※ 引述《Dadiboy (拜师学艺)》之铭言： : 解决 : 之前健保双涨这部份 : 我只想说 : 要涨价为何不先节流 : 药价黑洞200亿以上 : 浮滥看诊每年也高达百亿 : 这就是我给你的答案 您好像忘了前几您在别的板也提过药价黑洞的事,其他网友及我也试着向您说明, 所谓的"黑洞"是怎样来的,您也很谦虚的说,您这方面懂的不多,怎麽又举这个例子出来说 嘴呢? 健保自成立以来,一直在作节流的工作,因为野心太大(包医),收费太低(讨好民众) 还有新医药/医技的引入,原有医药/医技的普及以致成本下降,法令的修订赶不上这些变化 很贵的医疗不能马上普及(健保尚未给付),已不用那麽贵的医疗有时给付还是一样高,这种 体制是应付不了以营利为第一优先的若干医院的,而在医院立场也因为竞争的压力,引入新 东西不能落後,钱从那里来?当然要想办法向健保挖钱.之前长庚医院放射科CT片的收费(原 片及3D reconstruction分开计价)的风波就是一个例子.健保的核删,有时不合理到病历整 理室里每个医生都在问候审查委员的父母,总额预算实施後,很多中小型医院都不再进行大 手术,因为会赔钱,所有人挤向大医院的结果是,健保花更多钱(大医院给付高),病患照顾品 质下降.大医院因病患多,采购议价上占了决对上风,黑洞当然越来越越大.(如果你采购花 80元但公费给你100元,会交回20元的人有多少?),但是这过程是可以完全"合法"的喔! 现今的健保危机,使用总额预算只能说是锯箭法,以抑制健保开支成长的速度来撑 其结果是全民的就医权益受损.因为医院的药物/医材采购,完全以成本考量,效果其次. 假定您所谓的黑洞,浮滥看诊(这一项其实民众本身也有责任,不少人感冒3天可以看5.6家숊医院)完全消失好了,我可以保证它不用多久就被"合法"的申报吞光 反对健保涨价的人好像都不愿意相信或承认,医疗很贵,饭店就算五折大招待也不可能永远 是这个价,您所谓的黑洞,浮滥申报除了人的贪慾作祟,也有的是要维持"特价".政府有些 讨好民众的政策更是愚蠢,如台北市幼儿看病是免部份负担的,结果很多家长带小朋友上大 医院看病,又嫌太多人,就挂急诊(反正钱一样,可是健保给付差很多),搞到有时儿科急诊也 要"叫号",这样的健保,那是"节流"救的了的? 如果政府能务实一点,回归健保"保险"的本质,不要甚麽都包,又不想花钱,也许钱能更有效 率的运用,民众也才能理智一点的上医院. : 而且 健保双涨 大法官已经说是违宪了 : 程序上有问题 所以根本不能涨 好吗 : 蓝军要挡 挡的还有道理阿 : 为何不先处理这浪费的几百亿 而又由人民多出钱 : 是因为不敢挡财团的钱路吗??? : 抱歉 这部份有兴趣的人请自己回文说说为何不敢挡 : 政党轮替就是希望良性循环 而不是推卸责任 : 有问题 可以把问题的原因丢给之前 : 但是请接下来想办法解决 : 而不是说问题在之前的执政党 所以......没下文 没改革 : 这部份应该就没有人会不认同吧 --

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