作者dpsl (Olympus)
看板Laser_eye
标题[情报] 雷射近视手术也搞复古风??
时间Sun Jan 28 11:36:51 2007
以下摘自彰化秀传医院眼科网站
近视手术在国内也有数十年的历史了,自一开始的RK、ALK、PRK(Photorefractice
Keractomy,雷射屈光性角膜塑型术)到目前最热门的LASIK(Laser In Situ
Keratomileusis,雷射角膜内层重塑术),无非都是在角膜上动刀。而从以前直接於
角膜上划刀的RK逐渐淘汰;而直接在角膜上动手脚、打雷射易产生疼痛的PRK;演变
至今几乎无疼痛感、隔日可上班的LASIK,最大的差异则是在角膜上”动土”的深浅
度!
回顾一下,PRK之前的屈光手术最大的优点,在於可保留最多的基质层,最大的缺点
却是疼痛又容易结疤。取而代之的LASIK手术去除了疼痛感增加了便利性;而针对角
膜厚度较薄的患者却让医师十分为难,做了PRK担心结疤,疼痛的问题,做LASIK又
担心角膜厚度不够或者有角膜瓣制作不完整等问题!
在2005年底,彰化秀传医院 林浤裕总监引进了最先进的Epi-LASIK手术不但解决PRK
的疤痕问题,也没有LASIK皮瓣制作的问题;实为近视手术一大进步。
此次,2006年9月华人医学会中 彰化秀传医院 林浤裕总监与国内外优秀的医师群一
致认为,
未来後遗症最少且效果最佳的手术为-Epi-LASIK手术:利用塑胶刀片的自
动板层刀,推开角膜表皮层,形成只有表皮层的表皮瓣,厚度仅有60~70μm(LASIK
的表皮瓣包括表皮和一部分基质,厚度有110~160μm),便达到既可保留大部分基
质层又不担心结疤的问题;而此手术唯一缺点则为2~3天的不适和疼痛感。
身为台湾最早使用前导波的彰化秀传医院 林浤裕总监,更於会议中提出-高度近视
患者接受Epi-LASIK并搭配前导波导引,术後9个月之视力表现成果。发现 高度近视
患者,清晰度、对比敏感度及炫光、光晕等高阶像差都大幅减少。
由此可知角膜瓣的处理方式,自早期的由浅入深(PRK至LASIK)演变成由深返浅的未
来趋势 (LASIK至Epi-LASIK);能看出Epi-LASIK在未来的屈光手术执行率上,将占
有相当高的比例。
国内外医师一致认同-走复古风的Epi-LASIK手术,拥有不结疤且保留大部分基质层
的双重优点,才是高度近视患者最佳选择!
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 59.114.155.168