这是个很有趣的议题，可以从几个面向来谈。 首先，也就是你提到的，医院到底是不是非营利组织？ 学习理论，就是要从学理来做判断，那麽，甚麽是NPOꄊ 一般的认知是： 组织的设立目的并非在获取财务利润，其盈余不得分配给成员或其他私人， 同时该组织是个具有独立、公共、民间等性质的组织或团体。 个人引用沃夫(Wolf)的界定：NPO应具有下列特徵： 具公共服务的使命；须在政府立案，接受法令管辖；组织为一慈善或非营利机构； 组织的经营非为私人利益或财物的取得；享有免税优惠； 在法律上有独特地位，捐款者的捐款可免税等。 从上述来判断，你可以去分析医院是不是属於NPO， 这种分析应该是要去收集各家医院的成立背景以及他的资金来源与用途， 例如公家所成立的医院，像省立XX医院或国军医院，就不是NPO， 因为它不是民间组织所成立的，顶多只是政府所提供的公共服务； 而私人成立的医院，就必须个别判断，只要符合上述认知与特徵就是NPO， 这无关经营手法取向，单纯是组织的特质与目的是不是符合NPO的取向， 所以常听到长庚医院是营利性质的企业经营手法， 但如果它的组织特质与目的符合上述内容，它就是NPO，反之则不是。 其次，所有组织的管理，都脱不了一般管理的范畴， 包括管理概论(规划、组织、领导、控制)与企业概论(五管)， 如同上述，企业性质并非以经营手法界定，而是其目的和特质， 这容易混淆，使你混淆的关键在於，现代的管理内涵， 多是营利企业在市场竞争中的创意与型态，而许多不同的领域，师法企管学的结果， 例如泰勒的科学管理原则，泰勒是煤矿公司的基层主管； 例如施振荣提出的微笑曲线、IO联网组织，施振荣是大老板； 因为企业处於竞争的市场环境，较敏锐，所以改革快， 而其手法则成为其他层级组织的范本， 如第一级组织：政府；第三级组织：NPO； 企管学研究的是管理的手法，经常以第二级组织：企业，为范本， 但不表示使用这些管理手法经营的都是营利企业。 其三，医院的本质，究竟是不是和一般企业无异？ 这有争议，因为医院的公共性，医院被认为是提供公共财的场所， 宪法里面提到，人民的生存权应被保障，医疗当然是生存权受保障的具体结果， 医院因为这一层因素，使得它与一般企业不同，而它的经营手法虽然师法企管， 但它的经营内涵，包括经营策略、价格、服务、人员等，都必须将公共性纳入考量， 甚麽意思？就是医院不能够单纯以赚取利益为目标，但它赚取利益却又不被完全限制， 所以现实中，医院有政府建立的医院，赚取利润有其明确的法规限制， 私人医院，并未完全立法限制其利润赚取额度，财报亦可不公开， 但是其市场运作却必须受到政府监督与干涉，例如健保与药品价格管制， 又例如医院不可依其利润赚取多寡决定病床数量， 而必须符合政府规范提供一定数额的病床。 值得另外一提的是，这和利益团体的自由主义与公共利益的矛盾有关。 结论： 1.医院是不是NPO，要看它符不符合NPO的认知； 2.医院的经营手法就是一般企管的经营手法，参考相关企管书籍即可； 3.医院的本质要考量公共性，而非单纯以NPO或营利企业概念区分。 最後，作一个补充，或者说观念认知，NPO的财务不在所谓的损益两平， (其实Breakeven不该翻为损益两平)，而在持续不断的重覆运用、投资， NPO并非不重视盈余，只是它的目的不在利润极大化，而在提供达成其目标的服务或作为， NPO不分配净利给私人，而是将其净利持续投入达成其目标的服务或作为中， 否则慈济在所谓损益两平的概念下，如何能盖大楼、盖学校 、盖医院、甚至组织国际救难队？其资金来源一部分是自己赚、一部分是社会帮助， 不然社会再有钱也不可能将其扶植到如此程度。 但是一般NPO通常都是资金不足，想达到所谓损益两平都有问题，加上其非为营利的目的， 所以才有错误的认知。 以上，希望有助你思考。 ※ 引述《shift11 (呵^^)》之铭言： : 因为医院的管理和一般的企业管理不同 : 其一我认为最重要的是 : 医院是非营利事业 : 所以追求的是损益平衡而不是利润极大化 : (但我认为如果医院经营企业化的话，那麽管理模式是不是就和一般的企业无异了呢?) : 读医务管理的课本 : 里面也有提到策略管理、人力资源管理、品质管理、资材管理..... : 如果医院经营企业化的话(台湾目前应该是有医院企业化了吧~) : 那麽以上所提及的各项管理，是否可以直接参考一般的管理书籍了呢? : (因为要做报告所以PO此版) : (大一下才开始接触医务管理...读到後来觉得如果企业化的医院...感觉就和一般的 : 营利组织没什麽两样了吧 ) : (对於管理有不了解的地方请大家多多包容，谢谢) -- ____________________ 　　　　　　 ｜____｜　　　｜____｜ !!!!!!! 　　　　　　　｜　　 　　　｜______________＿ 　　　　　　　｜　　 　____ 　｜　｜　　　　　／ 　　　　　　　｜　　 　| 　 | 　　｜　｜　　　　／ 　　　　　　 ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　￣￣￣　　￣￣ --

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