小文〈化名〉7岁上小学一年级时，身高只有102公分， 在同年龄男生身高位於千分之一，每年成长速率只有3公分， 本身并无特殊内在疾病，营养状况正常，也无家族史。 经过医师诊断帮小文每天注射生长激素， 合并口服甲状腺素及皮质醇治疗，在5年的治疗期间， 每年均以8至10公分速率成长， 目前小文12岁，身高144公分，已提升至25百分位。 新竹马偕医院小儿内分泌科医师林昭旭表示， 矮小是一种比较而来的现象，其定义为： 与相同性别、年龄、种族的儿童比较，身高在第三百分位以下、 生长速率缓慢，生长曲线往下偏移，以及预估成年身高比父母遗传身高矮。 幼儿在1-2岁左右， 其生长曲线常有往上或向下移行到其遗传上应遵循的百分位的现象， 这是正常的调适。过了2岁，任何偏离，应视为不正常，必须进一步诊察。 矮小的原因可分为原发性：如软骨形成不全、染色体异常(如透纳氏症)、 先天性代谢异常、低出生体重儿、家族性矮小症； 以及继发性：如营养匮乏、全身疾病所致的矮小症、 内分泌系统疾患(如生长激素缺乏症、泛脑垂腺低能症、甲状腺低能症、 库欣氏症、假性副甲状腺低能症)、体质性生长发育迟缓症、 心理社会性匮乏等。 在诊断上，要有详尽的病史， 包括从怀胎、出生至现在的一切身体状况， 家人的身高和生长发育史，以及小朋友的营养、运动、心理状况。 以及完整的身体检查：包括身高、体重、头围、外观、第二性徵、内脏状况。 若怀疑有异常状况则会作更进一步检查， 在门诊会先作骨龄检查、血液、尿液、生化、染色体及内分泌检查。 若这些检查结果怀疑有生长激素缺乏，则会进一步住院作生长激素的确定性检查。 林昭旭医师提醒家长，并非所有矮小的孩童施打生长激素就对成年身高有帮助， 目前生长激素治疗的适应症为生长激素分泌不足症、透纳氏症、慢性肾脏衰竭、 低出生体重儿所导致之生长障碍。 无适应症者若施打生长激素，不但对身高没帮助，反而有反效果， 因此，建议家长们应寻求小儿内分泌科医师的协助，切勿听信偏方、乱服成药等， 如此才是对小朋友生长问题正确的处理方式。 --

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