PartI 手术基本资料 患 者 ID：tari 手术时间：2023.02.11 手术方式：LASIK 使用机台：FS200+EX500 医疗院所：台南E世代 所在地区：台南 执刀医师：陈明崇 手术费用：NTD＄66000(依度数区分) 术前相关数据： 1. 近视/远视度数 R：650 L：600 2. 散光度数 R：200 L：125 3. 角膜厚度(uM) R：524 L：525 4. 瞳孔大小 R：6.x L：6.x 5. 泪液分泌状况 R：13 L：12 6. 眼压 R：17 L：17 PartII 术後状况 近视/远视度数 无 散光度数 无 不适应症部分 1. 乾眼状况：乾 2. 夜间炫光：轻微 3. 畏光状况：无 4. 其他状况：无 PartIII 手术心得 1.动机缘起： 去年母亲节因知名日系眼镜连锁公司有2人同行优惠，想说可尽孝心外又有优惠， 基於贪小便宜心态便拉着妈妈一起配眼镜（日制β钛框+HOYA镜片）， 配完之後，我妈问我都配这麽高价了，为何不跟我姊一样去雷射眼睛... （她在7年前在台南大学眼科做完雷射LASIK，术後到目前都很正常） 突然之间我才想到，对耶，可以雷射眼睛@@ (早说~怎麽不早说?) 2.前段准备： 承前述，因为配完眼镜了，想说至少也要带完2022年，不然也太亏， 所以就暂定2023年才要做近视雷射，因为有点怕术後恢复，所以开始吃鱼油。 原本懒懒的，想说直接到大学眼科报我姊名字，有没有优惠都没差直接做， 不过因为刚好几个同事也说要做，加上有年前公司刚好相对有点空闲的时间， 所以开始研究手术诊所跟设备。 从决定要雷射之始就决定LASIK术式，因为SMILE比较贵。为了加强我对LASIK的信念， 开始在网路上找文章比较，最後在中国知乎看到WEIEYE WORLD博主的介绍， 说LASIK（飞准）的个性化跟精准度好棒棒之类的文章，更让我义无反顾地坚持。 简体字，不喜误入 https://reurl.cc/MRZQb3 而且Lebron James跟他的香蕉船兄弟也在美国加州Assil诊所接受Lasik手术， https://reurl.cc/WDEmXL 高强度比赛的NBA球员都可以接受Lasik手术了，角膜移位风险我想应该也没这麽高。 3.设备比较 LASIK有两台机器，分别是飞秒雷射（制角膜瓣）跟准分子雷射（打屈光度） 飞秒：娇生AMO iFS150、爱尔康 FS200、蔡司VisuMax 娇生跟爱尔康都是压平角膜制瓣，蔡司因弧形介面较贴眼球，制瓣时会舒适一点。 台南分别是诺贝尔-蔡司，E世代-FS200，德安、信合美iFS150 飞秒机台间，除上述外还是有些微差别，但是看完资料後觉得差异不大， 最重要的是看医生的熟悉程度，Lasik主要的差别是准分子雷射的机器。 准分子：娇生AMO–VISX S4、爱尔康 EX500、蔡司MEL90、博士伦317 m2 一开始觉得设备要越新越好，名气越大越好，所以蔡司MEL90准分子是我的首选， 无奈台南没有这台，信合美的317 m2好像也很新，不过我自己忘了去信合美谘询... 另外手术床在机器间是不是有轨道连接，或是需要自己下床走过去也是考量点之一， 通常同个品牌间的机器不用下床走到另一台机器（EX:alcon的fs200+ex500） 之後是在E世代的EX500跟德安的VISX S4间选择，德安比较便宜(约少1万左右)， 德安的医生据称是之前信合美的院长，机器是上述Lebron做的组合(iFS150+Visx S4)， 诺贝尔郑宇庭医师的文章中，关於机器写得很详细：https://reurl.cc/9VX7O8 做LASIK的好处就是可做个性(客制)化手术，种类有前导波、Q值跟角膜地图引导， 因为我的散光偏重，所以想要有iDesign前导波导引或是TOPOLYZER角膜地图引导， 其中德安的iDesign仪器可以做全眼像差引导，好像能增加视觉品质，降低高低像差。 E世代我爬文过程中只有提到非球面Q值引导，并没有提到角膜地图引导， 但在E世代的网站中有看到角膜地图仪，其中图示又有代表角膜地图引导的T-CAT， 我有询问谘询员，只有提到蒐集的资料会输入机器，所以也不清楚到底有没有。 中国长沙西京医院的赵炜医师比较不同的引导方式：https://reurl.cc/OVqGA9 （一样简体字不喜误入） 至於准分子的眼球几次元追踪，我个人查完资料後，觉得差距倒也还好， 7次元追踪当然好，多多益善。但少一点次元追踪，也不太会因此而失败不能做， 主要是看个人取舍，省一点，给的东西就少一点，但是否用得到，有没有必要也要评估。 我的想法是若你的眼睛7次元才能做，医生也不敢只给你4次元的，会怕买心安也可考虑。 最後E世代取胜的关键是EX500比较新，每100屈光度打1.4秒，娇生那台则要7秒， 如果度数轻倒是还好，但度数重一点秒数差距就有点多了，我本身属重度近视， 加上个性比较怕死，所以觉得能快结束越好，如果只有Q值引导那就这样吧， 不然以德安的价位有iDesign傅立叶前导波全眼像差引导也是蛮有竞争力的。 注: (1)台南诺贝尔是蔡司VisuMax+娇生S4组合，做完角膜瓣还要走去打准分子，故不考虑。 (2)期间有考虑要不要为了蔡司MEL90到新竹诺贝尔，但真的太远+麻烦而作罢。 (3)大学眼科因打电话预约谘询的日期要排好久，心得文也很贵，所以後来就没去问了。 4.术中心得 我是下午2:00报到，先电脑及手工验光确认度数，之後眼压跟角膜之类的量测， 上述皆没问题後就在2楼排队等手术，期间会有人跟你讲解术後照顾跟预约回诊日期。 轮到我的时候有先给我吃止痛药，之後就到3楼手术。 一走进手术室，医师很亲切热情地用台语打招呼，语气有自信，很令人安心。 手术中医师跟护理师会持续引导你要看哪里或是抬下巴、头转正跟别紧张等指示。 FS200制瓣的时候，因为看了些文章说负压吸引眼球会造成结膜下出血，怕会有点不适， 但实际上可能因为麻药关系，没什麽感觉，只是真的会因为压平角膜而短暂看不到， 除此之外没有其他感受，而且术後个人也没有结膜下出血，看来有点白担心了。 制瓣完医师将角膜瓣掀起後，原本红绿红点变成伞状，像是满天星斗蛮美的~ EX500打雷射真的颇快，过程基本无感，一下就好了，然後换另一只眼睛一样迅速打完。 术前有在YT看了几部爱尔康机器手术的影片，从机器的提示声跟医师的指令就知道进度 如果大家不怕看手术影片的话，可以去找来看。 我觉得至少知道目前进度跟剩下什麽会让紧张程度下降，不过可能见仁见智罗。 5.术後心得 手术完打的回到家後，因为麻药开始退，异物感越来越强烈，不痛但是会感到刺刺的， 像是烤肉时眼睛被烟燻到，然後泪流不止+畏光，但随时间症状经过会越来越轻微。 大约到第三天之後，眼睛异物感就明显消失，视力正常不畏光，但眼睛会感受到有点乾。 术後照着医嘱每小时点人工泪液，其他药水分早中晚睡前点，有外出时戴护目镜及墨镜， 并注意别揉眼跟防止风沙跑到眼睛，基本上跟板上其他心得文差不多。 洗头的话，因为我是短发，术後四天就自己洗头了，小心别让泡沫跑到眼睛里就好。 一周後除了点眼药水跟眼睛较乾外，基本上没有其他不方便，平常会更小心自己的眼睛。 看近看远都没有障碍，不过这个也是看每个人个体差异跟感受，至少我是颇满意。 目前两次回诊验光，单眼都1.0、双眼1.2，再下去1.5就没测了，有点好奇能不能看到。 近视手术不是必要的手术，也不会特别推荐去做，但是想做可以趁早去评估看看， 如果想做却又犹豫不决，其实可以去自己偏好雷射的诊所谘询，顺便检查眼睛也不错。 说不定条件不适合，不能雷射，顺便了结一桩心愿~ --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 59.127.184.97 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Laser_eye/M.1676950867.A.191.html 哈哈，真的耶，感谢指正! ※ 编辑: tari (59.127.184.97 台湾), 02/21/2023 17:05:43