今天是我手术後第九天(手术当日算第一天)， 也是回诊後的隔天， 术前术後陆续记录下历程&心得，在这边完整分享~~ 术前基本资料 手术时间：2022.05.11 手术方式：stprk 医疗院所：内湖三总 所在地区：台北市 执刀医师：林心婷医师 手术费用：82,000 优惠与否：无 术前相关数据： 1. 近视度数 R：750 L：550 2. 散光度数 R：200 L：200 3. 角膜厚度(uM) R：52X L：52X 4. 瞳孔大小 左右皆6.2左右 5. 泪液分泌状况 R：300多 L：300(偏乾） 6. 眼压 正常(数值不清楚) 术後状况 近视度数 R:预留50度 术後角膜厚度 约300出头（三总) 不适应症部分 1. 乾眼状况：轻微 2. 夜间炫光：目前皆无夜间外出所以尚未知 3. 畏光状况：无 谘询心路历程&手术心得 先分别条列三家的优缺点~~~(皆为个人观感) 再接下去是完整心得记录很长XD 大学眼科： 优点 1.诊所据点多，也很好预约咨询，我临时想到预约二天後的假日都没问题。 2.每个机器在检查前会消毒。 3.有详细告知检查的度数、角膜厚度、瞳孔大小及解释夜间眩光的原理。 4.有详细介绍自家两种术式。 缺点： 1.检查时没有全部解释在检查什麽。 2.点了散瞳，全检查完後进入说明的阶段，但眼睛早已模糊一片看不到DM与纸张上的字。 3.诊所内与一般门诊同步进行，患者很多，有时会需要等其它人检查。 4.并无提到smile一个人一生只能做一次，若是真的术後有问题，只能再参考lasik之类的方式做补救，但还是要看角膜剩余後度。 5.最後有给医师看诊但似乎是插进其它挂号患者里，会我有点心里压力。 6.没有明确告知手术後预估的角膜可能剩余厚度，事後询问也只告诉你260以上是安全厚度。 潍视： 优点： 1.全预约制，没有一般门诊不会有其它门诊病患，环境就相对清幽。 2.每个机器在检查前会消毒。 3.谘询师解释超详细，包含自家没有提供的术式(lasik&smile)。 4.有详细告知每项检查的作用、检查结果。 5.最後虽然被退件但询问谘询师lasik&smile建议做哪种比较好时还是仔细分析她建议的术式，并再提供我角膜塑型片及植入式这二种额外选择，完全都没有露出嫌麻烦及浪费时间的感觉。 缺点: 1.角膜安全厚度订太高了害我没办法在这做手术(喂) 2.临近预约时间才告知谘询当日无医师驻诊，若符合手术资格需再另约时间回诊给医师评估。 内湖三总： 优点： 1. 林医师人非常棒!第一次门诊谘询时深深感受到她是非常有耐心的医师。(详见下方落落长心得) 2.跟潍视比，手术价格相对便宜。 缺点： 1.没看见过消毒检查仪器… 2.人太多。检查时与一堆门诊患者挤在一起。 3.初次谘询时的检查感觉非常随便。(各人感觉)并不会告知各项数值与检查项目。 4.检查完要等门诊号，因为门诊患者非常多，光等叫号就等很久，等到心累... 5.太阳眼镜/防护眼镜之类的要自备。 以下是完整谘询历程&心得 去年底(110年)莫名被雷射近视手术烧到， 应该是因为新技术smile近期忽然掘起(?)， 又看到有在关注的youtuber在推， 整个烧的我不要不要的... 虽然年纪有点长了但还是想摆脱眼镜的束缚!!!! 爬了一些文後， 想说去大学跟潍视咨询看看， 没想到一点开潍视的预约网站， 能预约的时间直接满到三个月後(死目) 我当时还以为是预约网站有问题去问官方粉丝团， 确认要等之後只好乖乖选三个月後的某一天， 熟料预约当晚潍视来电确认时告知当天排程已满又得往後延， 这一延变得等四个月去(再次死目) 好吧我乖乖等... 於是潍视就排到今年三月底才咨询。 到在三月初时我开始疯狂爬文， 初步了解市面三种主流术式lasik/smile/tprk， 而潍视的trpk又是更高阶版本， 加上该诊所的高评价又把我烧到不行(??) 心想在去潍视之前先去另一家谘询好有个基本数值&概念， 於是随手约了离家刚好很近的大学眼科， 大概是诊所开多间的好处... 只提前二天才预约咨询也是OK的， 於是脑袋空空什麽问题都没想的就直接去大学咨询了。 於是我的咨询初体验是大学， 咨询师也很满亲切的带着我从第一个机器慢慢检查下去， 每个机器在检查前都有先酒精棉擦一下我觉得很棒! 但并不是每个机器都有解释是在检查什麽。 於是检查流程跑完後直接进入讲解时间， 他有明确告知我角膜厚度/乾眼程度/夜间瞳孔大小/眩光机率， 明确告知我他们家二种主流术式的型式&好处&掀瓣风险， 只是lasik还有分阶级， 用术後恢复速度来区分并且价位都不同。 最後告诉我二种术式都可以做。 但因为我已经点了散瞳， 他边讲解边在桌上的卫教单上写价格&画介绍重点&请我加他赖时， 我已经整个看不到字了orz 我自己的各项数值也看不清楚， 想偷笔记也不行， 要加赖时也因为看不清楚手机只能请他点我手机。 这是其中一个小缺点。 加上我当天真的脑袋放空没有什麽问题， 加了咨询师的赖後他告诉我有问题可以随时问他， 最後再让医生检查一下视网膜， 医生也说:没问题你可以雷射~ 於是我就回家了。 因为大学是有一般门诊的， 在咨询过程中也会有要等其它患者检查的机率， 最後给医生看时好像也是插进看诊名单中， 搞的我满紧张的(毕竟我不是挂号患者，满怕担误医生太多时间...虽然医生在看我时不急不徐的但我还是不自在) 後来过几天我想了些问题用line问了咨询师， 其中一个问题是术後我的角膜厚度大约会剩多少， 他也只回答我「大约会剩300-400之间喔!260以上都是安全的」 这区间也太大...而且感觉并不是真的有查我的数值去计算， 只是先回答给我一个范围而已， 在看到这回答後我心里有先打了个叉... 接下来就是等预约潍视的时间。 还有二星期。 我凭着金鱼脑记住的角膜大概厚度&夜间瞳孔大小， 在咨询完大学後一周内疯狂的爬各术式比较&版上潍视的心得文(ry 然後心里得出一个结论： 我想做stprk，但应该会被潍视打枪...orz 抱着一咪咪希望还是要去评估後才知道生死。 潍视在预约日期前一周还有再打电话提醒一次， 但他们在这时才告诉我我预约的那天没有医生在(可能是因为周日)， 若评估能手术的话还得再抽空过去给医生看一次。 这时我是觉得有点无言， 怎麽当初预约时没有事先提醒... 我都等了四个月了怎麽可能还往後延呢... 还是她们凭着预约时提供的近视&散光度数觉得我评估是不会过关所以才没事先提醒呢(被害妄想发作) 当天抱着既期待又怕受伤害的心情去到诊所， 负责接待我的小姐真的很客气、很亲切!!! 一开始就先仔细讲解市面上三种主流术式， 所有优缺点通通说的很仔细。 也不马虎的告知她们家的术式stprk是恢复速度最慢的。 我看着她在讲解smile跟lasik术後角膜中间一条术後削切後痕迹的图片时是真的有震撼到... 这时心里就更加深想做stprk的心。 讲解完後才开始跑所有检查流程， 这边也是每个机器都会在操作前仔细消毒， 并讲解每个机器是在检查什麽。 一路检查到角膜厚度及瞳孔大小後， 我已经好几次想直接问我是不是要被打枪XD 以她们看的例子那麽多应该看到数值就知道结果了吧!! 但负责接待我的小姐态度还是完全没有变， 一直到完整配完我的度数镜片让我试戴， 最後才告诉我试算出手术後的角膜厚度只剩300出头， 不足她们家的规定厚度所以是没办法在这手术的。 她也承认自家规定的数字应该算是业界最高了XD 还不忘提醒我因为高度近视的关系，视网膜偏薄， 虽然现在看起来都没有问题， 但务必每年要去眼科做视网膜检查比较安全。 这贴心的提醒真的让我对潍视的服务态度打了200分， 对於能在这里手术的人都兴起了羡慕嫉妒恨的心了!!! 最後不死心的问她如果真的要在smile跟lasik选一个， 请她推荐一种， 她是告诉我lasik因为技术比较久了， 技术相对稳定所以推荐这个。 但是，就是要问清楚手术後剩余的角膜厚度。 她告诉我lasik跟smile削切後表层的角膜都不能算在安全值里(只能算下方的厚度) 我想了想， 我近视度数那麽深... 用stprk去削切角膜都只剩300出头了， 更别提另二种术式是从中间去切了，绝对会降到300以下， 再回想起大学的咨询师回答我的角膜厚度， 我思考着还是找看看有没有其它间有做stprk的地方吧... 於是在PTT上爬着被潍视退件的文， 发现内湖三总最近也新引进stprk了!!!! 我心里满开心的， 但又怕大医院患者那麽多， 医师会不会因为要看的患者太多造成评估过程很随便， 又觉得既然是大医院应该不会乱砸自己招牌， 在纠结下只好私讯询问曾去过三总手术的版友一些问题&感觉， 在版友鼓励下我就立马预约看诊评估了 ((再次感谢被我打扰与不嫌麻烦回覆我的T大与S大XD) 去三总的交通对我来说有点不太方便， 要搭捷运再转公车没办法从捷运直接走过去， 门诊当天可能是上班时间的关系我公车搭了一个小时才到orz ((下次知道要坐去近一点的捷运站再转公车了)) 三总在眼科柜台报到时会先询问要看什麽， 直接告诉他们想评估雷射近视手术便直接开检查单给我， 然後直接进入检查流程， 首先我必须说... 我去评估时(4月初)刚好疫情再起日增200多例， 要去大医院我已经有点挫了， 没想到检查室里的仪器我完全没看见他们在使用前後消毒orz 再来验完度数後马上用旁边机器测裸视的矫正视力(讲出字母缺口在哪)， 只抓机器的资料下测视力， 左眼虽看的很清楚， 但右眼叠影就很严重看不清楚， 但护理师完全没有想调整的意思直接结束这一part进行下一步检查， 害我觉得很错愕... 有一种我担心的大医院检查会很随便的问题真得要发生了的感觉... 接下来的检查项目都跟之前二间差不多, 只是三总的护理师也完全不会告诉你现在在检查什麽， 而且也完全没看他们在消毒下巴&额头部位， 就这样做完全部检查後就去诊间刷健保卡报到等叫号， 这轮检查结束後吓的我拿酒精喷自己的口罩&下巴(但忘了额头)(口罩喷酒精是错误示范) 接着等门诊叫号等了很久， 医师患者太多， 我因为检查完再报到时已经快中午12点， 所以报到顺序已经是倒数几位了， 结果等看诊就等到二点， 因为下午诊要开始了还换了诊间。 大医院看诊真的比较麻烦就是要花很多时间等... 换了诊间後我是第一位进去的患者， 没想到医师一开口就说： 抱歉喔看诊看太慢了， 吓得我快点回她说辛苦的是医生您才是啊患者那麽多到现在还没能休息(汗 但由此我也知道这个医生不是那种会因为看诊拖太晚而最後赶时间马虎看诊的人， 瞬间对医生信任度大增。 後来医生看了一下我的数值，问了一下有没有想做的术式， 可能因为我直接跟她说我去谘询过潍视但被退件， 且本来就比较想做stprk， 所以她便没有对手术多做解释， 开始埋头计算(?)我的资料， (应该是在确认各项数值是否合乎手术标准吧) 一会儿後就转头跟我说我雷射范围做最大手术完应该还能保有330左右的角膜厚度， 所以是可以手术的， (这边我跟她确认一下光学区是否是做到7， 因为三总在检查数值方面完全没有告知， 所以我只能自行确认， 而林医师回答是) 知道可以手术我开心的直接就约5月中手术， 林医师也告诉我有任何问题可直接打电话询问， 接着就等待手术日期到来。 这中间插曲是疫情开始大爆发， 整个让我很焦虑，愈接近手术日期愈怕手术前出什麽差错。 而因应疫情升温，手术前二日内要多跑一趟医院去做快筛。(自费) 5/11手术当日(第一天) 一早先报到後重覆检查一次视力&眼球摄影(好像说是定位用的)，这次检查就严谨多了(废话)， 在等检查时林医师经过看到也主动打招呼&说有问题可以问她， 真的很亲切QQ!! 负责帮我检查的护理师说认为年近老花， 建议可以留50度左右在主视觉眼(右眼)， 相对也省一点厚度， 试戴矫正镜片(二眼轮流各留50度)比较双眼视觉感觉没整太大落差後就接受护理师建议， 她在术前也跟林医师提出讨论後决定这样。 接着先批价领药後回眼科等待手术。 等待的时间永远比手术时间长XDD 好不容易轮到我进手术室後， 躺好定位，护理师会先把接下来会进行的流程全讲解一次， 并安抚说不用紧张， 二眼雷射时间只各花一分钟左右就好了。 接着一连串就是撑开眼皮、点药水、盯着雷射光、闻到传说中的烧焦味、心中紧张的像千军万马在奔腾&呼天喊地叫救命(内心小剧场上映Ing)， 中间林医师都在旁边安抚"很好~快好了!"之类的， 护理师也会倒数时间给自己知道。 我看别人的心得都是第二眼时比较不紧张， 但我完全没办法XDD 好像反而更紧张了觉得自己眼神都快飘掉了， 撑到二眼结束下手术台， 真的看的比原本清楚欸!!(感动) 出手术室後林医师请我去做术後检查， 并仔细讲解药水点法及注意事项。 真心建议一定要带个人陪， 因为经过刚刚的千军万马奔腾我脑记忆体还在暂时短路中... 而且麻药退的很快， 医师讲完後一出眼科部我眼睛就开始刺痛， 应该是右眼近视较深的关系右眼超刺， 到走出三总去等公车时我已经基本睁不开眼， 一睁开就喷泪。 还好我老公陪着我才能顺利搭上公车&坐捷运走回家。 还好现在外出都要戴口罩， 且术後要戴默镜的关系应该路上没人看出我延路狂喷泪... 不然我老公可能会被误以为施暴人被警察带走了XDD 回家立马洗澡(毕竟疫情)然後躺平。 第一天眼睛就是超刺痛， 一睁开就喷泪、边吃晚餐边哭(?)，我老公开玩笑说是吃到小当家做的料理是不是那麽感动!! 还有因不能洗脸只能用擦的， 但只要轻轻碰到眼皮就会感受到眼球(瞳孔位置)在痛， 所以也不敢擦眼睛周围。 手术第一日最佳建议就是睡觉&按时点眼药水。 第二日起床後刺痛感比第一日好满多的， 但基本上也是睁眼就喷泪， 同样是废人状态只能躺床上睡觉然後时间到就点眼药水。 第三天能睁眼的时间变长一点点，大概五分钟? 然後就会开始一阵一阵刺痛要闭眼休息一下或点人工泪液。 对了前二天因为一直喷泪， 感觉上人工泪液好像不点也没差... 但我为了保险起见还是想到就拿来点一下。 大概最难过就是前二天， 应该有用掉了二大包卫生纸(?) (狂掉泪&擤鼻涕) 我怀疑眼睛是哭肿的不是手术的关系肿的(?) 但第三天因为老公给我带来了新冠大礼包， 我除了吓死，倒也还能撑着眼睛不适完成消毒、清洗床具之类的家事。 这天看东西全是模糊不清的， 也无法一次睁眼太久， 所以手机电视类的也不用想了。 第四天眼睛大幅好转， 起床时眼睛有些许肿胀感， 擦脸时摸眼皮(瞳孔处)已不会疼痛, 清醒时偶尔眼睛刺痛一下(应该是眼乾的异物感) 开始可以较长时间睁眼。 开始可以看手机(字体需调大)、电视， 但都无法久看，且影像是大幅重叠的感觉。 第五~第七天， 除了刚起床时同样有些许肿胀感， 但很快就消退。 可以较长时间看着手机&电视了。 一样视物都是重叠的， 但有一日比一日清晰一点。 准备餐点时较长时间睁眼， 会忽然觉得乾到保护用的隐形眼镜好像快掉下来， 就快再补点人工泪液。 第八天(满一周回诊) 还好现在是居家隔离3+4， 居家第4天(术後第七天)&第5天(回诊当天)连二天快筛都阴性， 我就出门去医院回诊了。 後面这二三天视力起起伏伏， 有时变的满清晰的但通常都是较严重叠影。 出门都戴着墨镜保护， 走在路上看远都是糊糊的， (有点像近视一二百度的感觉吗?) 但不会影响过马路之类的。 这天回诊林医师是帮我排汀洲院区， 门诊位置有点偏僻， 找了一下才找到。 门诊时进诊间， 因护理师先跟我说话所以我没看见林医师坐在後面， 结果她很热情先跟我打了招呼XD 於是先做裸视检查(辨别"E"开口方向， 测时我觉得叠影状况很严重， 只能大概讲出缺口"好像"是在哪边， 但测出来是右眼1.0、左眼0.9我满惊讶。(护理师说只要同一行有讲对三个就好) 然後医师用机器看了眼睛状况说我恢复的不错， 原先预期裸视应该只有0.7/0.8，但我有超乎预期。 便帮我拔掉保护用隐眼， 说拔掉应该视力会比较清楚一点(不过我只觉得异物感消失并没有差很多) 并说视力应该会在第三周左右稳定下来。 接着说明下次回诊就是三周後， 中间药水该怎麽点， 及可以正常洗澡洗头了!!!(开心) 我就结束此次回诊快快回家了。 回家放松後眼睛偶有些许异物感， 应该是隐眼拔掉的关系或眼乾吧，就开始勤点人工泪液。 於是就是今天，视力感觉上跟昨日没有太大差别， 一样的重叠&模糊感。 总结一下， 第一天真的是刺痛到不行， 前二天不舒服到忍不住拿冰箱中的保冷剂来冰敷眼睛。 第三天好很多， 基本上第四天开始除了看东西都模模糊糊的外， 其实可以正常生活了。 虽然到目前为止看远看近都还是叠影&模糊感， 但一睁眼就能看清楚四周不用找眼镜、 裸视看窗外时就能看到路上有几个行人在走动(我住14楼)、看的到远方建筑物的模样， 整个就是觉得开心啊! 只希望接下来三周内能视力慢慢正常稳定下来。 这篇超长心得记录文术前打了一半， 从昨天回诊後开始打另一半， 手机字体调大後使用上看字都是可以的(有叠影&模糊感)， 但感觉手机使用的太多了XD 接下来要乖乖进入休养模式! 等过阵子再来分享恢复状况! --

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