作为一个实习医生 自己也有做过近视雷射手术 来发表一下对於这篇文章的浅见... 近视手术本来就会有後遗症 这是非常确定的 只是後遗症可大可小 任何手术都会有後遗症 任何器官只要被动过 都不可能比原来健康的还要好 例如你盲肠炎开过盲肠 你就要承受术後腹腔黏黏的後遗症 有些人黏黏後只是微微觉得怪怪的 不影响日常生活 有些人体质比较差 可能就肠子阿子宫阿黏成一堆 还可能造成肠阻塞 所以做一个手术 要评估术中术後的後遗症和不做手术的後遗症 如果做了手术的确比不做手术对病人更好 就会考虑做手术 但是医学上很多模糊地带 尤其是美容手术 要不要做的利益衡量在於病人 因为你不做也不会怎麽样 就是继续丑 也没差 做了会便漂亮、变方便 可是要自己承担一些术後的风险 对医生来说 没差 所以决定权在你自己 你觉得想要改变、愿意承担後果 就去做 近视手术会有後遗症 实行也不久 长期的并发症的评估还没有充足的资料 通常需要评估二、三十年或更久 到病人死 你才能客观的统计出来：做完手术会瞎掉的病人有几个、机率多大等等 所以你做了近视雷射以後 二十年後、三十年後会怎样 没人知道 所以为了减低术後发生并发症的机率 术前的检查是很重要的 举例一些： 1.角膜厚度 正如原文所提 评估你本来角膜多厚 矫正需要削掉多厚 术後能不能在正常厚度范围...等 2.乾眼症 评估术前有没有乾眼症 很多人说近视雷射会导致乾眼症 我说不一定 也许术前就有只是没发现 所以术前一定要检查 如果有乾眼症还能不能做手术呢？ 可以 术後要勤点眼药水 让术後的角膜有正常的湿润程度可以复原 3.原本的度数、原本的眼压 4.视网膜地图 这个是看视网膜感光的功能 要知道光射到眼球里面 是由视网膜接收然後传到大脑 有些人视网膜有剥离 你看东西就会有一个黑点 检查这个的目的 是怕有些人术後说自己看不清楚有黑点要告医生 你又不能提出证明说他在术前视网膜就有剥离 那就遭了 近视雷射会导致视网膜剥离吗？ 嗯...应该没有关系吧... 有视网膜剥离可以做近视雷射吗？ 恩... 应该可以吧... 上面两个问题我是觉得都还好 一个是视网膜 一个是角膜 差很远 会担心的可以请教眼科专科医师 不要出了问题反而来告我 XD 有点忘了还要检查什麽了 反正检查都有一定的目的 不是做好玩的 再来说说为什麽医院的医生自己不做近视雷射的这个问题～ 很多医生都有做 我知道的就有妇产科医生、眼科医生、一堆实习医生和医学生 我的亲戚也有几个人有做 我爸妈也是医生 但是他们知道我去雷射後没有说什麽... 不做的医生当然也有担心这个手术实行还不久 无法评估危险的担心 还有个眼科医生跟我说 等你看到我自己和我儿子去雷射了 就知道这个手术很安全了 不过我自己觉得 大部分医生都很忙 也不会很爱漂亮 如果戴着眼镜也没差 有很忙没有时间请假 也不想浪费时间术後照顾 那麽其实也不需要做雷射 对於医生来说 还有很多很重要的东西要追求 照顾病人、论文、开刀、家庭、学会、医院内斗... 大部分的人都忙到没有时间想这个 做与不做 衡量一下 还是不要做吧 好麻烦 就像雷射除斑 医院还是一堆医生脸上一堆斑 可是对她们来说除斑不是这麽重要 比较不能原谅的是开业医有些真的没有良心 他们会为了赚钱一直推广手术 可能有些人真的不太适合 但是他们还是跟病人说没关系可以做 这种术後就比较容易出现并发症 而医生也是冒着风险赚你这个钱 但是很多时候医学也是会以商业利益为导向 最近很夯的子宫颈癌的疫苗也是 并不是每个人都适合做 如果你已经被病毒感染 打疫苗可能增加癌症的风险 所以术前评估很重要 评估你有没有被感染过 如果已经有性行为或者已经有子宫颈病变 最好就不要打 因为你可能已经感染HPV 临床上有感染的病人还是硬要打疫苗 最後恶化的案例 当初民国70年代肝炎的疫苗决定要打在新生儿身上 也是有一堆医界人物非常反对 还好长期下来证明在初生後打疫苗是有效预防肝炎与肝癌的方法 唉唉 扯远了～～ XD 最後来讲讲我自己为什麽会做 当然爱漂亮是原因之一 自己也很担心这个手术的并发症 所以有做足功课 检查也证明自己是适合做的 又愿意承受风险 才去做 术前评估手术後角膜厚度会比正常少10um （不过我後来回诊角膜厚度竟然在正常范围 真是吓我一跳） 我做完有没有并发症呢？ 有阿！ 乾眼症比术前厉害 所以手术後几乎离不开眼药水 右眼比较模糊 不是度数问题 是角膜有一些小小的疤 造成光折射不平整 但是我知道雷射过後是不可能像新的一样好 所以就继续点眼药水、继续承接受右眼解析度不高的事实 老了会不会瞎掉呢 说我不担心是骗人的 不过我想 等到并发症出来的时候应该是有很多人也有并发症 那时候医学应该也开始在找治疗近视雷射後瞎掉的病人的方法 我可以去当临床研究的对象 ORZ 但是在我很开心的享受雷射後的好处的时候 会把这个烦恼抛到耳後 可是早上起来眼睛比较模糊的时候 又会小小的担心 但是我从来不後悔自己的决定 如果将来出现什麽并发症 我也愿意面对承担 所以建议版友们 做足功课 自己衡量利益得失 不要抱着太极端的意见 希望大家都可以做出成熟不让自己後悔的决定 不小心太热血一下子打了很多字 谢谢大家看完 -- 我看文中後来作者的朋友的老公等着跟他离婚... 看了实在很让人ORZ 又还没有瞎 就算瞎了也不一定要离婚阿 很像是网路谣言会用的耸动手法 离婚一定还有其他的理由 搞不好是老公外遇所以找个藉口罢了 也搞不好人家根本就没有离婚阿 也搞不好根本没有这件事 XD --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 60.249.152.162