
吃什麽会怎样 做什麽会怎样一样
参考~
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