PartI 手术基本资料 患 者 ID：GulieKent 手术时间：112.2.24 手术方式：SMILE 使用机台：visumax蔡司 医疗院所：丰原大学眼科 所在地区：中部 执刀医师：徐浩恩 术前相关数据： 1. 近视/远视度数 R：-4.25 L：-5.50 2. 散光度数 R：-1.25 L：-1.25 3. 角膜厚度(uM) R：553 L：563 4. 瞳孔大小 R：5.36 L：5.58 5. 泪液分泌状况 R：7 L：15 (或可填偏乾/正常/旺盛） 6. 眼压 R：17 L：17 (有数据者请提供数据） PartII 术後状况 近视/远视度数 无 （无残留请填无） 散光度数 R：0 L：50 （无残留请填无） 术後角膜厚度 R：xxx L：ooo （有数据者请提供） 不适应症部分 1. 乾眼状况：非常轻微 2. 夜间炫光：无 3. 畏光状况：无 4. 其他状况：无 PartIII 手术心得 对於雷射近视这件事情一直有在关注，但学生时期对这个手术的印象就是一直停留在会有 乾眼症、未确定的後遗症的印象。由於疫情期间遇到了两次眼镜意外，一次是小朋友撞歪 、一次是眼镜框断裂，由於後来配的眼镜都是比较贵的眼镜 (10000+)，导致我开始重新 检视雷射近视的可行性。 说实话一开始做完功课，把三种术式(Lasik/TPRK/SMILE)的优缺点搞清楚以後，并且实际 去跑了三家眼科测试我的条件，虽然结果是正面的，最後还是没能下定决心进行手术，於 是又戴上眼镜一阵子。 最後的契机是因为三月开始疫情彻底解封，各国商务航班大开，於是又开始了频繁的差旅 生活。由於今年跑日本的行程比较多，日本当地的民众不论政策是否放开，口罩整条街都 戴着紧紧的，导致我整个行程不戴口罩很像异类，只好口罩也都戴好戴满，最後的结果就 是因为日本天气比较阴凉，加上口罩戴着，人体和环境温差导致我的整路视线都是雾状， 吃拉面的时候就更不用说了。第一次还好，接下来几次行程我就受不了了。 於是，回台以後，我再次开始翻出之前找的术式资料，刚好在一次社区区权会的时候，发 现徐医师是我们社区的邻居，於是我直接跟他请教这几个术式他的实际临床经验，结论是 再做一次检查，确认跟我之前那三家的数据没有偏差太多，再来选择。最後的结果不出意 外，我的眼睛条件依旧是十分适合雷射，因此考量要快速复原、後遗症少两个条件，决定 选SMILE。 坦白说我术前资料看得够多，加上徐医师又是认识的人，因此完全不紧张。但是在进手术 房前，前一个女生在里面鬼吼鬼叫的，我还一度纳闷到底是甚麽环节需要这样。 开始手术当然医生会先来些舒缓情绪的开场白，但因为流程我也很清楚，所以就照着指示 配合把眼睛睁开，看着点点。因为有撑眼器，所以也没有太吃力，整个过程就23秒，中间 切LENS的时候有一度视线模糊，但结束後出来只是觉得像前人经验描述的那样，在蒸气室 里面看东西的感觉，虽然雾雾的，但却比我原本没有戴眼镜的视线还要清楚。 我的复原状况算是相当顺利，隔天回诊就是1.0了，接下来每次回诊都是1.0 (周回诊->双 周回诊->月回诊)，大概一个月後就看不到伤口了。但中间有个小插曲，就是有发生术後 眼压过高，导致畏光模糊的状况，後来徐医生开了降眼压的眼药水给我点，点完就恢复正 常了，到现在术後半年，目前已经完全习惯没有眼镜的生活了。 周遭的人如果问起我推不推荐雷射，建议哪一种术式，我大概都会先建议去检查，然後简 单说明一下术式差异，依据条件再自己斟酌选择。 话说我自己的年纪已经39，当时决定动刀的时候，徐医师有提到要不要保留度数应付老花 (徐医师前一年手术，年纪跟我相当，他自己有一眼保留部分度数)。原因是老花眼一般在 40岁开始发生，逐年增加到300度为止。现场试戴了有保留跟没保留的差异，远处的视觉 品质锐利度其实是有感的，最後我一度都不留，全部打掉。主要的原因是因为我的父母已 经60初，但是两人都没有老花，所以按遗传学来看，我觉得我老花应该也会满晚发生的， 那就先爽个20年再说吧！就结果论来讲，我觉得这个选择还是很好的，现在的视力跟以前 戴眼镜配足度数的状态差不多。 https://imgur.com/a/GOhkn6z --

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