作者pomeloje (胖胖柚子)
看板LA
标题Re: [问题] 保险选择 Kaiser, PPO, HMO
时间Fri Aug 26 09:05:16 2016
我以前刚开始工作的时候也是听别人说选PPO的选择比较多元化
是通常跟公司保, PPO每个月的自付额比较高(我不确定你是怎样)
但你说你几乎也从来没去看过医生.......你有想要选医生的意思吗?
还是说你只是想要有一些紧急事情的时候再去求诊?
若你是属於第二种紧急时才去求诊的, 我会建议你Kaiser
因为Kaiser的emergency系统都完善
而且因为你是属於他们HMO PLAN所以COPAYMENT都比较便宜(通常还是要看公司保的内容)
我有的时候, 只是临时去排我医生的门诊(非urgent care)因为有点不舒服
都可以排的到(但有可能是另外一个医生来看), 不用被请回家
如果你是有慢性疾病, 常常要去看医生拿药顺便做检查, 你需要有熟悉的家庭医生
那我会建议你选PPO
但PPO要注意, 你是PPO但你还是属於Blue shield系统
所以你还是要找1. 收Blue Shield病人 2. 收新病人 的医生
很抱歉, 有些很好又大牌的医生, 排队都看不到因为他们已经不收新病人了
很多地方也不收Blue shield的病人...所以到头来你还是会收到一堆帐单
举例(个人经验): San Gabriel Valley Hospital会收Blue shield的病人
但在Emergency, 有的时候来支援的医生并非SGV自己的医生
所以如果那个医生的网络并不收Blue sheild的话你就必须要多付一个"医生诊疗费"
这笔费用是在emergency之外的另外一笔费用
所以我那次去emergency, 拿了两个止痛药, 没有写任何药单给我
收了我一个医院的费用7xx另外加上医生诊疗费14xx(co-payment已经付了)
再举例
有一次皮肤有点不舒服, 去看皮肤科
我以为我是PPO病人所以去哪里都可以, Blueshield那麽大
挑了一家离家近而且又有名的皮肤科医生挂号
我打电话挂号前还特别问小姐说, 我是blueshield PPO你们有收吗?
他说可以唷! 你来了再说
结果, 果真, 就是没在Blueshield的网络内
所以我又要在额外付一笔outside network费用
给你参考一下我自己惨痛的个人经历
今年我又改回Kaiser HMO了~
Blue shield HMO请不用考虑了, 因为他们网络没有Kaiser大
你若要选HMO plan我个人认为Kaiser还是比较好
但若你有个人需求的话, PPO可以但要仔细读跟慎选, 不然会收到一堆帐单
以上
※ 引述《tzyrong要冷静)》之铭言:
: 以往公司只开放我们选择某一家保险公司的PPO or HMO
: 但这次增加了Kaiser当选项之一
: 我们现在的选择有
: 1. Kaiser Platinum
: 2. Blue Shield PPO Platinum
: 3. Blue Shield HMO Platinum
: Blue Shield 的部份会加针炙跟推拿
: 公司会全部出我们的保费
: 就不考虑自已要负担比例
: 以前基本上都选PPO但其实从来也没去看过医生....
: 所以没有特定要看的医生
: 公司同事现在持两派意见
: 有人说Kaiser很方便,都在同一栋大楼
: 有人说,讲中文的医生Kaiser没有那麽多可以选
: 想要问问看版上的大家会怎麽选择?
: 有人有推荐Kaiser讲中文的医生在RH or Irvine附近的吗?
: 谢谢
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 107.210.28.224
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/LA/M.1472173518.A.471.html
※ 编辑: pomeloje (107.210.28.224), 08/26/2016 09:14:17
1F:推 tzyrong: 谢谢你的回答,请问有推荐在Irvine的医生吗? 家医or 妇科 08/27 03:08
2F:→ pomeloje: 那附近我不熟唷~抱歉 08/28 01:54
3F:→ pomeloje: 还有就像我说的~你要看一下那个医生是否还有在收新病人 08/28 01:56
4F:→ tzyrong: 谢谢你的资讯! 08/28 15:04
5F:推 ccathy123: 如果你家住kaiser 附近,选kaiser就对了,不用考虑,会 08/31 15:19
6F:→ ccathy123: 省很多时间。 08/31 15:19
7F:推 ccathy123: Kaiser 也有家医科,该有都有,你出外临时要挂急诊, 08/31 15:22
8F:→ ccathy123: 必要转诊也都会转回kaiser. 08/31 15:22
9F:推 ccathy123: 至於hmo如果没有固定家医科,那就不用考虑。如果以有固 08/31 15:24
10F:→ ccathy123: 定家医,知道他的IPA 那付的钱会最少。。 08/31 15:24
11F:推 ccathy123: 至於ppo就像文中所说的 我就不重复。 08/31 15:26
12F:推 ccathy123: 文中说的in net work/ out of network 是一个问题,不 08/31 15:31
13F:→ ccathy123: 过主要要看你保单内容,假设你deductible 高,maximum 08/31 15:31
14F:→ ccathy123: out of pocket 高 那当然付的多,blue shield plan是 08/31 15:31
15F:→ ccathy123: 很多的。。。 08/31 15:31