PartI 手术基本资料，以下为数家诊所检查结果取最高与最低 　术前相关数据： 　　1. 近视度数：　　 R：750~775　L：775~800 　　2. 散光度数：　　 R：50~75　L：0~25 　　3. 角膜厚度(uM)： R：503~511　L：499~506 　　4. 瞳孔大小：　　 R：6.25~6.64　L：6.54~6.68 　　5. 泪液分泌状况： 数据差异满大，默认偏乾(有一家测到只有4，但在之前完全不觉 得有乾眼情形) 　　6. 眼压：　　　　 正常，两眼皆落在15~20之间 PartII 术後状况 　近视度数：　　无残留 　散光度数：　　无残留 　术後角膜厚度：无实际数据，做植入式理应与术前相同 　不适应症部分 　　1. 乾眼状况：体感几乎没有，但偶尔点一下泪液会觉得比较舒服 　　2. 夜间炫光：跟术前相比，看路灯炫光散开的范围有增加一些些，但中间反而比以前 锐利，大致还好不太影响日常生活 　　3. 畏光状况：术後一周有一点点，现在几乎没有 　　4. 其他状况：无 PartIII 手术心得 最近工作有个空窗期，想说趁着难得空档，把观望很久的手术做一做，不仅时间较弹性，谘 询或手术都好安排，术後也能让眼睛好好休息 在稍微了解各个手术方式後，倾向以植入式为主，虽然费用较高，但手术可逆且不改变角膜 厚度，能保留角膜结构强度，是我最看中的优点 但对雷射手术也不排斥，若要做雷射会倾向做SMILE，有了这些初步盘算後，便开始了谘询 之旅 第一间：博士眼科 这是我第一间谘询的眼科，做完检查後才大概知道我本身的条件是到哪里 在网路填单时就有先写倾向植入式，不晓得是不是这个原因，谘询师一开始就说以我的条件 要做雷射是可以，但比较不建议，整个谘询与讨论的方向是以植入式为主 不过也有试算给我看说，若我选择做雷射，依不同的角膜瓣厚度及施作光学区，术後角膜剩 余厚度最薄大概是落在290；而博士的建议做完要在300以上 当我一提到SMILE，博士的谘询师是说她有认识的做完感受不佳，「那个水雾感很不舒服捏 ！」回覆的内容与说话方式，稍微比较不客观一点 在了解到自己的角膜条件後，反倒想听听看以做雷射为主的诊所，会如何说明我的状况，就 没有马上约在博士眼科的第二次检查 第二间：新南大学眼科 大学眼科在板上的心得文数量真是多到有点反常…，但毕竟仍是有SMILE原厂认证的据点， 就还是约了谘询。很可惜从检查流程、结果、到谘询建议，整体感受都不是很好，还一度空 等了20分钟，加上那天身体不太舒服，其实很想直接走人(很确定不是在等散瞳) …，专业 部分也不太能取得我的信任 包括跑这麽多家只有大学眼科的瞳孔大小在5.5以下，其他都有6.5左右；关於光学区与剩余 角膜厚度的问题，也回答得有点含糊，就一直强调检查结果都在安全值之内；当我说我的角 膜偏薄(500初)，谘询师居然回说「其实还好」… 不过当我询问植入式，谘询师回答说这属於眼内手术，比起雷射较有侵入性，所以除非真的 角膜条件太差，不然不会推荐这种手术方式；这回答算还满中立客观的 也有主动提到如果度数回退，有大概100~150度的二修空间；主动告知可能会有回退这点值 得赞许，但整体评估下来实在过於乐观，便不考虑在大学眼科进行手术 第三间：敦南诺贝尔眼科 在诺贝尔的检查与谘询，是感受最好的一间，验光师在做检查同时，还会提醒一些日常该注 意的保养，尤其像我是高度近视，应定期回诊做些什麽检查；让人感觉不单只是为了手术评 估，而是真的关心病人的眼部健康 包括检查数据结果也只有诺贝尔是主动提供，谘询师会逐一将数据写在一张照护计画单上， 说明完後就可以直接带回家，流畅俐落一气呵成；其他间都要自己主动询问，谘询师才会在 手边找来纸笔请我自己抄，这点感受差满多的 检查结果瞳孔大小分全暗室与半暗室，LASIK两个都可以做，SMILE则只能做半暗室，谘询过 程对LASIK的着墨较多，包括较可能出现乾眼、制作角膜瓣伴随的风险，以及如果是SMILE， 做半暗室对夜间视力、夜间眩光的影响，谘询师都有做清楚的利弊分析与告知，听着听着觉 得LASIK其实也不失为一个选择 当向谘询师及医师提及植入式，才知道诺贝尔其实也有在做，但态度跟大学眼科一样，若能 以雷射解决，就不建议动到眼内手术；现场也有再用另外一台仪器测前房深度，但内皮细胞 要到别的分院才能测 在了解到我在博士眼科测的数据後，医师便提醒若以目前的内皮细胞数量来看，未来如果每 年以一定趴数减少，植入的晶片大约在15年後就需要取出；但的确植入式比较不会有度数回 退的问题，总之要我好好思考 第四间：大爱眼科 原本只打算植入式跟雷射各跑两间，但因在大学眼科感受不佳，几番思量下就还是约了大爱 眼科，想多听一间雷射诊所的看法 大爱眼科的检查在这几间当中是最详尽的，其他间虽然也都有拍角膜地形图，但并没有特别 说明；而大爱的谘询师则会稍微解读报告该怎麽看、代表什麽意思，还有再多拍了眼底摄影 ，有疑虑的都会请医师确认有无大碍 谘询师还提醒我，问我知不知道自己有飞蚊症，并给我看拍到的小杂质，让病人在术前尽可 能全盘了解自己眼睛的状况，以避免术後认为是手术造成的，这点是其他诊所比较没有的 大爱评估SMILE是可以做，但剩余的角膜厚度非常接近医师执刀的下限，若想多留些角膜以 求保险，医师建议保留度数，牺牲一点远方视力换取相对较好的夜间视力品质 对於植入式则认为案例相对较少，研究比较不足，且毕竟是要将晶片直接放进眼睛里，还是 会有些畏惧跟顾虑；至於LASIK，大爱则是强烈不建议施作，包括在大爱如果要二修也会是 用T-PRK，坚绝不碰有瓣手术，不过以我的条件是没有办法二修的。如果真要从LASIK与植入 式当中择一，谘询师会建议选植入式 第五间：瑞光眼科 瑞光初次谘询要付1000+200的检查+挂号费，交通上也比其他间诊所都来的远，但瑞光是母 亲有认识的老师在这里做白内障手术，评价很好，因此希望我也去看一下。看板上心得，瑞 光做植入式也是满有名，於是就也预约了 只是满可惜在瑞光无论是环境还是检查，整体感受不符预期，检查项目偏阳春，是这几间当 中最少的；谘询时满主动提及对於SMILE他们也还在观望中，另外介绍他们制作角膜瓣的技 术跟其他家不太一样，可以让表面比较光滑，费用又比较低 不过在瑞光的收获是，当给医师问诊时，医师一看就说以我的条件要做植入式才行，角膜太 薄，又是高度近视，若做雷射未来容易会有度术回退的问题，谘询师就把我带到一边，重新 向我介绍他们植入式的方案…XD ---- 其实谘询下来在诺贝尔的感受最好，不过毕竟植入式不是他们的主要手术项目，在权衡之下 还是在博士眼科手术 在博士会有第二次的评估，主要是要测视力范围，检查完後谘询师也不会给人压力问说要不 要做手术之类，而是我自己提出决定要手术。当天必须先付一半的费用，诊所才会订晶片， 之後才能确认手术时间 不过这边有感觉到说钱付了以後服务就有落差XD，说隔天会确认手术时间，但等了两天都没 消没息，还是我主动询问才打来跟我解释厂商的流程，那当初就不要跟我说隔天啊！若论服 务这一块真的还是比较推荐诺贝尔 手术过程板上满多分享，就不多赘述，我第一天先开左眼，术後会包起来，右眼戴上自己的 隐形眼镜後返家。当天有请家人陪同，但事後觉得自己一个人也不会有什麽问题，我隔天开 完右眼就是自己搭公车回家，没有再请家人陪了 第二天起床後自行拆左眼，哇！完完全全看得很清楚，就跟过往戴隐形眼镜一模一样，也没 有乾眼或其他不舒服，马上就能有非常良好的视力品质。当天就戴着墨镜出门去开右眼，右 眼因为有散光手术时间有比较久一些，其他都还好 自从第三天回诊到现在，量视力两只眼睛都1.0，若两眼同时看则可以到1.2(要看验光师有 没有继续往下测，有几次回诊测到能看到1.0就结束了)。 术後一周眼压有偏高一点点，遵从医嘱点药；术後10天左眼线头有跑出来，这几天异物感比 较明显；术後两周回诊眼压恢复正常，医师也很快就处理好线头问题；术後三周回诊观察一 切良好，从这次以後就不用这麽常回诊了 术後到现在比较有感的差异，除了生活上带来的便利性，还有一点是能感受到用眼过度的疲 惫感，这不完全是坏事，能提醒自己注意休息。如果术前的视力品质是80分，现在当疲软感 产生大概也是80分，休息一下後会变成90分，即使是做植入式，还是要好好照顾眼睛，避免 度数回退或加深 整体来说对手术成果是相当满意，就是在服务上有让人感到差强人意的地方，除了前面提到 的确认时间的问题，还有第一天手术完会付尾款，说第二天术後会再开收据但没给，第三天 回诊我自己也忘记，在我询问下有主动先拍了收据给我，上面的名字却是错的… 除此之外这次手术就没什麽好挑剔的，评估、验光等检查能感受到专业，手术当天也很照顾 病人，上下手术台请我小心、慢慢来，也很鼓励我不要太紧张，手术会很顺利的！因此对於 一些行政方面的小疏失就也还能够接受 在这个板默默爬文获益良多，这个月以来的经验分享回馈板上，希望能给正在犹豫的朋友一 些参考 --

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