PartI 手术基本资料 患 者 ID：gptissue 手术时间：2022.11.11 手术方式：Smart TransPRK 医疗院所：潍视眼科 所在地区：台中 执刀医师：杨舒云 术前相关数据： 1. 近视度数 R：250 L：225 2. 散光度数 无 3. 角膜厚度(uM) R：597 L：606 （厚） 4. 瞳孔大小 6.9mm（偏大） 5. 泪液渗透压 R：291 L：291 （正常稍微乾） 6. 眼压 R：15.8 L：17.3 PartII 术後状况 术前检查时发现我其实比较喜欢不要看太清楚的状态，加上也到了快要老花的年纪（37） ，所以两眼都预留25度，谘询师说术後的视力会落在0.8~1.0。 ●术後七天回诊：右眼：0.5 左眼：0.2 双眼：0.7 ●三个礼拜回诊：右眼：0.7 左眼：0.6 双眼：0.8 ●六个礼拜回诊（之後便出国无法回诊）：右眼：0.8 左眼：0.8 双眼：1.0 其实对我来说术後几个礼拜内测出的视力不太能代表什麽，我当时虽然可以看到1.0，但 也是叠影重重的状态，要等角膜长好後才能真正恢复视力品质。所以回诊的视力只是提供 大家参考，「真正的视力恢复到什麽程度是不能光凭这个数字来判断的」。 不适应症部分 1. 乾眼状况：目前是稍微乾，就是有点涩感但不点人工泪液也没关系的程度，切洋葱不 太会流泪（这是附带优点吗？以前是一切洋葱就泪眼汪汪到看不到刀下在哪好危险XD） 2. 夜间眩光：本来就有眩光（大瞳孔的原罪），总之跟术前差不多。 3. 畏光状况：现在已跟术前差不多。 4. 其他状况：无。 PartIII 手术心得 ●术前谘询 前阵子因为常做户外运动戴眼镜很麻烦而有点想做近视雷射手术，但是毕竟近视不是很深 ，没有一定要做的决心，又担心要是手术失败反而影响到视觉怎麽办。 我长年住在国外，想想这种手术还是在台湾做比较安心，爬了板上许多文章以後，趁着这 次回台湾两个多月的时间，先去版上大多人说检查很详细的潍视谘询看看。 在板上有看到许多人因为数据不符合而被潍视打枪，好像这间的评估门槛比较严格一点， 我就默默想着说不定我也会被打枪，到时就直接死了这条心好了（根本自己在找藉口逃避 XD）。 谘询前七天接到工作人员电话提醒从当日开始不要戴隐形眼镜。 谘询当天我的谘询师带着我用了超多仪器，每个都有解释功能但是你知道两个小时听了十 几台机器的功能以及不同术式的差异之後只觉得自己资讯爆炸XD，很佩服谘询师每天对不 同的人重复讲解还能语气这麽温柔没有不耐烦。 我在谘询当天才得知自己瞳孔偏大，难怪我晚上都觉得看不清楚，本来还自以为有夜盲症 ，原来是瞳孔太大的问题。 总之验完眼睛相关数据後发现好像是传说中的角膜富翁，虽然瞳孔偏大但近视不深所以评 估之下还是可以手术的。 因为我再过不久就要离开台湾了，想说如果手术排到一个月後就算了放弃（又找了一个藉 口逃避XD），结果谘询师特别帮我看了一下，刚好一个礼拜後有空位！好吧既然一切都这 麽顺利，这就是天意了！！ 杨医师跟谘询师有一再地提醒我，1. 因为我的瞳孔大，所以做完手术很有可能会有夜间 眩光变严重的情形、2. Smart TransPRK术後的恢复期比其他类型要长要辛苦、3. 因年纪 的关系我可能很快就要戴老花眼镜；这些因素要考虑好能接受再手术。 （虽然当时经过再三提醒有做好心理建设，但实际到了手术结束後的恢复期还是不免有一 度的难熬，请继续看下去） ●手术当天 手术日从进入潍视到离开大约花了两个小时。 一样是前七天不能戴隐形眼镜。想到今天过後就不用再戴眼镜了，在踏入潍视大门前跟脸 上那副已经陪伴我8年岁月的眼镜告别（工作人员听到我一副眼镜戴这麽久都表示讶异） 。 术前会抽四管血做成三瓶自体血清人工泪液，还会再做一次术前的检查，看看数据跟上次 谘询时有没有差别。我记得有一项检查是纪录眼球的自然移动，这个数据可以在手术时让 机器追踪着眼球做雷射，听起来放心很多。 谘询师把术後该点的三种眼药水、口服止痛药、墨镜护目镜、睡觉时戴的眼罩、美容胶带 、维他命B跟C、人工泪液还有洗脸海绵打包成一袋交给我，再度确认我双眼都要预留25度 後，便带上三楼的小房间去准备手术。 这里跟大部份文章描述的一样，换上一次性手术衣手术帽，眼睛点麻药，等待上手术台。 趁这时手机改成最大字体，这样手术完才不用瞎子摸象看手机。 躺上手术台後传说中的抱枕就出现了，几个人迅速帮我戴上撑眼器，医生要我盯着绿色的 点看，从清楚的点看到模糊，大概过十几秒钟就结束了，完全没感觉也没有闻到传说中的 烧焦味，心里不禁纳闷啊就这样喔。 手术完後医生帮我双眼放上保护的镜片，然後我起身，惊觉已经可以看的到远方的东西了 ，比术前没戴眼镜要清楚，只是有点雾雾的。 我蛮讶异手术完居然就能睁眼看清，记得爬文时看到很多人手术完痛得睁不开眼睛或是泪 流满面等等，难道我就是那个天选之人？！ 谘询师帮我点了三种眼药水，提醒回家後的注意事项：不要碰水洗头洗脸运动、血清人工 泪液至少两个小时点一次、三支眼药水一天四次等等。然後帮我叫了计程车，我就开开心 心地回家了。 https://i.imgur.com/4CXmmGn.jpg 当天带回三支用血换来的血清人工泪液，潍视有附上保冷剂，一带回家要先把两支冻起来 ，剩下一支冰在冰箱按时拿来点。 回家还看了电视滑了手机好不得意，得意个没多久，晚上眼睛越来越酸，眨眼有异物感只 想一直闭着眼睛，才认清自己原来不是天选之人，只是麻药现在才退XD。不过我从头到尾 没有觉得痛，顶多是很酸而已。 当天谘询师还有传图文并茂的术後注意事项给我（都是手术前说过的只是再次提醒），谢 谢贴心的谘询师但我其实不是很想张开眼睛看东西XD。 ●术後恢复 （（这里我纪录的比较流水帐，总之就是第一个礼拜最难熬，两个月後恢复到跟之前差不 多的用眼状态）） 第二天： 睡一觉起来酸涩感降很多，对光很敏感觉得窗户都好刺眼所以一起床就带着墨镜。一样有 异物感像是有细毛跑进眼睛，看东西都雾雾的好像隐形眼镜很脏那样。谘询师说要勤点血 清人工泪液我都半小时～一小时点一次。 爬文看到大家说点人工泪液眼睛会舒服一点，但说实话我眼睛对人工泪液蛮无感的，点完 并没有特别舒缓的感觉，我自己是眼皮碰到眼睛就卡卡的不舒服，所以一直睁开眼睛不要 眨最舒服（但是做不到XD）。不过保持眼睛湿润对伤口癒合有帮助，所以我还是认真点人 工泪液。 第三天： 水雾感降低，但是视力回退。本来第二天还算可以看得清楚的（不能看太久），想说第三 天应该会更好，满怀期待的起床，发现看什麽都好糊并且出现叠影，只好眼神死再躺回床 上。应该是手术过後最看不清楚的一天。 第四天： 解析度有上升，可以用手机看最大字体但是不能看太久，一样畏光。 要让我一直不运动真是太折腾了，这天晚上偷偷跑出去公园快走，看看路灯的眩光情形， 还真的蛮严重的光都会晕开像大光圈散景那样，但不要特别去看灯就好。没想到刚好遇到 某候选人选举造势身上穿了LED发光板，那闪亮亮LED板在黑夜中光芒万丈根本攻击力点满 （只对我有效的攻击），害我走到眼睛睁不开。 第五天： 跟第四天差不多，右眼（惯用眼）比左眼清楚很多，不过晚上右眼看光源会变成圆圈型， 我看别人夜间眩光都是光束，我是左眼光束右眼圆圈还蛮有趣的。 第六天： 右眼还是比较清楚，但左眼比昨天清楚多了，两只眼睛视力不一导致看同一个东西很难对 焦。可以大致地用手机跟电脑，但眼睛看一阵子就会模糊需要休息。晚上右眼看光源变成 新月型，我猜是角膜长了一半（不负责任猜测不要相信）。 第七天： 一起床就觉得又清楚了很多，今天是左眼比右眼清楚，但是视力时好时坏，一样难对焦。 第一次回诊（一周）： 检查视力跟眼压，拆掉双眼的保护镜片後，跟预期的一样又更看不清楚了一点，每天视力 好好坏坏的有点煎熬好希望快点恢复啊。杨医师照了我眼睛的照片让我看我的角膜恢复情 形，还夸赞我癒合良好，听了之後放不少心。 这天改换成另一种眼药水。这次回诊只花了15分钟。 第七～十四天： 变化没有第一个礼拜每天起床都不一样那麽明显。视力缓慢变好但一样时好时坏，而且看 远处比看近处清楚。眼睛容易乾，1～2小时点一次人工泪液，夜间眩光，白天出门一定要 戴墨镜不然太亮。 让我有点困扰的地方是看东西的解析度没有显着改善，一般生活跟普通用电脑滑手机都很 足够，但是我接了一个商业摄影的案子，在後制修图时因为难以辨识细节跟些微色差所以 几乎无法完工。 举例来说那时看人如同自带美肌滤镜，脸的五官都很清楚但看不到毛孔粉刺那些颜色比较 接近的细项那样（那几天就一直以为自己皮肤很好XD）。 第二次回诊（三周）： 检查的项目又比第一周回诊多了一点，这次大概花了45分钟。我的角膜地形图是一片又黑 又红只有一点点点绿色看了就觉得很凄惨，谘询师安慰说这很正常会慢慢恢复，目标是跟 术前一样一片绿油油。杨医师看了以後说第三周有绿色出现很不错了，听完又安心了（还 是其实医师对每个人都夸？好想知道XD）。 第三次回诊（六周）： 这次的角膜地形图左眼已经很绿了（撒花），右眼还是花花绿绿，不过都比第三周好非常 多，可见角膜真的是需要耐心慢慢长。 因为我看远的视力都很ok，但看近的还是有叠影并且吃力，很担心根本就是已经老花眼了 。好在问了医生後得知，原来看近的视力本来就比看远的恢复慢，加上角膜恢复需要3～6 个月所以现在看东西不时模糊或有叠影是很正常的。每次回诊杨医师说的话都好安抚人心 喔。 之後我就离开台湾了，谘询师还是不时传讯来关心恢复状况，还有提醒眼药水减少次数跟 停药时间。 我大概在第八周时把手机跟电脑的字体改小使用并且可以正常修图，看近已经完全不吃力 、叠影也渐渐消失了，眼睛还是有点畏光跟夜间眩光但是已经好很多，唯一比较有感的是 眼睛用久很容易累需要休息。 三个月後 已经恢复得跟术前没什麽两样（除了切洋葱不会流泪之外XD），晚上开车也正常，现在就 是每天吃叶黄素保养，还有一天一管无防腐剂的人工泪液。 -- 每个人的眼睛情形不同、适合的术式不同、恢复过程也一定有所不同，我选择在潍视做Sm art TransPRK手术就已经有了先苦後甘的心理准备，也好险我遇到的医师跟谘询师都专业 又温柔，陪我度过一开始有点难熬兼不断自我怀疑的恢复期。 最後虽然大家说了很多次，但我还是要再度赞叹：每天一醒来睁开眼睛就能看清楚心情真 好，不用戴眼镜跟清洗隐形眼镜真的是太方便了！！ --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 50.117.146.52 (加拿大) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Laser_eye/M.1677825164.A.CB7.html 那时候是98000，现在就不清楚了 我查资料是说haze好像是术完两个月内比较有机会发生但机率不大？我当时就正常点他们 给的眼药水，回诊检查都蛮正常的，眼药水在离开台湾後还有持续点到大概两个半月左右 停用，後续医生只说要戴墨镜跟保持湿润没有特别提到什麽 ※ 编辑: gptissue (50.117.146.52 加拿大), 03/04/2023 01:58:29