作者shannni47 ()
看板Laser_eye
标题[问题] 高度近视Smart TPRK or Smile 如何抉择？
时间Sat Aug 14 14:38:24 2021
文有点长!
因为受戴眼镜不便所苦，运动做事真的太不方便
也觉得长时间戴隐形眼镜红血丝变多、易乾等等的状况越来越明显
所以前阵子到了台中多间眼科诊所谘询近视雷射手术
加上看了版上很多文章，目前先排除了Lasik，
在潍视(翁林仲院长)的Smart TPRK和微笑(陈永煌院长)的Smile之间抉择
检测数据我以潍视的报告为主：
近视度数：L-850/R-950
散光度数：忘记左右眼，记得有50度
瞳孔大小：4.5-5
角膜厚度：520-530
其他泪液眼压等等都算正常
为什麽说抉择呢
其实在潍视检查是有点半退件QQ
数据出来不能做的红字居多，只有光学区5.5以下有符合
翁院长评估5.5太刚好夜间容易眩光，建议我两眼各保留50-100度、光学区到6比较安全
之後有验光让我模拟50-100度的视力，也不会说不清楚可以看大概0.8-0.9
但就是视觉上锐利度有差，跟0度可以看1.2，那个爽感就是不一样！
谘询师也是说如果有开车骑车需求，就不建议留度数
当下听到真的觉得蛮沮丧
(可能看起来太沮丧，院长也很温柔！跟我说术前检查完都会当下再调整等等
另外在微笑谘询Smile，陈院长评估可以把度数全部打掉，看1.2没有问题
可能因为是引进手术第一人，对手术很有信心，还小小呼口号说Smile是最安全最好的选
择(不讨厌还蛮可爱的那种XD
但我自己内心纠结的主要有三点，
1. 角膜厚度：
Smart TPRK会剩350，Smile可能只剩280-290
疑虑是Smile剩下不到300的角膜厚度到底安不安全！
如果度数回退也会变得比较难处理 (高度近视回退的机率又比较高)
2. 眩光+像差：
目前戴隐形眼镜晚上骑车测试，正常时候还好，没什麽感觉
但当天比较累比较乾的时候光晕会比较明显，不晓得Smile做完会变多严重
这样下雨天骑车开车会不会比较危险？
像差的部分就比较难以想像QQ (印象中TPRK比较可以处理高阶像差问题
3. 术後回诊：
微笑是眼科诊所，後续回诊或一年一次检查都没问题
而潍视术後一共有8次回诊，最後一次是手术两年後
因为没有一般门诊，担心不幸恢复情况不如预期(超过两年)会不会很麻烦
医生就不理人之类的
目前职业是需要长时间看电脑的，在不考虑价格、恢复的休息时间(可以请假)之下
到底是要折衷选Smart TPRK
>>>已经看不清楚这麽久了差50-100度会不会其实还好？
还是选Smile
>>>上面提到角膜厚度、像差、无法再次手术的问题？
想要询问板上有经验的板友的建议或提点，身边都没有人了解这块也很难讨论呜呜
谢谢！
(补充：本来有看到之前文章提到潍视的廖医师会给很中肯的意见，但今年六月底询问他
已经转荣誉医师不看诊了桑心QQ
--
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1F：推 stan1234567: 太薄了smile 二修有困难，欢迎入赖群讨论08/14 14:54
呜呜剩余厚度真的让人不安心
不过当然做手术也是希望一次就好，二修尽可能不要发生
2F：→ imhaha: 你要考虑的可能是高度近视比较容易有回退或打超过的状况08/14 15:36
打太多！是术前评估比较容易不准吗
目前没有听到过有打太多的疑虑耶！（又多一件事要担心了TAT
※ 编辑: shannni47 (49.217.7.21 台湾), 08/14/2021 16:16:11
3F：→ imhaha: 我高度近视去检查smile医生说的，打足额的话，要机会远视08/14 17:52
4F：→ imhaha: ，但应该不会差太多08/14 17:52
真的吗！那同理其他术式一样不要打太足吗～
5F：推 stan1234567: Imhaha 大大恢复如何啊？08/14 18:23
我也想知道！
6F：推 jacqueswu: 有疑虑的话建议在多谘询几家~例如博士/大学08/14 18:59
有！目前台中去过大学、诺贝尔、微笑、潍视这四间，最後暂定这两间选择～
其中大学说我不能做smile只能lasik 所以直接不考虑了（而且觉得业务感特别重
7F：推 slayertw: 剩300以下太危险了，圆锥角膜=没救08/14 19:40
圆锥角膜讲出来就好吓人QAQQ 但现在的手术技术是不是发生的机率已经非常低了呢！
8F：推 ayuandwani: 我度数跟你差不多，虽然厚度够，但是瞳孔太大，加上08/14 20:46
9F：→ ayuandwani: 乾眼，考虑作植入式中~08/14 20:46
高度数真的辛苦（拍肩
我目前还没研究过植入式，心里还是会怕怕的呜呜
※ 编辑: shannni47 (49.217.7.21 台湾), 08/14/2021 21:27:27
10F：推 wowandy: 每篇都要人加入群组，到底有何居心？08/14 22:29
11F：→ imhaha: 我右眼第二周稳定了 目前1.5个月左眼晚上会有叠影 有慢慢08/14 23:23
12F：→ imhaha: 好一些 白天都正常08/14 23:23
13F：→ stan1234567: 某楼怕人入群讨论真相啊XD 08/14 23:35
14F：推 stan1234567: 某楼怕人入群讨论真相啊XD 08/14 23:36
15F：推 wowandy: 笑死，你要讨论真相，怎麽不直接发一篇文，说明利弊好08/15 09:22
16F：→ wowandy: 坏08/15 09:22
17F：→ wowandy: 还要从这里带流量过去到另一个封闭空间？ 08/15 09:22
18F：→ wowandy: 非常「用心」的挑文章回应，还敢说真相。自以为是新警08/15 09:22
19F：→ wowandy: 察查别人发文数好像很厉害，我真的会笑死。08/15 09:22
20F：→ wowandy: 当然如果只是想找人取暖我没意见。 08/15 09:22
21F：→ wowandy: 但真相应该是所有资讯都有出现，毕竟术後每个人的恢复 08/15 09:22
22F：→ wowandy: 和状况都不同。 08/15 09:22
23F：→ wowandy: 但你能凑到的大多都是恢复不佳，还有犹豫做手术的人为08/15 09:22
24F：→ wowandy: 大宗吧，这样能提供什麽样的真相，我是保持怀疑。 08/15 09:22
25F：→ wowandy: 我是做完了，所以我自己就是自己的真相，别人说啥没办 08/15 09:22
26F：→ wowandy: 法印证在自己身上都是假的，包含医生说恢复时间，炫光08/15 09:22
27F：→ wowandy: 多快消失。 08/15 09:22
28F：→ wowandy: 大家有疑虑，或懒得爬文，还是可以加入某群组，去看看08/15 09:22
29F：→ wowandy: 「真相」是什麽呵呵XD08/15 09:22
我想大家都是想要有人一起讨论手术的选择和心得，只是每个人喜欢的方式不同，最後都
是希望做出适合自己的决定，才是最重要的～～～～
30F：推 stan1234567: 某楼诊所业务爆气了XD辛苦了喔08/15 15:21
31F：→ rses99: 如果成功会留有50～100度,那不成功呢？150～200度？我高08/15 16:03
32F：→ rses99: 度近视做TPRK.感觉作完没有完美，且还是会回退。如果真的08/15 16:03
33F：→ rses99: 有眼睛问题，会请你挂眼科，他们不会有医疗行为，也不会再08/15 16:03
34F：→ rses99: 像术前检查那麽仔细08/15 16:03
同下一楼想问～r大听起来感觉在潍视做的？
谢谢你的分享！这样感觉术後照顾方面可能还是会跟术前的严谨有差～
对的QQ 还要考量到没有一次到位的情况
不过记得一年还是半年内可以免费补修一次吗（有点忘记了
35F：推 sulamau: r大也是潍视做的吗?现在做两个月就有回退很懊恼 08/15 20:07
S大本身也是高度近视吗QQ！
医生有怎麽建议你处理吗～
36F：推 badpeanuts: 建议以全矫正的方式来进行. SMILE会是比较好的选择 08/16 09:48
了解～～～果然还是不要安慰自己留度数也可以QWQ 尽量还是做好做满！！
37F：推 jojoooooooo: 280因该是不加帽的部分 smile加帽因该也有38008/16 18:19
38F：推 jojoooooooo: 会怕圆锥角膜的话 国外也有留300以上也发生圆锥角膜08/16 18:21
39F：→ jojoooooooo: 的案例 我是感觉只要有动角膜 机率都会提高吧08/16 18:21
对～是不加帽的部分！（这说法好可爱XD
因为一般好像都以底层剩余的厚度来讨论，所以上述提到的数据都是不加帽！
嗯嗯发生机率虽然不高但还是需要考量进去...这也好看本身体质条件好难评估QQ
40F：→ FinalLoveYou: 我的医生是说高度近视晚上眩光会比较严重，且恢复慢08/16 18:53
41F：→ FinalLoveYou: 前天晚上下大雨我骑车是觉得超级危险，炫光蛮严重的08/16 18:54
42F：→ FinalLoveYou: 害怕圆锥角膜的话建议你多谘询几家喔!比较安心08/16 18:55
43F：→ FinalLoveYou: 我自己也是高度近视，谘询过三家说可以做才做08/16 18:56
F大你是做哪一种手术呢！
高度近视真的各方面影响都会更大耶（恨小时候的我为什麽要搞成这样！
我目前谘询：
Lasik 一间、smile两间、stprk一间，目前可能再找世纪或第一明评估stprk
台中smile还可以去哪一间谘询的吗QWQ 感觉板上比较常见的都跑过了（白佳欣除外觉得
他满满业味XD
44F：推 aa1048: 楼上s大原本多少度，现在回退多少呢08/16 20:39
※ 编辑: shannni47 (49.217.7.21 台湾), 08/16/2021 22:26:57
45F：推 badpeanuts: 台中SMILE目前就大学,微笑,白佳欣.三家都很成熟 08/17 09:13
白佳欣私心觉得业味很重XD
不过今天刚好跟身边朋友聊到 有在白做过手术还不错 可能找时间也去询问看看～谢谢b
大！
46F：推 FinalLoveYou: 我是做Smile喔! 晚上骑车是还好要多注意但下雨无法08/17 10:31
了解！我会再去多问一两间看看的！
希望你之後慢慢恢复得越来越好～～
47F：推 John108: @sulamau 我记得我去谘询过，通常回退是上皮稳定之後，08/17 12:16
48F：→ John108: 两个月应该还没稳定吧 08/17 12:16
一般来说3-6个月都算在复原期内对不对！
等复原真的需要很多耐心QQ
49F：推 linlinfish21: 我做TPRK一年,左眼残留闪光,右眼残留度数,上次测0.808/17 15:08
50F：→ linlinfish21: 不如预期是有点沮丧,但日常生活上用是没有问题的 08/17 15:10
51F：→ linlinfish21: 以为会修补,他们好像认为如果没有影响到生活就没差08/17 15:14
52F：→ linlinfish21: 更正 是做STPRK 08/17 15:26
居然没有帮补 还是因为你的角膜厚度已经低於他们的要求了呢～
0.8最主要会差在锐利度对不对！我非常可以理解你的感受QQ
53F：推 jenny14: 请问楼上是甚麽原因残留度数? 08/17 15:47
54F：→ linlinfish21: 我不知道甚麽原因........08/17 17:34
55F：推 sulamau: stprk手术完两周大概还有0.9，之後就慢慢变差，医生说要08/17 22:20
56F：→ sulamau: 减少用3c，但减少了之後还是一样，每次用不到30分钟，一08/17 22:20
57F：→ sulamau: 天可能总共用不到2小时了，但第三次跟第四次回诊情况都不08/17 22:20
58F：→ sulamau: 太好，还增加了度数:(08/17 22:20
59F：→ sulamau: 目前两个月大约回退到0.7-0.8左右…真的很怕白做手术08/17 22:20
辛苦了！！再给眼睛一点时间！！
等待复原的路上真的容易内心煎熬跟怀疑QQ 不过还是要相信医生相信自己！希望你半年
一年後恢复得很顺利～
60F：推 aa1048: 天啊，希望你会逐渐好转，只是术前评估都是很正常符合的 08/18 00:43
61F：→ aa1048: 吗？还是有什麽比较压线的08/18 00:43
62F：推 e70f70: 虽然我被潍视退件，但假如潍视可以做的话还是选SmartTPR 08/18 01:00
63F：→ e70f70: K吧！要是Smile度数回退要二修你也是只能选SmartTPRK08/18 01:00
不过潍视不能全打掉～残留50-100度
如果术後又回退……这点比较是我考虑的地方 不然首选一定是STPRK的！
做手术就希望一次OK 最好不要有二修啊啊啊
64F：推 arnoccchen: 我的谘询师有说即使术後超过2年，但若眼睛有任何情况08/18 10:06
65F：→ arnoccchen: ，还是可以联系她回诊检查08/18 10:06
a大说的是潍视吗！
这个我也直接询问看看我的谘询师好了！谢谢你点醒我XD
66F：推 engineer0710: 原po的度数如果要推荐的话STPRK比较好呦（恢复期会08/18 10:59
67F：→ engineer0710: 超过1年、二刀准备）。 08/18 10:59
这边指的二刀准备是什麽意思呢QQ
是需要开第二次的机率蛮高的吗～～
68F：→ engineer0710: 我自己是动smile。目前术後1年11个月，大约1年6个月08/18 11:03
69F：→ engineer0710: 左右度数会比较稳定。（近视保留50+回退50=100、闪08/18 11:03
70F：→ engineer0710: 光25） 08/18 11:03
71F：→ engineer0710: 角膜厚度（293+100、283+100)08/18 11:05
72F：→ engineer0710: 目前缺点：戴眼镜後跟术前戴眼镜相比，夜间眩光大约 08/18 11:10
73F：→ engineer0710: 是动刀前的三倍大。08/18 11:10
74F：→ engineer0710: 结论：术後不好照顾、但撑过去就是完美的反弹+回退 08/18 11:10
75F：→ engineer0710: 度数。 08/18 11:10
那你术後保留的厚度会跟我差不多！
大三倍听起来真的有点惊人QAQ 谢谢你量化出来让我参考～
欸～～最後完美的反弹+回退是什麽意思XDD 听起来整体是不太推荐做smile的意思吗～
※ 编辑: shannni47 (49.217.194.127 台湾), 08/24/2021 01:57:35
76F：推 WI82: 我觉得看你对考量是什麽耶… 我只希望能看清楚一些不要像 10/09 01:28
77F：→ WI82: 瞎子（两眼1050）所以剩下200-300对我来说很可以接受QQ 10/09 01:28