PartI 手术基本资料 患 者 ID：kato 手术时间：2015.12.26 使用机台：EX500+FS200（Q值导引） 医疗院所：博士眼科 所在地区：台北市 执刀医师：沈隽雁医师 手术费用：原价68000，有优惠 优惠与否：有 团报介绍人ID：亲戚 术前相关数据 1. 近视/远视度数 R：525 L：250 （两眼视差大） 2. 散光度数 R：175 L：375 （散光重） 3. 角膜厚度(uM) R：539 L：525 4. 暗室瞳孔大小 R：6.1 L：6.9 （偏大，术後易眩光） 5. 泪液分泌状况 R：0~1 L：0~1 （很乾） 6. 眼压 R：14 L：13 PartII 术後状况 近视/远视度数 R：无 L：无 散光度数 R：无 L：无 术後角膜厚度 R：未询问 L：未询问 不适应症部分 1. 乾眼状况：术後两天不觉得乾，之後不定时觉得乾，恢复中。人工泪液随时点。 2. 畏光状况：术後四小时内极度畏光，之後渐恢复如常，之後没有再畏光过。 3. 夜间眩光：有，但不造成生活影响，恢复中。 （以下心得文文长） ---------------------------术 前--------------------------------------- 因为要照顾小孩的关系，戴着眼镜极度不便，镜架三天两头就被小孩撞歪/踹断， 已经跑眼镜行跑到都很不好意思了。认识的眼镜行老板已特别帮我免费换了两次镜脚， 还说若再撞断就无法再修理，必须再换一支镜架，若要连镜片一起重配又是好几千块… 这一修好没多久又被小孩撞歪之後，我火大了…终於动了想去把近视雷射掉的念头。 我的眼睛情况稍特殊，视差很大，散光也重。所以不管是眼镜都是隐形眼镜都必须订制。 又加上我眼睛特别乾，每次隐形眼镜一戴上就立刻乾到想马上拔掉。 所以我一直以为依我的情况是无法作近视雷射的。 不过基於我公司刚好就在丘子宏眼科附近，久闻这间作近视雷射手术有名， 就预约去作了术前检查。 【丘子宏眼科术前检查】 搬到新址之後的丘子宏眼科环境很好，里面的护士验光师等等都很亲切。 作了一连串检查之後，谘询师表示我的眼睛情况还不错，是可以做手术的。 角膜厚度够，惟暗室瞳孔稍大，代表术後可能会易有眩光状况，但之後都会慢慢恢复。 另外也给丘子宏医师作了眼底检查，也都正常没发现什麽问题。 至於眼睛乾的问题，谘询师说我的情况的确偏乾，术後几个月有可能会比现在更乾， 但之後会再慢慢恢复，应该会恢复到我目前的状况，我自己评估这样应该还能接受。 然後谘询师说我的情况（散光重）最好要加前导波。现场预付订金可有优惠价。 所以我就预付了2000元订金。 原本想说应该就会在这里做了吧。 但後来想想，还是谨慎一点好了，不要只做一家术前检查， 刚好我亲戚前阵子也有去作近视雷射，他是去另一家博士眼科， 我自己跑来爬了本版文章之後，也发现很多博士眼科的心得文， 於是选择到博士眼科再做一次术前检查。 【博士眼科术前检查】 这间网站标榜有详尽的术前检查。 感觉机器设备好像有比丘子宏那边多一些（？不是很确定） 作完的术据和丘子宏的相去不远，也是暗室瞳孔偏大，然後眼睛偏乾。 作完检查之後，照例给医师看诊。 我是星期六去的，当天值班的医师是一位非常年轻的女医师（後来得知姓萧）。 她很仔细地检查了我的眼底，说我的视网膜有一块边缘的区块似乎比较薄， 可能有破裂或剥离的风险，建议我下次再给另一位医师确认，有必要先雷射固定起来。 确认一切状况都OK之後，再考虑作近视雷射。 另外也说我的眼睛真的蛮乾的，建议趁这阵子用人工泪液多多保养， 状况比较好时再作近视雷射。 我一听，顿时庆幸自己有跑来博士再作一次术检。 视网膜的问题可是比近视还要重要千百倍！ 视网膜万一剥离，没及时手术固定回去，是有可能会失明的！ 於是立即预约了下周回诊作视网膜雷射。 隔周值班医师是许淬刚医师。（他们每周六的值班医师好像不同） 他再次作了检查之後是说，我那块视网膜边缘的确有变性的状况，最好先用雷射补起来。 当天立刻就进行了雷射，大约10分钟内完成。（感谢许医师） 再下一周回诊确认视网膜状况没什麽问题，谘询师才和我讨论预约近视雷射事宜。 经过这些过程，我明显感觉博士的术前检查比丘子宏那边谨慎很多。 尤其特别感谢刚开始发现我视网膜有问题的萧咏雪医师！ 所以我後来就去把丘子宏的订金退了，然後预约了博士眼科作近视雷射。 ---------------------------术 中--------------------------------------- 由於之前我亲戚的近视雷射是由沈隽雁医师执行的，所以我也预约了沈医师。 术前先由护士作清洁之後，先点了两、三次轻微的麻药。 进入手术室躺定位之後，沈医师再帮我点了一次强力麻药，再进行角膜瓣制作。 角膜瓣制作时不会痛，但作好角膜瓣之後，医师却说有气泡， 必须先出去等30～40分钟，气泡吸收掉之後再进行打掉度数的雷射。 结果我出去等大约10分钟之後麻药药效就退了，眼睛痛到眼~泪~狂~飙~阿!!!!!>< 护士帮我补点麻药也没有用（结论是：护士拿的麻药只是轻度麻药）， 我忍了20几分钟眼泪狂飙的刺痛，才又再度进入手术室。 本来还很担心眼睛痛成这样怎麽手术，结果沈医师再帮我点了强力麻药， 眼睛瞬间就舒服了！完全无感！（跟生产打减痛分娩一样有上天堂的感觉阿 XD） 接着医师用很快的速度把度数打掉，然後把角膜瓣弄回去。就结束了。 一起身其实就感觉眼睛看得清楚了，只是有点水雾感。 之後护士带我到休息室躺着休息，结果不出我所料， 过约十分钟，麻药药效退了我就又开始眼睛刺痛眼泪狂飙了。 而且极度畏光，连戴了墨镜都仍完全睁不开眼睛。 害我超想问他们，可不可以自费买一瓶医师手术中使用的强力麻药阿？ ---------------------------术 後--------------------------------------- 【当天】 术後大约下午4:00，我像瞎子一样被我先生带回家里。 之後在床上躺了大约4小时（没有睡着，因为眼睛实在太刺痛了） 然後痛感就慢慢消退了，畏光的情况也渐渐改善。 大概晚上7:30，眼睛感觉就已经接近正常舒适的感觉了。 甚至完全没有乾涩感！感觉很神奇！ 但视力不如戴眼镜清楚。自己量了一下，大约是右0.8/左0.6/双眼0.8。 晚上有眩光，但不算严重，不影响生活。 （PS. 当天晚上半夜睡到一半，护目镜竟然就被我小孩的无影脚一脚踹飞！ 差点没把我吓死！幸好有戴着护目镜！一定要戴着阿！><） 【术後2天回诊】 在诊所测视力：右1.0/左0.8/双眼1.0 比我在家自己量好很多，不知为何，我还是一直觉得只有0.8/0.6的视力阿。 医师说，不可能一下子就变很好，会随时间恢复。 另外眼睛感觉不会乾，是因为术後眼睛受到刺激自然分泌泪液， 之後两、三个月会越来越乾，人工泪液一定要常点，最好两小时就点一次。 就算眼睛不觉得乾，也要点！这会帮助眼睛修复。 【术後7天】 在诊所测视力：右1.0/左0.9/双眼1.0 （可是我自己仍然觉得左眼只有0.6） 眼睛的确开始越来越乾。不过不是随时都很乾，而是一阵一阵， 有时可以撑很久都不感觉乾，有时候点了人工泪液过五分钟还是觉得好乾， 我就是一想到就点，反正很大瓶，就给他狂点，没害处。 眩光有稍微改善，但仍还没完全消失。 另外医师也说，我左眼视力恢复状况比较不好， 是因为我原本左右眼视差太大，之前帮我配眼镜的验光师为了帮我平衡视差， 把我仅250度近视的左眼，硬配到350度， 导致我调节焦距的肌肉长期一直处於紧绷状态，无法放松， 所以我才会一直觉得左眼看起来没有戴眼镜时清楚。 现在每次验光都证明我左眼近视度数250度已经完全打掉了， 医师不可能帮我左眼打到350度，这样就是过度矫正了，到时候会提早老花！ 现在就只能开放松肌肉的眼药水，随着时间越来越长，左眼慢慢去适应， 视力就会慢慢恢复清楚了。 先分享到这，之後若有术後一个月、半年、一年等状况，再来补充。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 27.105.17.241 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Laser_eye/M.1451898764.A.CEB.html