相关数据 手术时间：2021.02.25 手术方式：SmartTPRK 医疗院所：潍视眼科 执刀医师：林友祺医生 手术费用：88000元 近视度数 R：725度 L：700度 散光度数 R：225度 L：200度 角膜厚度 R：524 L： 521 瞳孔大小 R：5.0 L：4.0 泪液分泌状况 R：285 L：313 眼压 R：12.1 L：12.1 术後角膜厚度 R：374 L：362 ---------- 稍微前期提要一下，就从准备进到手术房开始讲好了，术前的重点检查确认没问题後，就去 洗脸和换上手术套装，进手术房护理师先请我躺在手术床上调整到我觉得舒服的角度後，护 理师开始洗眼睛消毒，最後点上麻药，在脸上盖上一块洞巾，放上撑眼器，到这时候就是重 头戏了 林医生叮咛说只要放松看着前面的绿光点就好，其他都不用担心，在过程中林医生也会不断 提醒和打气，完成後林医生会再冲一次水和点药，放上一个隐形眼镜，拿掉撑眼器，一只眼 睛就完成了！另外一只眼睛流程也一样，快转带过！两只眼睛都雷射完後，护理师带着我回 休息室回神喘口气，再让林医生检查一遍後就算雷射成功可以回家休养了 ---------- 回到家第一件事情先嗑一个路上买的便当，接着直接躺在沙发上小睡到让家人叫醒XD 眼睛 有刺刺的感觉和怕光，虽然这时候还能顺利睁开眼睛，但也只能跟家人聊聊天打发时间，只 能偶尔回一下手机讯息。早早休息到隔天，可以算是雷射手术最有感的一天，眼睛就像板上 朋友说的眼睛黏住需要点药水和人工泪液滋润，在室内比较不会想流眼泪，但只要外出见光 後就开始狂流，还好墨镜和口罩遮住也看不出来，这天也从刺刺的感觉变成偶发的胀痛，不 舒服的感觉在第三天高峰期就开始下降，回去让医生拿掉隐形眼镜，视力没有太大的变化， 一直到半个月这个时间点算是黄金交叉，这时候看东西感觉已经很清楚，而且不适感都没有 了，不过回去检查後护理师说两眼都是0.5 ，视力还会再更好XD 再第二个月复诊听到护理师说恭喜我脱胎换骨，双眼都1.0毕业罗！ 不过後面的复诊还是要定期回来就是了XD ---------- 後记补充我为什麽选择SmartTPRK，近视雷射考量的因素不外乎就是手术安全和恢复稳定正 常，因为SmartTPRK只有上下眼皮会被撑眼器打开，仪器从头到尾零接触的完成雷射，我觉 得不碰到眼球非常重要，直接避免人为疏失这个因素，也可以减少因为紧张造成眼球颤动的 频率，不然眼球位置偏移的话，医生就会先暂停雷射，反而增加很多不确定的安全问题 最後回覆大家最常拿出来鞭的「前弹力层」和「Haze角膜混浊」这两个问题 很多人最常说SmartTPRK破坏了最稳固的前弹力层，我的谘询师回覆是前弹力层仅10微米左 右，但SmartTPRK在表层执行雷射，可能多保留80-100微米的厚度，等於多留了10倍的角膜 厚度，最近一个朋友因为被潍视退件後，跑去其他家眼科谘询提到说Smile保留前弹力层所 以更稳定，但是Smile为了抽取基质层的透镜在角膜上雷射出2-4毫米的切口，既然近视雷射 都是在基质层进行削切，吊诡的是，Smile的镊子要如何绕过前弹力层去夹取透镜？ https://imgur.com/g8y2nN1 另外也找到一篇研究文献指出包曼氏层是不影响角膜结构的强度，有兴趣的可以作为参考 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315734/ Haze角膜混浊比较容易发生像我这样高度近视的族群，原因是度数高而需要切削较多，所以 可能会造成角膜表皮层生长时有发炎反应，除了SmartTPRK独有的SmartPulse技术可以让角 膜表面比较圆滑之外，加上MMC药物的辅助下把发炎反应降到最低了 所以我觉得还是术後保留厚度的多寡再加上表层雷射的位置，才是决定术後稳定性的关键因 素，以上就是我推荐SmartTPRK的原因，供参考！ --

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