作者TWTing (TWT)
看板Laser_eye
标题[心得] SMILE新南大学眼科详细术後视觉品质分享
时间Fri Apr 15 13:04:23 2022
一直以来,我其实都没有考虑过要做近视雷射,「雷射」对女生来说…後面好像是接美白
、除斑,加上我隐形眼镜戴的很好,一天可以戴17个小时不觉得乾 (隐眼人我骄傲),而
且手术费不便宜,24小时视线清晰vs. 24小时美若天仙 感觉要选後者阿~~
没想到….一个机缘巧合、随波逐流?? 我居然就动完我一直不太能接受的近视雷射,过程
实在很多焦虑、自问自答…选择困难的无限回圈XD
基於取自PTT回馈PTT的想法,我想把自己雷射手术前後的焦虑、术後恢复的状况、视觉品
质以及觉得谁适合雷射、谁不适合 (给跟我一样选择困难的人) 来跟大家分享一下。由於
本身就是一个多话的人XD,大家可以斟酌挑选自己需要的段落看。
先说一下,整体而言,我很满意现在的成果,生活方便许多!!
半夜小孩哭闹找妈妈、凌晨小孩唉唉叫找妈妈
妈妈都可以第一时间找小孩(给他处理下去)而不是找眼镜(或冲厕所戴隐眼)
以前半夜都用摸的找孩子跟换尿布
不是摸不到小孩就是摸到大便之类的QQ,现在都不会了!!!
手术基本资料
检查日期:2022/1/20
手术日期:2022/1/21
手术方式:SMILE
医疗院所:新南大学眼科
所在地区:台北市
执刀医师:林丕容总院长
手术费用:可私讯或自行参考官网价格
优惠与否:无
团报介绍人ID:无
谘询师:黄小姐
术前相关数据:
近视度数 R:825、 L:800
散光度数 R: 25、 L: 50
角膜厚度 R:531、 L:539
瞳孔大小 R:5.15、L:4.59
泪液分泌 R:9 、L:18
眼压 R:16.0、L:16.3
年龄:39.9
术後状况
术後隔天视力 R:0.8 L:0.9
术後1周视力 R:1.0 L:1.0
术後6周视力 R:1.0 L:1.0
不适应症部分
1. 乾眼状况:术後1周内比较容易乾涩,之後只有早上睡醒时明显乾涩,其他大多正
常,看电脑手机太久也会有点乾 (目前7周,早上起床仍然会乾,但不立刻点泪液,过一
阵子也会适应)。
2. 夜间炫光:术後3天的炫光比较明显,之後就还好,完全不影响生活的那种。
3. 畏光状况:术後3天会觉得日间环境比以前亮,之後觉得正常。
4. 光 晕:术後3天无论日、夜间灯光 (红绿灯号志) 有明显光晕,之後日间就不明显
了,夜间的也在可以接受的范围内。
[前情提要]…好长的前情提要
大概国二开始近视,起因是很想尝试戴眼镜,就故意实验近看书本会不会近视,终於~~~
皇天不负蠢蛋人!! 很快验到100度的近视,立马坚持要佩戴眼镜,从此开启了这条不归路
,度数一路狂飙直至不再念书的时候,已经是700~800度之间加上100度左右浮动的散光
QQ。我非常爱打球运动,所以上高中也开始戴隐形眼镜,从那种隐形眼镜要分左右小篮
子再放进药水瓶,药水会冒泡泡的时期,一定要泡满几小时不然戴上去眼睛会刺痛到不行
的那种 (这里的版友应该有人懂吧? XD) 那时候就好想不近视~~
还好後来隐形眼镜越趋方便,药水温和,日抛双周抛样样有,但我反而一戴上一般眼镜就
头晕+後脑杓会痛 (好像是眼压过高),就每天戴隐形眼镜满17个小时,虽然我戴的很好一
点也不乾,不过大约两年就会一次严重的结膜炎,眼球肿到不能戴隐形眼镜5天那种,其
余就偶而会痒痒的想揉眼睛。即使这样,我也只有在半夜照顾 ”骂骂号” 的婴孩时,有
种….要是隐形眼镜可以戴24小时多好~~~
对! 我一直没有考虑过近视雷射这件事。我有听周围的朋友雷过眼睛都说好,但我一直很
怕,因为眼睛是灵魂之窗啊~~ 无论谁跟我说:雷射阿,其实就是….(准备解释手术多安
全),我就说「蛤~~好恐怖,我不敢做」→直接断了这个话题
直到2021年底,老公突然跟我说:「欸! 我想去做近视雷射手术,我研究过了,现在的技
术很进步很安全,手术完当天就看的见,一周後就完全恢复了,要不要一起去雷射?」 当
我准备拿出回绝的sop时,老公说:「反正不一定能做,要数据检查都可以才行,先来谘
询怎麽样?」基於一个尊重的概念,老公说的话多少还是要假装听一下,所以...「好吧!
就一起去谘询看看」
没想到~2个月後,老公跟我都雷完了….
相较於老公手术前的雀跃期待不已,我一直都是焦虑害怕到不行 (然後我还是做了)
Part 1术式选择
一直都没有先做功课,是陪着老公去做雷射谘询时,才由谘询师介绍了不同的术式,当下
听到SMILE伤口很小,取出
『透镜』不用掀开眼角膜,我觉得就是这个了!!
愚妇我本人还问了:透镜是哪里来的??! 谘:就是你的角膜阿! 还会给你带回家做纪念喔~~
(用这麽轻松的口吻讲着这麽恐怖的事..)不过相较於Lasik要掀开角膜,有朋友被宠物
、幼儿误伤又回院所去复原瓣膜的经验,我就选择SMILE了,而且还有角膜当纪念品耶~ (
误~)。火速预约下周立马术前检查,还先订下检查隔天就动手术,因为检查跟术前都要停
戴隐形眼镜,对我来说真的是酷刑,….一个冲动就先订了 (想说到时候还可以反悔XD)
回家才开始爬文,
真心推荐大家看cecol大大的文章 (SMILE术式的相关探讨),他做了非
常多的研究,看完我也吃了好多颗定心丸!! 虽然後续看到SMILE不能处理高阶像差的问题
(
https://reurl.cc/veOeyL),实在有点担心术後的视觉品质 (Lasik、PRK就可以避免)
,最後考量家里有不受控的小小孩,复原最快又免担心角膜瓣不小心被撞到移位,就是
SMILE了!!
建议大家先不要太多预设立场,可以多爬一下网路文章,比较不同术式跟价格,重点是
!!!实际预约去做检查,毕竟角膜厚度、瞳孔大小、近视与散光度数等,还是会有比较适
合的术式,同时,谘询师也能够针对你个别的问题回答 (任何蠢问题都问看看没关系XD)
。
Part 2术前检查谘询、老花预留度数与QA
打电话询问雷射谘询才知道,检查前要 →
停戴软式隐形眼镜3天、硬式要至少7天 (要让眼睛回复到原来的状态),不放心的隐眼族
群可以多停几天 (我是多一刻都受不了),所以我有问:
1天是整整计算24小时那样的~千
万不可以为了方便提早一点点,会影响检查数据,跟着影响术後品质
我选了离家最近的新南大学眼科 (以前大学有去检查过,觉得很专业而且环境舒适),打
电话或网路预约都可以,很方便!! 可谘询时段上我觉得蛮多可以选的
整个过程大约1.5小时
1、先做一系列检查跑好多机器:电脑验光、角膜地图、夜间视觉、虹膜、C型视力检查
(8个方位) 与散光、老花测验、泪液测试…等。(最後要点散瞳药水)
2、到谘询室由谘询师解释数据,并说明可以做的术式、风险,回答相关问题
3、诊间由医师检查视网膜是否有破洞、黄斑部病变等
老花要预留度数吗?
由於检查後发现自己有50度老花 (没想到来的这麽快),医生诚恳建议我一眼预留近视度
数来平衡未来的视觉能力 (一眼看近、一眼看远),挣扎好久,我最後还是决定不留度数
,毕竟要雷的话,我就要1.0阿~~老花的事以後再说好了,而且我有在打球,会担心视力
不平衡有视差等等的问题。不过如果老花的状况已经很明显,我觉得就要预留了~
後来问了谘询师一些QA
1、以後能不能戴隐形眼镜 (瞳孔放大片):可以! 但术後角膜的弧度不一样,建议要找可
以拍眼球弧度的诊所检查,好好测量,方便找寻适合的镜片。我後来自己看了一下文章,
估计市面上不一定有恰巧可用的,可能会需要客制化隐眼,一副大约是2000元? (这个部
分网路没有详解)
2、伤口到底会不会癒合:无论LASIK跟SMILE都会 (我有看过有网友说LASIK不会癒合??)
,SMILE大约3~5天、LASIK至少要1个月(希望没有记错,当时小紧张只认真听SMILE的)
3、术後会再近视吗? :看用眼习惯,太操劳还是会喔! (所以我现在追剧看书会注意保留
适当距离,而且尽量定时闭眼休息,要好好保护!)
4、视力回退 (看不清楚) 有术後保固吗? :有! 只能再LASIK修复。1年内免费、3年内少
量付费 (工本费的概念XD)
5、手术的过程大概是怎样? 谘询师人很好的给我看了一次手术影片流程,陪我预习一次
→看绿点→白一片…
Part 3手术流程与注意事项
从报到至手术完成大约2小时 (我去的当天人很多,大家看起来都很镇定)
期间,电视会一直播着术前术後等资讯 (我超紧张有看没进脑)
真正的手术时间只有15分钟!!
1、报到 → 术前检查 (再次确认视力、散光以及角膜地图) → 填同意书 (有专人在旁边
稍微解释一下,这时候我一直紧张手抖XD)
2、至药局领药 (术後要点的三瓶药水:泪液、类固醇及抗生素药水预防发炎感染。术後
止痛用:眼睛的麻药、普拿疼之类的止痛药) → 先吃药 (一颗普拿疼、半颗镇定剂…只
给半颗…我好想要整颗…当时真的很紧张XD)
3、谘询室付费 (有配合的信用卡可以分期零利率喔!!)
4、专人带至手术室外准备 → 套手术衣、戴上浴帽鞋套、换新的口罩 → 眼周涂消毒药
水→闭眼休息等等等 (会听到前面的人进去手术再出来,啊啊啊~我的内心一直再哀哀叫
,有点想要现在喊cut…但也一直劝自己放轻松)。
5、躺上手术台 (听到护士跟医生在确定机器应设定的数据,确定了2次 ) → 点麻醉药水
(医生一直说多一点) → 用透气胶带贴睫毛的感觉再上撑眼架 → 先开右眼 (真的来了
…内心想说…死定了XDD) 听到机器说section start之类的,看着传说中的绿点点!!! 一
直盯着它,直到变成白色的一片 (23秒角膜透镜完成) →继续放空看着前方,虽然根本看
不见东西→ 取出透镜 (有感觉医生在动我的眼睛) → 换左眼再来一次!
6、医生检查伤口 → 合照
(我终於等到合照了!!YA!!)
很糗的是~拍完照,医生伸手过来,我自然的伸过去跟他握手 (我握的好紧,感谢救命恩
人那种,以为他要夸我做的很好!),结果医生只是想把角膜瓶递给我啦XDDD
7、领到一包术後照护用品 → 回家去
注意事项:
1、
一定要请人带你回家,我觉得我连自己搭车都办不到,我术後15分钟就开始有严重的
酸涩感眼泪直流,眼睛张不开。
2、
眉毛以下的上眼皮不要碰它!!!! 千万不能揉眼睛,基本上都不要碰眼睛啦!
3、
一周内眼睛不要碰水,洗头请人代劳,洗脸我自己是用化妆棉沾水(or化妆水)擦拭。
4、有宠物或小孩的要特别注意!
不要被撞到 (可以戴护目镜保护),睡觉时要贴洞洞眼罩
比较安全!(或是自己睡客厅XD)
5、
多休息,我觉得真的有助恢复。
Part 4 术後视觉品质与复原状况
手术只花了15分钟,稍稍有异物感但真的不痛,术後2-3小时有眼睛进砂的严重酸涩感眼
泪直流,但滴了医生给的麻药+吃止痛药也就好了
术後5小时~~已经整个人好好的坐在沙发看电视,电视新闻跑马灯的文字也都看的见
隔天回诊就一眼0.9一眼0.8双眼有1.0的视力
(**术後是做E型的视力检查4个方向)
这时候我是焦虑的~因为老公术後隔天就单眼都1.0双眼有1.2
爬文一下,年纪越大恢复越慢,术後视觉品质也会渐渐好起来
(
https://reurl.cc/yr1gX8)
不过,我当时真的觉得好不起来QQ
3天内的视觉品质比较悲剧,我白天觉得很亮,反而晚上觉得比较舒服,但晚上的光晕很
明显、所有车灯都有明显的星芒。甚至进办公室,在T5的灯光下看萤幕,我完全看不见档
案名称,猜了好几次才开中档案,印出来的白纸黑字,在灯光下居然糊糊的…我知道看近
的比较慢回复,就想说来去看看附近远处的山 (眺望远处的绿色植物有益眼睛~) ,居然
也糊成一片啊~我紧张到整个要哭出来了 (还回家抱着小孩痛哭XD)
睡醒第一次睁开双眼都有明显黏腻感,太乾打不开的感觉,点药水或泪液偶而会刺痛灼热
,水雾感也仍有3成 (隔着一层薄纱看东西的感觉),戴着墨镜反而好点,医生说:这就是
太乾了!! 要勤点泪液!! (谘询师叫我卯起来点XD)
即使视觉品质有落差,但
我看的见红绿灯的 ”每颗LED”,招牌等也很清楚,只要不去深
究生活都是没有问题的 (就我自己跟自己过不去… 因为老公看得太清楚…),虽然红绿灯
在
晚上有时候变成米老鼠QQ整个有点太可爱了…
1周後。夜间光晕跟炫光有改善了(但还是有喔!),点泪液也不会刺痛,乾眼的状况OK了,
只有早上起床仍会乾涩,会想立马冲去滴泪液。满1周前有带小孩出门过夜玩,突然觉得
超级方便咧!! 没有睡前摘下隐形眼镜什麽都看不见的时候,但当时还是对於视觉品质蛮
在意的。
1个月。视力感觉稳定了。夜间光晕跟炫光程度不大,或者说我适应了? 以红绿灯号志当
标准,日间的状况都不错,应该是有周围光线帮忙吧! 最多是1/5红灯大小的光晕。
[夜间视觉品质]
近的10公尺内:都几乎看不到光晕,是跟顶级炒饭一样粒粒分明的红灯、绿灯,跟以前戴
隐眼(没有戴散光片)看到的一大颗红灯(或好多个红灯)相比,好太多了!还可以看见
150公尺=下一个路口的倒数秒数耶~(观察完回家用google map测的距离)
超过10公尺:会有浅色光晕在红绿灯周围,光晕大小从1/4左右到最大是1.5倍 (超级远
400公尺以上那种),不一定完全是距离影响,跟环境灯光角度也有关。不过即使如此,还
是会看的到最红最绿的那颗灯号,不像以前散光的品质。
注:我看到的倒数秒数 (+红灯) 会有浅色光晕在周边 (里面的LED我是看的到清楚的每一
颗),类似这样→
https://reurl.cc/yQNQ96 跟网路上许多夜间号志拍摄的照片一样耶!。
所以我是正常的吗??! 另外,我应该不是散光,我看到的是→
https://reurl.cc/5GWGmy
的正常世界,光晕没有图片那麽严重,最多是灯号的1.5倍。非常好奇有多少人跟我是一
样的?? 难道我看到的就是真实的世界吗? XD
眩光与星芒的部分我觉得要看角度跟车灯,我试过等红灯时,一整排摩托车在对向,
有些车有星芒、有些就没有。术前就比较在意的高阶像差,术後好像真的是有 (请参考
https://reurl.cc/veOeyL的图片),我睡前在房间内灯全关,电视的电源红灯就是会散出
星芒的
(google好多摄影美图,我用现在的新眼睛偶尔就看的到了XD)、WIFI基地台的白
led灯是文中的彗星像差,有些灯有、有些没有。但真的不影响生活,因为冷气机上的温
度我看得很清楚 (有光晕),只要不跟老公比都很好 (他自述没有什麽光晕或星芒的问题)
。
Part 5术後点药水、日常保养
眼药水
1周内----3瓶药水 (泪液、类固醇及抗生素药水) 1天4次。自费的refresh tears有防腐
剂但遇光会分解 (药师说的)。鉴於术後1周内容易乾眼,我建议在乎防腐剂的大家可以买
自费的人工泪液。
1周後----2瓶药水 (泪液、轻微类固醇药水抗发炎) 1天4次。
1个月後----2瓶药水 (泪液、眼睛过敏药水…我有点过敏) 医生说需要的时候再点就好。
我自己一个月後人工泪液就拿健保的了,想说点的次数不频繁~
日常保养
1、鱼油、叶黄素:爬文看雷友们的建议,术後开始有比较认真吃鱼油,感觉有吃眼睛似
乎真的比较不乾涩,但也可能是时间久了恢复了。叶黄素我也是想到就吃一下。
2、定时闭眼休息:用电脑或手机都尽量1个小时就闭眼休息一下。
3、用3C要光线充足:以前蛮常关灯用手机的,现在就不敢了。
4、出门戴墨镜备用:裸体的眼球已经没有抗UV隐形眼镜的保护了QQ,阳光强烈时要拿出来
保护一下。
Part 6什麽人不建议做雷射手术
不是绝对的!! 只是整理我自己术前术後的一些内心纠结跟官方说法
1、近期内度数仍在改变 (官方说法1年、我觉得保守一点的话要3年)
2、已知平常用眼习惯不好,但不想改变生活模式的人-----例如:喜欢灯暗着滑手机、躺
着打手游之类的。
3、度数仍可能改变的时期-----例如:念研究所要长时间盯着电脑、看大量paper写文章
4、对於视觉品质要求很龟毛的-----就是要粒粒分明~一点光晕、星芒都不能有!!
5、平常个性很容易後悔又会耿耿於怀的-----例如:挑好久才下手买的东西,买完後悔的
时候,很难说服自己接受,会一直想要重来一次。
6、术前检查确定眼睛 (角膜厚度) 不能再做第二次近视雷射-----个人觉得要保险一点,
无论是第一次手术复原不如预期,或者日後又近视等等,能预留一次机会是最好的。
7、检查数据在手术安全临界值边缘-----我觉得就不要冒这个险,极度乾眼的我建议也不
要赌这一把。
8、本身很讲究CP值-----说实在,雷射手术的价格不便宜,但眼睛的构造这麽细微,我觉
得很难用一般认为的价值观来衡量就是。但还是可以比较诊所的不同价格,只是要留意诊
所使用的机器是否也是同等级。
Part 7整体心得
雷射後的生活真的很方便!!! 出门过夜旅行不用计算天数来选择隐形眼镜药水要多大瓶,
玩的再刺激上山下海,也不用担心隐形眼镜会喷飞看不见,免戴备用隐眼,只要小小泪液
随身。有小孩的父母们,可以
成为24小时含紧急服务的爸妈,发生危急时可以直接找孩子
,而不是找眼镜 → 这是我最大的手术动力来源 !!!
(人人为我、我为孩子XD)
如果术前,早知道术後是这样的视觉品质感受,我会希望可以早点雷啊!! 现在只有睡前
在全暗房间时,觉得对比不如往常戴隐形眼镜时,稍微糊一些,但还是有看到啦! 後来才
发现好多认识的朋友,早就都去雷了,10~20年的都大有人在,大家现在都很好(1.0),那
~我不就多近视了好几年。真的应该早点雷的~~
SMILE只需要15分钟,稍有异物感但完全不痛,又快、又有纪念品 (我本人很甲意那个角
膜瓶XD) 。当天就看的见,只有3天视觉落差、1周不太方便,接下来就是爽爽的新人生。
虽然不能像以前一样,无克制地消耗殆尽我的眼睛,熬自由追剧滑手机。但,这才是健康
的人生吧! 年纪也大了,顺便当作养生刚刚好。只是这新眼睛真的有点太好用,会不小心
忘记~~
Part 8 最後,给想动手术的人一点提醒 (虾咪...还有话说XD)
1、术前检查有不清楚的可以多问
我的术後焦虑之一,来自不确定当时验近视、散光的过程,我忘记对视觉的要求与回
答是否清楚,想说谘询师非常专业就完全听指令,没有多问。但术後3天内视觉品质不佳
时,会一直怀疑自己,也会後悔没有问一下 (其实当时也不知道要问什麽,不过後来怀疑
自己还有散光,就会想知道,验散光时看到的线要多黑?XD )
2、龟毛人可以在术前戴隐形眼镜或眼镜时,观察感受一下视觉品质
我就是没有,但做完手术会忍不住比较,看能看到多远的字,完全变成一个视觉侦测
器,无时无刻在那边对焦远近的字体、看光看灯…..(真的有病)。不过没有术前明确的参
考值,有点可惜~~XD。(以前其实是看的见就好,不在乎有多清楚,隐形眼镜也不会戴足
度数,现在真的是很清楚!!!)
3、多看心得文跟平衡文章。凡事都会有风险,还是要审慎评估,会担心就不要做,近视
雷射不是必要手术。
4、找寻自己有信心的诊所、医生
爬文後,觉得精细手术还是要找经验值丰富的医生 (含院所,因为谘询师的经验也影
响术後视觉品质,我的谘询师听说有10年资历了)。尤其SMILE能否完整顺利取出整片角膜
、伤口开的大小,真的很吃医生经验。以我当时开刀的等待患者数量来看,每周的练习量
加上过往累积的经验,一定很充足,所以我对医生是非常有信心的(手术前看到医生很安心
...当时没带隐眼其实根本看不到XD)。这点可以减少很多手术疑虑。
结果写完心得文後忙小孩就一直拖着没有PO
目前12周,视力1.0、视觉品质相同,工作用电脑看远看近都很清楚,越来越
後悔没有早点雷啦! (疫情升温要是不幸被居隔不用担心没隐形眼镜没药水)
希望能够帮到众多雷友们~~有问题也可以问喔!
(20年前的PTT帐号早就不见,只能申请一个新帐号XD,PO文也是忘光光了..)
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 203.204.28.102 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Laser_eye/M.1649999065.A.8BA.html
※ 编辑: TWTing (203.204.28.102 台湾), 04/15/2022 13:57:28
1F:推 pinkheart: 推认真分享文!用过冒泡隐眼药水的人(握) 04/15 14:25
谢谢!! 握~~
2F:推 veneer: 推认真分享! 04/17 14:54
谢谢~~~
※ 编辑: TWTing (203.204.28.102 台湾), 04/26/2022 15:27:59
3F:推 S923: 谢谢分享,我也是照顾小孩要一直找眼镜觉得很烦,还在考虑 04/27 23:28
4F:→ S923: 中,您的心得很实用。 04/27 23:28
5F:推 looooooo: 推好详细,谢谢你给了很多建议参考,还在犹豫中~ 05/02 20:55