Q:什麽是慢性阻塞性肺病（COPD）？ A:「慢性阻塞性肺病」乃是由长期抽菸或空气污染等使得肺部产生「慢性支气管炎」 或「肺气肿」所引起气流阻塞之一种病况。这种气流阻塞通常为缓慢进行性，患者 主要症状为长期咳嗽有痰或呼吸困难。 Q:什麽原因会造成慢性阻塞性肺病？ A:现在已知引起慢性阻塞性肺病最主要之原因为吸菸。吸菸为慢性阻塞性肺病最主要之 危险因子，约占所有因子之百分八十至九十，而吸菸的人中有百分之十五会得慢性阻 塞性肺病。二手菸亦已证实和抽菸一样，可引起慢性阻塞性肺病。空气污染及长期在 粉尘多之环境下工作也是重要之危险因子。 Q:慢慢性阻塞性肺病患者会有什麽症状？ A:慢性阻塞性肺病最明显的表现为长期咳嗽有痰和呼吸困难。长期咳嗽有痰是许多病患 最初的表现。此症状常於清晨或冬天较恶化。在急性恶化期或并发感染时，咳脓痰、 痰量会增加、偶尔痰中会带血丝。呼吸困难也是缓慢逐渐地加重，终至影响日常生活 活动。多数病患病史中有一种或多种的危险因子，如长期抽菸等。多数患者之抽菸史 为每天二十枝（一包）香菸以上，至少二十年。大约在四、五十岁後逐渐出现咳嗽多 痰症状；呼吸困难现象则多在五、六十岁後出现。急性恶化期之特徵为咳嗽加剧，脓 痰，哮鸣，气促加剧，有时伴有发烧现象。随着病程进展，每次急性恶化期之间隔时 间会愈来短。 Q:何时该前往急诊处就医？ A:患者出现气促加剧，咳嗽加剧，痰量增多等急性恶化症状，同时有下列一种以上的情 形时宜前往急诊处或可能住院治疗： 轫 原可行走的病患变成无法在各房间之间走动。 轫 因为气促导致无法进食或睡眠。 轫 出现其它高危险的症状如发高烧，胸痛，黄痰等。 轫 神智出现异常变化。 轫 出现脸色发紫的情形。 Q:肺部复健有那些项目？ A: <运动训练> 运动训练可增加慢性阻塞性肺病患者之活动耐力，例如散步、举手运动等动作。一般而 言，上肢运动要比下肢运动需要更多的通气量来维持，所以慢性阻塞性肺病的患者会发 现须使用上肢的动作要比只用下肢的动作更费力因此包括上肢运动训练的肺部复健课程 可减缓病患日常生活的气喘情形。频率方面以每周三到五天，每次30分钟为宜。 <呼吸训练> 呼吸训练随时都可以练习，每天至少三次，一次至少十分钟。 噘嘴呼吸： 用鼻子慢慢吸气，由1数到3，再如吹口哨般地噘起嘴唇後慢慢向前吹气然後默数1到6， 以保持吐气时间是吸气时间的二倍。气促时，将上身略前倾用双手撑着大腿或桌面有时 亦可帮助症状的缓解。 腹式呼吸： 腹式呼吸就是用横膈带动呼吸，练习的要领在吸气时应使患者腹部鼓起，吐气时使腹部 凹下。练习时患者可将一手放在胸部，一手放在腹部，吸气时感觉腹部的手升起。吐气 时感觉腹部的手下降。 Q:戒菸小秘诀： 轫 尽量避免辛辣及刺激性的食物。 轫 餐後选用新鲜果汁或含有薄荷的饮料。 轫 餐後刷牙，使口腔维持新鲜乾净的口感。 轫 避免饮用咖啡或浓茶。 轫 如有抽菸的冲动时，可作深呼吸动作或多喝开水，或作冲浴、散步及运动，或 作家务事。 轫 不要使自己有饥饿、愤怒、寂寞及劳累的状况发生。 --

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