开始要强调我是动epi-Laslk的 不是一般Laslk 所以情况跟动一般Lasik的不一样 ●epi大致介绍ꄊ epi跟一般Lasik不一样 是在於切开的是表皮细胞 不是角膜 Lasik切的厚度比较厚 所以里面剩下的角膜厚度有时不够高度近视者使用 epi-Lasik切开的是表皮 所以里面的角膜完全可供雷射使用 但把表皮掀开再盖回去 所以刚动完会痛 且表皮开完再盖回去会有点松松的浮在上面 所以动完要用一片隐形眼镜盖上 等到皮长好 在长皮过程眼睛都很不清楚 异物感也很重 因为恢复期比较久 所以一般人觉得麻烦 就不喜欢动epi 但epi等到皮恢复完 并不用担心Lasik之後会有遭受重击而伤口裂开的危险 且没有切开角膜 也没有切断神经 所以乾眼症不明显 在长久来说 无论是不是高度近视 安全性都是epi高於Lasik epi目前就我所知只有三家有(台大 彰基 新光) 台大也才引进半年多 然後台大是一律加前导波 不管是Lasik或是epi都是五万块 一般诊所对高度近视有的会推荐Lasek Lasek原理跟epi一样 也是动在表皮 但是Lasek不用刀片 是用酒精浸润表皮细胞 细胞几乎都被酒精所伤害 要等细胞全部长完 风险比较大 恢复期更久更痛 epi用刀片割完再把表皮盖回去 所以只要长接缝处就好 其余表皮没有伤害到 我觉得epi引进了就不用考虑Lasek了 ●我为什麽动epi 我之前有去诺贝尔检查 详情请爬文我po了长长的一篇 诺贝尔说我很OK 但因为我是高度近视 慎重起见又去台大检查 台大胡芳蓉医生说 我的条件也是可以勉强动一般的 但她还是建议我动epi 我回家查了资料後 考虑再三 觉得还是动epi的好 我近视度数 右1250 散光250 左1150 散光175 角膜厚度在台大量过两次都在500上下 手术当天498跟496 然後我测试戴眼镜的最佳视力是1.2 也就是我术後应该可以恢复到1.2 (每个人最佳视力不一 大家不应该太执着於为什麽自己没有1.2 1.4 2.0 你术前带测试的镜片会到达几 术後顶多就是到达几 台大说一般人是1.0 ) ●术前检查 胡芳蓉医师本来说epi她都是两眼分开动 因为epi是切开表面表皮 术後伤口暴露在外 所以感染机会比较大 分开动我要是万一感染 还有另外一眼可以用 医生本来建议我起码间隔一周 因为我觉得很麻烦 且我未来要出国 想要快一点解决掉 所以我就说没关系 希望可以一起动 那胡医师觉得除了角膜薄度数深 我没什麽其他的问题 後来也就说OK 但epi两眼同时动的不多 我每次回诊都要被验光师再问一次:你是两眼epi?! 听说有的人角膜地形图看起来有点像圆锥角膜 胡医师坚持要两眼分开动也是有 其实我觉得两眼分开动挺不方便的 因为到时没动的那眼眼镜要怎麽戴?? 加上我又是高度近视 难道要去眼镜行先把一边的镜片拔掉 然後戴单眼镜片的眼镜? 这是我想到的办法啦 胡医师是比较保守的医师 一般都会希望你两眼分开动 另外就是epi有一个风险是1~2% 有可能伤口结疤 术语叫做haze 大概术後一个多月可以知道有没有结疤 要是结疤的话 就会视力模糊像隔一层毛玻璃看东西那样 但是一般半年会恢复 既然都会恢复 所以我也觉得没差 ●手术前 我是4/20动的 进开刀房约七十分钟 出来後休息一小时後离开 之前还要换衣服报到 蒐集泪液以供未来化验干嘛的 (这就是大医院的特色) (我後来问蒐集泪液的人 我的泪液化验结果 她说这个只是备而不用不太重要 ~.~) 台大不用脱衣服喔 只要把手术衣套在外面就好了 还有头套要戴 因为我觉得我很难控制我眼睛要看哪里 所以我之前就问医生说我不看红点会怎样 她说基本上有红膜追踪是不会打到其他地方去 但是眼睛飘走的话 雷射本来是正着打能量强度很够 但偏着打 按照阳光直射斜射能量不同的那个原理 雷射能量就会不够 所以比较有可能没打到足够的度数 以致於做第二次的机会比较大 因为高度近视本来术後回归的机会就很大 所以我本来就觉得一定会做第二次 所以要是没有其他风险 我就觉得还好 ●手术时 其实我想开刀过程不会跟一般Lasik差太多 只是你看的到他把你一层东西掀开推到眼睛的旁边 然後雷射48秒 冲洗 之後再把那层东西慢慢铺回去 弄平贴平弄弄弄 我倒是觉得你看的到他一下子拿东西清洗 一下子干嘛 很恐惧 每当看到又有东西又靠近你眼睛 我就超紧张.... 我先动右眼 因为没心理准备 所以眼睁睁看到一堆器具在我眼睛上搞来搞去 我根本是吓呆了 於是雷射时很乖没动 她把我右眼表皮推回去後 一直赞许我表皮健康 推回去之後完全看不出痕迹非常完美 看得出来胡医师非常雀跃 一直叫她身边的学生or实习医生来看 perfect讲了好多遍 他们一直用很多英文术语交谈 所以我也听不是很懂 但是一直被讲perfect还蛮爽的 再来动左眼 因为我左边有一个护士在那边准备器具 於是动左眼时我一直瞄的到那个护士的动作 再来就是此时开刀那栋楼放起交响乐 之前动右眼有没有放音乐我忘记了 但我动左眼时这个交响乐我很熟 所以我就一直开始胡思乱想不专心 动左眼开始雷射数秒时 医生就突然叫说 你飘走了你飘走了 叫我要看回来 老实说我根本没感觉 因为把表皮掀开後 红点就扩大成很大很大一点 我觉得我始终有在看那个大红球啊 他叫我要看回来 我也只能揣摩那个小红点原本是在大红球的哪一区 反正我觉得我就是那种眼睛飘开了也没知觉的人 左眼雷射48秒中我飘开了两次 但愿不会少打太多 他把我左眼皮铺回去时 就没听到perfect声了 众医生们就在聊音响在播的交响乐 (大医院就是这样 旁边围观了一堆实习医生研究医生之类的 还有验光师护士等等) 因为医生们都没有讨论我有没有perfect 我就开始紧张 动完我就问医生左眼的状况 她说我左边的皮有点松 但是她已经帮我铺好了不用担心 ●术後第一天 刚动完我异物感很重 一睁开或一见光就流泪 是还可以自己行走 但你会非常想闭上眼睛 还好我有叫人陪我去 建议两眼同时动的人也找个人陪吧 动完要戴上没度数的隐形眼镜 使我很不习惯 我一度以为我的不舒服是来自隐形眼镜 所以我止痛药都没吃 後来证明那个不舒服就是痛 动完眼睛很累 就一直睡 一睁眼就流泪 恨不得不要醒来 ●术後第二天 第二天回诊 我一出门 天啊 见光狂流泪 我已经临时找到墨镜了 出门还要把帽子戴上 边流泪边搭捷运到台大 在捷运中眼睛都闭着 我连检查时要睁眼看机器的光点都没办法 还靠点麻药才张得开 看视力表两眼都0.7 医生说这算很好 但我是不觉得有这麽好啦 而且差0.7很多 验光师是说视力表是测中心视力 我现在还有伤口 表皮也还没恢复 实际看不到0.7是正常的 我这天回诊 胡医生一看我的表皮还误以为我是动一般Lasik 她说我的表皮非常工整非常浮贴非常地perfect 一点松动的痕迹都没有 很高兴地叫实习?医生带我去照相 然後我就去隔壁照了两眼各两张的放很大的照片 众医生也一直很惊奇地看电视萤幕里的我的眼睛 後来这四张照片并没有贴在我的病历上 是直接收进胡医师的口袋 可能是要报告用吧 然後回家後我也到处跟人家说 我的手术很perfect ●术後第五天 我术後开始两眼本来都是红红的有血丝 但是右眼术後第二三天就恢复了 左眼始终红 因为我第三天不小心没带眼罩睡着 睡梦中有轻轻用手揉眼睛 所以我很心虚 一直怀疑是不是眼镜破掉了或是掉出来了 使我左眼出问题 但回诊时说正常 术後第三天我已经可以晚上短暂地出门 夜晚中见到中等强度的光不会一直流泪 第四天开始我不太畏光了 可以开灯不流泪地看东西 白天出门还是会戴一下墨镜 但我觉得我两眼视力差很多 看东西不太舒服 也一直有严重炫光 右眼第三天也开始慢慢恢复视力 但我左眼一直很红以及模糊我很担心 这几天我都会遮着左眼 用右眼打B 哈哈 术後第五天检查 右眼1.0 左眼0.4 我右眼测出来1.0 我都还没开口 胡医师就跟其他众医师说 她虽然测出来1.0 但是balabala(夹杂英文术语) 所以病人现在视力还是不清楚 她说我左眼表皮细胞没有右眼健康 第三四天健康状况不如刚动时也正常的 左眼的皮也比右眼较松 也可能是因为镜片沈积物 所以视力降到0.4 事实证明他那天早上换完镜片 我左眼晚上就不红了 视力也缓慢地好转 医生说动epi的 因为表皮慢慢在长慢慢在更新 所以视力起起伏伏是正常 又说epi通常两眼恢复速度都不太一样 epi就是要多点耐心 耐心等它完全好 从第三四天开始 我感觉我的恢复程度从刚动完的perfect降为跟一般人一样.... ●术後第八天 本来她叫我这天去是要帮我拆镜片 结果看了一下 她觉得我表皮还没长完 所以又不拆了 今天胡医师没有门诊 我是直接去病房找他(在另一栋) 所以没做其他检查 到这天我一直觉得我右眼很清楚跟戴眼镜一样了 左眼虽有进步但还是差右眼很多 但这天胡医师说 我反而是右眼皮还没长完 长比较慢 我到此时已经可以白天不带墨镜出门不会不舒服 但是还是感觉隔着玻璃在看东西 左眼也还是比较模糊 且两眼视力差很多感觉很不协调很烦 ●术後第十二天 也就是昨天5/1 我这几天一直觉得眼睛乾乾刺刺的 所以很期待隐形眼镜赶快拔下来 这天测视力表 右眼0.7 左眼0.4 这是拔掉眼镜前测的 较一周前退步 她说我右眼的眼镜感觉不是很浮贴 且有点脏 所以可能是这样影响视力 确实我虽然测出来是退步 但我觉得我的视力应该比一周前进步 炫光也有改善 应该不是测出来的比一周前退步 所以这个视力表真的只是测中心视力 参考就好 我今天问说什麽时候会完全恢复视力呢 胡医师说还早呢 她说表皮要长到跟术前一样健康还要很久 之前好像是说一个多月 她今天拔完眼镜 我本来以为异物感跟乾乾刺刺的感觉会消失 结果是加剧 我现在一动眼球就感觉有东西在眼睛里 类似砂子那样 但症状有慢慢减轻 验光师说戴着眼镜我会比较舒服 不戴我的眼皮眨来眨去接触到伤口反而会不舒服 我到现在才相信第八天医生说我右眼皮长比较慢的事情 因为我拔完眼镜 不舒服都是右眼 左眼都没感觉 但之前都是右眼超清晰 左眼还是模糊 所以我之前都在担心我的左眼 我现在两眼看远很OK 也可以近距离的看一点书报 只是会很累 前天剪指甲发现有点困难 要拉远才剪的了 今天拔眉毛完全拔不了 (我建议动epi的 手术前一定要剪指甲 因为你会两周剪不了) 值得一提的是 动epi眼睛比较不会乾喔 乾眼症的人也应该考虑epi 我之前只有隐形眼镜造成的乾 拔掉後湿润度就跟术前一样了 我下次回诊是一周後 术後第十九天 我还蛮想知道我角膜厚度剩多少 才可以比较epi有多省角膜 下次再问问好了 ●心得 我这十二天几乎除了去看诊以及吃饭都没出门 吃饭也都是吃巷口的那几家 就这麽吃了十二天 头几天是真的畏光到出不了门 但後来是担心常出门镜片沈积物累积太多 我现在镜片拔掉了不怕镜片脏 我想我接下来就敢出门跟朋友吃饭逛街等等的了 但我两眼视力差很多 而且有一点炫光 所以我想要看清楚很辛苦 打B可以 写E-mail可以 但是要看书看报就很难了 看电视可以啦 但会有一点炫光 因为什麽事都做不了 所以感到很空虚 只能一直打B一直打B 然後我觉得人家说术後要保养不要用眼等等 其实我觉得没差啊 你动手术前都好几年没增加度数了 怎麽会动完才增加呢 度数回归会回归就是会回归 我觉得跟你之後用不用眼无关 你术後两三天内都会感到眼睛疲劳 那是一定的 那时就会自动一直睡了 但之後不疲劳了我就一直打B了 台大感觉什麽都比较谨慎 医生也只是不断叫我眼睛不可碰到水 以及不可揉眼睛 但他们也没叫我不可玩电脑不可看电视 所以我觉得是没差的 epi除了恢复速度很慢跟视力会起起伏伏 其他该注意的事项都跟Lasik一样 也是两周严禁碰水及揉眼睛 这两周都是点三瓶药水 一天四次 戴那个隐形眼镜 我是觉得拔掉前不要太常出门或骑车比较好 以免沈积物太多 我觉得我这种复原情况 大概头四天都上不了班 要是我我会请周四周五两天假 一周後其实就行动自如了 只是都不能看太清楚 我现在动完近两周 远的可以说都没问题 右眼更是跟戴眼镜一样 但是看近很累 所以要是你的工作是要很细心地用眼 还是斟酌一下 另外大医院看诊时间都是上班时间 所以上班族要有不停请假的准备 关於大医院有一些缺点大家可以先参考 譬如说诊所比较贴心会送你护目镜还有墨镜? 台大只给你两片上面有洞洞的透明片 你要自己买胶带把他贴在你的眼睛上 以免睡觉时压到或是揉到 那用胶带贴就很丑 所以你平常出门根本不可能带那个 什麽都不戴又觉得风沙会跑到眼睛里 所以我这十几天根本都不骑车不出门 还有就是大医院非常贵 以下是我目前所花的钱给大家参考 1 3/18术前检查 1183元 2 4/14术前几天的检查 有前导波检查 有领药 957元 3 4/20手术当天 50277元 五万块还要加挂号费 4 4/21隔天回诊不用挂号也没领药 所以没收钱 5 4/24检查兼领药 998元 6 4/27这天是因为隔天胡医师不在没有门诊 所以叫我在他离开前去病房给他看 所以没有挂号 没收钱 但只有看一下而已 没有其他检查 7 5/1 检查没领药 570元 所以日後回诊分成有领药跟没领药的价格 没领药大约是五百 有领药大约是九百多 而且台大很奇怪 他会叫你在这次领好药 下次看诊时带来以便他当场帮你点眼药 然後我是因为恢复速度很正常 也没感染没其他问题 要是你是什麽圆锥角膜或是红肿比较夸张 他会叫你回诊更多次 台大比较好的部分是在说每次去都会有一些例行性检查 看视力表跟电脑验光以外 还有照角膜地形图 比较特别就是表皮细胞扫瞄 表皮细胞扫瞄是我动完回诊才开始做的 术前没做过 是机器用一个强光探针一直扫瞄你的眼睛 会接触到你的眼睛 超强光超讨厌 还有就是泪液蒐集啦 但我昨天回诊就没蒐集了 他不是看有没有乾眼症 他是要蒐集去看有没有异常的蛋白 但是他说通常不会有异常 反正台大有检验科 所以大概要让他们有事做~ 然後电脑验光我问结果 验光师都说这个很不稳定只是参考用的 所以我也没去太关心 我想等到我完全恢复 验的光才比较准确吧 我觉得在大医院他们其实人员很多但病人也很多 所以有时候会等很久 我有一次等了一个半小时才叫到我 不过那次是因为我是加号在等病历送过来 一般医生会优先看雷射手术的病人 病人很多 所以医生也感觉没空回答你很多问题 所以我有时候会问验光师 但是台大感觉就比较不那麽商业 所以他们讲的话我都很信任 也不会担心他们是呼咙我还是想赚钱 而且台大验光师应该都是医学专业出身的 不像诊所可能会有一些不专业的人 台大虽然觉得我可以动Lasik但是还是有风险 但诺贝尔就一直跟我保证我OK 而且不管是何种手术本来就可能有人恢复的快有人恢复的慢 台大都跟病人讲得很保守 所以我就会觉得我恢复地比预期快 诺贝尔一直不停保证我很快就会恢复 使我很反感 我要是动完接下来有其他计画 到时没有快速恢复 你要负责吗? 台大也是要你问他 他才会跟你讲很多 平常他们也很忙 但是她跟你讲的就一定是事实 使你不会担心说这个人讲的话可信度多少 我左眼至今模糊 台大也都是跟我说 不用担心 这很正常 之类的 好像跟诺贝尔一直敷衍某网友的话语一样 但我还是很信任 不过动的手术不一样也不能这样比啦 epi这种模糊的确很正常 我只是要说我很信任台大啦 台大说我一两个月後会清晰 半年後炫光会完全消失 但我想我应该会恢复地更快吧 对了 台大说术後回归动第二次只收一千块工本费 要在术後一年视力稳定後再看看 现在要是有人问我 高度近视我绝对比较推荐epi-Lasik 要是角膜有其他问题 譬如说圆锥角膜或是角膜过薄 还有乾眼症 也应该考虑epi 只是要耐心点 适合时间多的人 但长久看来它比Lasik安全 台大胡芳蓉医生是角膜及雷射手术专家 台大好像还有另一个医生也是专动近视手术的 胡医生一开始初次挂号会很难挂 第一次一定要五点起床网路挂号 之後就是约诊了 我在多次回诊中 遇到胡医师的其他病人 有的都是医学院学生 都叫她老师 也有遇到一个年轻的牙医师 所以我想胡医生在近视手术上真的有她的专业及口碑 医生都找她动 诊所未来也许也会引进epi 大家就有多点选择 不然一直跑大医院是很令人crazy的 虽然我可能还是会选大医院 哈哈 毕竟比较安心 以上给大家参考 还要感谢版友n6150之前提供的谘询 现在版上应该只有我们两个动epi吧 我们都是胡医师动的 我是同时动他是两眼分开动 --

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