雷射近视若回退　可进行二次微调吗？ 日期：2012.11.16 记者陈茂轩/采访报导 （优活健康网新闻部记者陈茂轩／采访报导）近视雷射手术是现今逆转近视的方法之一，想 要做手术却总是观望的眼镜族，最在意的就是手术有无风险，常在谘询时询问，如果手术後 再近视该怎麽办？一辈子只能做一次近视雷射手术吗？这些疑问成为眼科门诊中，护理人员 最常解释的问题。其实，医师说，近视雷射是可以做二次修正的！ 台湾白内障及屈光手术医学会常务理事张朝凯医师说明，近视雷射手术是一种改善视力的方 式，不是服用仙丹让眼睛条件变好，而是调整眼睛使角膜表面的曲度矫正至正视眼，使焦点 落在视网膜上。手术後有少部分出现度数过矫或欠矫、不规则散光、视力回归、老花等情形 ，这些是术後可能出现的反应，有时会随着眼球复原良好而改善，少部分患者如未恢复，是 可以经由专业眼科医师详细评估眼球状况後，再度实施雷射将度数修正。 张朝凯医师指出，临床雷射病例中发现，极少部分患者在接受雷射手术後六个月内，会有10 ％的度数回归，如1000度的病患，有可能会有100度趋向近视的症状，尤以高度近视的患者 最多。此外，有些民众即使手术过程中已使用眼球追踪系统，但仍有可能因为过度紧张，在 手术中无法充分合作而造成过矫或是欠矫，这些都可经由医师评估，在眼睛屈光及角膜地图 仪检测结果已经稳定，且无其他白内障、乾眼等眼疾，加上角膜厚度也足够的情况下，才可 进行二次雷射调整。此外，医师也提醒病患，术後回诊很重要，做完近视雷射手术後应定期 接受检查并持续追踪。 台安医院眼科主任王伦奕医师则表示，现在人长期过度用眼，导致眼睛疲劳而容易再近视， 因此做完近视雷射手术後，更应重视术後的保养。矫正过後若在多年再度老花，或是已届不 惑之年，则考量以老花雷射做修正。张朝凯医师说，再次修正角膜是解决视力问题的方法之 一，须特别注意的是，角膜厚度是二次手术的重要关键，因此高度近视者於术前检查时，要 听取医师专业建议，审慎评估，适度保留角膜厚度以做二次手术的预留准备。 张朝凯医师强调，部分民众对於近视雷射手术有不安全感，但随着雷射技术与眼球定位系统 的持续改良，只要术後配合医师追踪眼睛视力状态和复原情形，视力若有回退者，若经详细 评估角膜各项指标皆正常的话，亦可进行二次手术做补强，无须过於担忧。 图：张朝凯医师说，患者经近视雷射手术後少部分出现度数过矫或欠矫、不规则散光、视力 回归、老花等情形，可经由专业眼科医师详细评估眼球状况後，再度实施雷射将度数修正。 （照片／张朝凯医师提供） --

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