PartI 手术基本资料 患 者 ID：saki 手术时间：2009.10.14 手术方式：虹膜定位傅立叶前导波雷射 使用机台：?? 医疗院所：诺贝尔敦南 所在地区：台北市 执刀医师：王伦奕 手术费用：48000 优惠与否：有 团报介绍人ID： 术前相关数据： 1. 近视/远视度数 R：1000 L：875 2. 散光度数 R：130 L：130 3. 角膜厚度(uM) R：558 L：556 4. 瞳孔大小 只记得医生说不太大.. 5. 泪液分泌状况 偏乾 6. 眼压 医师没提到 PartII 术後状况 近视/远视度数 R：0.8 L：1.0 散光度数 不晓得，大概是没有 术後角膜厚度 左右都400多一点，但忘记是多少。 不适应症部分 1. 乾眼状况：轻微，第一天晚上有点睁不开眼， 後来几天半夜起床上厕所都非常乾涩， 只好起床前都先点人工泪液， 後来发现可能是我有吹电风扇睡觉的缘故， 因为有一天晚上没开电风扇，就比较不会乾涩。 白天的时候为了避免乾涩我都尽量两小时点一次 人工泪液，大约一个多礼拜後我白天常常会忘记点 (大概是因为比较不会乾涩了)。 2. 夜间炫光：无/轻微/带偏光镜矫正，简单说明之 轻微，晚上看路灯会有一圈柔和的光晕，大约 为灯光的1.5倍大小。 3. 畏光状况：无/轻微/遇光难受，简单说明之 应该是无吧。不过我会尽量避免直视灯光， 怕伤害眼睛。 4. 其他状况：如度数残留、角膜揉到或进水等特殊情况 PartIII 手术心得 敦南诺贝尔的环境还算优雅舒适，沙发很好坐， 厕所很乾净。而且有很多座位。 其实我本来想在宜兰动手术，因为有好几个亲友都在某家有名 的诊所动手术，而且没什麽问题。但是在同乡版问过之後 有版友建议仪器的等级比较重要，要我再上来多作一点功课 做完功课发现，因为我散光不轻而且夜间视力对我来讲很重要， 所以前导波比一般雷射更符合我的需求， 但是前导波的仪器在这家诊所好像要在台北的分支机构才有。 於是我索性蒐集台北诊所的资料，最好是病人数有点多又不会太多， 这样医师有经验又不会因为求诊数太多而影响医疗品质， 看到几篇关於王医师的心得文，都说这位医师很细心， 所以我就选在这位医师的看诊时间去作术前检查， 医师本来是推荐我做无刀雷射，因为可保留较多角膜厚度， 高度近视度数回复的可能性又高，所以如果要二次手术比较保险。 (我的状况做一般准分子雷射需要角膜厚度130,两眼都是, 无刀又更少一点) 但是我询问王医师，基於前述考量，做前导波是否较好? 因为我需要前导波矫正高阶象差，但无刀+前导波又太贵， 王医师立即决定说要不然你下次再来另外做前导波的检查好了， 因为前导波所需要的角膜厚度需要经过计算， 但我因为去台北不方便，而且雷射手术假已经请好了， 所以王医师考虑一下说那你要动刀的那天，我帮你做前导波的检查。 ----------------雷射手术当天-------------------------- 检查完後，医师告知我说可以做前导波， 但我右眼的近视度数较深，所以需要多一点厚度， 为了保留较安全的厚度(大约408左右)， 他右眼度数不会完全打掉，做完後大约是0.8~0.9左右， 不过两眼合视还是可以达到1.0。 手术当时帮我上板层刀的时候医师问我会不会痛， 我说会，医师再问：是会痛还是有感觉？ 我记取某篇版友的教训(手术到一半麻药退了结果眼珠乱转)， 所以仔细辨别了一下之後回答会痛。 医师说：会痛那是不正常，我再帮你点两滴麻药。 再上另一边的时候我的感觉是不会痛的。 此时不禁心想，如果刀割下去我才发现会痛，那大概就完了:P 手术过程是看得到的，没有痛觉，但是医师把某种水滴上去时 有清凉的感觉，打雷射时医师跟护士一起喊加油， (要我的眼睛保持稳定不要动) 说实在那时精神有点涣散，还是加油声帮助我集中精神的:P 看到一团黑黑的，有个红圈，然後达达达的雷射声， 有东西烧焦的味道，不过不像肉的焦味。 做完手术之後把袍子脱掉时我问护士， 我现在眼睛睁开好还是闭起来好? 护士小愣一下说：那是因为现在你有麻药，等麻药退了， 你眼睛可能就睁不开了。 出来的时候我男友告诉我他吓死了， 因为外面有个萤幕同时播放手术过程， 他看得到医生切开我的眼睛、拿东西烧(应该是指雷射吧)， 然後用刷子刷平。 旁边有个已经手术过的妈妈跟他一起看， 一面叫好恶心、好可怕(她自己是第一次看到手术过程)。 我不禁庆幸自己完全没『观摩』过别人动手术， 要不然搞不好也没有勇气去做雷射了吧:P 手术後隔两天去做术後检查，大约是1.0和0.8， 我自己是觉得有点乱猜，因为检查的萤幕是用光线投射， 我看到光线时还会浮上一层蒙蒙的光晕，所以实际上看不清楚。 再隔一周後我再去做检查，1.0的可勉强看到，但有一两个是用猜的 医生说是因为乾眼的关系。要我自费买人工泪液回去点。 (其实我前一次去检查的时候医师给的泪液就已经快点完了， 那时就自费买了一瓶250.-号称照到光就可把内含的"安定剂" 分解，不过我後来想想泪液大部分都被吞到肚子里， 也没照到光啊) 下次检查大概是两、三周後了，不过目前看东西和晚上骑车 都没什麽问题。我大约是两周後过两天才敢用水洗脸， 之前都是用化妆棉整片沾湿擦拭脸，也不敢上任何保养品， 怕洗不乾净会长痘痘。 王医师给我的感觉是位鼓励型的医师， 他会一直跟你说你做得很好、做得很棒， 然後夸奖你的优点(我一直被夸奖的是眼睛很稳定不会乱动) 我去复诊的时候正好听到医师在称赞另一位病人的条件很好、 很适合作雷射(中度近视，角膜厚度也够)。 细心什麽的倒是没体会到(可能我本身没碰到什麽特殊状况) 不过鼓励型的医师会让你对自己和对手术都比较有信心。 复诊的话很快就结束，不会多提什麽应该注意的事项 (有点可惜，不过这点大概跟大多数医师一样吧)。 做完後的感觉是幸好有在这个板上多做功课， 才晓得各种手术的特色，可以和医师讨论， 譬如我就很庆幸有主动跟医师提前导波， 做完手术後感觉有光晕但不会影响到夜间视力， 如果当初我就乖乖做无刀(以我的预算只能二选一)， 会不会对术後结果如此满意就是个未知数了。 而且听完我的叙述的点之後，医师就没有再提无刀， 不过他会尽量满足病人的需求，例如本来需要再安排时间 做前导波的检查，但因为我不方便所以他改在术前检查。 看得出来他最在意的点是安全性， 因为一开始他的建议就是无刀(重点在角膜厚度)， 考虑我的需求後，在两相权衡後找到一个平衡点， (度数不打完，以多保留一些角膜厚度，但还是可以达到一般视力水准) 手术过程也相当顺利，所以我想可以推荐这位医师 :) 另外感谢sirc版友，愿意提供名字当我的介绍人。 在术前检查的时候我把介绍人栏位填上版友id， 结果小姐说介绍人要打中文，要我提供中文名字。 我问她可不可以後补，她说可以。 後来检查完换另外一位小姐跟我解说手术相关事项， 介绍到价格时她主动说医师算你有朋友在这边做手术的价格， 後来手术後以及术後复诊都没有再问我介绍人名字， 所以我也就没有再写信问版友名字了:P 猜想可能折扣後价格已经是公定价了也说不一定喔。 --

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