近视手术客制化 安啦 日期:2011/01/25 00:07 【台湾新生报】 过去许多近视雷射手术方式，导致高度近视、角膜过薄无法接受雷射手术，也不适用於飞行员及太空人，目前台湾卫生署核准的无刀设备，民众在术前一定要与医师讨论清楚，并且注意手术某些禁忌。 开业医师张朝凯表示，过去雷射手术必须用板层刀在角膜进行削切，会耗损固定的角膜厚度，导致高度近视、角膜过薄无法接受雷射手术，张医师指出，i-LASIK雷射适应对象除了矫正近视外，也适用在熟年人轻度老花或白内障开刀後有不规则散光者。以往雷射手术是机械式刀片，iLASIK雷射是以飞秒无刀雷射，在设定角膜厚度时，其专属的IntraLase可1微米为单位，运用电脑在90-400微米的范围间进行调整，以精细的客制方式为近视患者量身打造合适的角膜瓣制作；角膜瓣的边切角也可从70-140度进弹性调整，使角膜不易移位及皱褶，角膜表面较平整光滑，乾眼症癒ꘊX也较快，所以获得美国太空总署破例核准太空人可接受这项手术。 目前台湾卫生署核准的无刀设备有两种，最常见的IntraLase，全球累积超过350万例，台湾市占率近8成，且削切的角膜瓣厚度可设定90微米～400微米，角膜瓣量身订作，全程电脑化（单位调整1微米），术後角膜瓣整体安全性较高；另一种zLasik目前全国约有20万例，削切的角膜瓣厚度只有三种可设定（90、110、及140微米等）且削切下来的角膜，其吸力环吸力较大，可能造成眼睛较敏感的病患负担，但虽然iLASIK手术接受到病患肯定，但费用上确实高於zLasik一些。 另外，眼科医师王伦奕医师强调，运用虹膜定位傅立叶前导波也是提高准确性的原因，可分析至20阶的高阶像差，透过相关数据进行精准分析，进行虹膜定位，修正雷射光施打时的位置，提升高度散光治疗，降低过去担心术後有夜间眩光的发生机率。 值得一提的是，怀孕、圆锥角膜、严重乾眼症等，须经医师评估後才能确定可否手术。 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110125/128/2ldom.html --

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