作者Filippo (温暖的大手)
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标题Re: [闲聊] 日本医生的医术（医德？）
时间Wed Sep 10 16:06:44 2008
先跟原PO说明一下日本的情况
敝人在下现在刚好在日本念医学院的研究所 （来之前在荣总工作）
研究室里大大小小的医师 医学生一堆
上过无数各式各样奇怪的课 (什麽医疗伦理 医院管理 医疗纠纷案件分析 之类之类...)
拿我所知道的跟您分享一下
首先是我们医院 （其实应该是全日本吧 不过我对我们医院比较熟）
开始推行病例全面日文化已经数年了
因为以前日本医师写病例用的是德文 所以其他的护士病人都看不懂
所以你看到他们用汉字写是很平常的事
另外我们医院为了加强对病人的服务
有规定每个医师看一个病人总时间多久 问诊多久 触诊听诊多久
解释病明病情要多久...全部都有规定
然後为了增加和患者的互相了解
还设置一个患者专用萤幕
医师打病历的时候同步 旁边的实习医师还有病人通通都看的到病历写什麽
也规定医师不管病人问什麽都要回答
( 是真的写在规定上面喔... )
我想所谓的专业细心 是跟服务业一样整个被训练出来的
另外日本人大部分都不喜欢到医院看病
里面有一个很大的原因是健保自付额很高...
我一个同学前阵子被她们研究室的医师"拐" (据她而言是拐XD)
说叫她过敏不要买成药 医师可以直接开给她
结果一个月份 诊疗费+药费逼近五千日币
吓的她说这次是人情 以後再也不在医院拿药了
在这里随便动个手术几十万几百万日币是跑不掉的
所以他们的患者术跟我们比起来相对很少
我以前在荣总有一个跟我交情不错的医师 他真的是人好又认真负责 手术技术又好
我上次回台湾去看他...他现再门诊一有时候一天会爆200 一百五一百六是正常...
从早上九点看到下午三点还看不完...
他每次都苦笑 就算亏钱这些人也是得看完...
我现在的研究室每天都要写每日报告
有几位医师每天都会写医疗现场的工作内容所以我每天都有很精采的白塔故事可以看
他们也很大方的承认 来路不明的患者 就算是急症也往往先初步处理之後丢在那边
等确定他有办法付钱才推进去处理
因为这些当值的医师是没有固定薪水的 只有值班费可以领
如果收了一个亏钱的病人他们就根本领不到薪水...
还有医院之间把重症患者丢来丢去更是屡见不鲜
我想您能得到这麽好的服务应该跟自费也有不小的关系吧...
另外日本法律规定的很详细
所以也有一些缺点 比如说很多欧美使用已久的药日本没办法用
(因为日本的药都是要通过国内治验 也就是人体试验之类的 才能够上市)
还有15岁以下不能进行器官移植 (我没记错的话...
所以其实到现在我常用的药都是每次回去从台湾带过来的
因为日本成药品质良莠不齐 看病又是么寿贵
当然日本当然有很多长处 (不然我也不会在这里念书...
我在台湾也遇过让人摇头的医师 在这里当然也不例外
当然原PO您不好的经验我也没办法多说什麽
只是在这里念书念到现在的感想是台湾真的不差
而且前面也很多人分析过了
不只是健保的原因 人民的个性 等等都有关系
还有日本人通常生了病会先上网搜寻 或是问认识的医疗关系工作者
看看适合去看哪一科 或是根本不用看... (至少我认识的都会
许这也是需要加入全民医学教育的地方吧...
这里的医疗伦理学第一条就是医师要尊重病人 给病人最好的照顾
而患者要把自己全身都交给医师 完全相信医师
希望您跟您的朋友都能够健康平安...^^
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 202.35.208.7
1F：推 Machadango:喔喔 不是啦 他用汉字写给我的是类似 118.169.211.63 09/10 17:32
2F：→ Machadango:诊断证明书 他一开始说要用英文帮我写 118.169.211.63 09/10 17:32
3F：→ Machadango:我跟他说不需要就是了 :) 118.169.211.63 09/10 17:33
4F：→ Machadango:但是谢谢您 我也希望我朋友这次真的可 118.169.211.63 09/10 17:33
5F：→ Machadango:改善 谢谢您让我了解日本医学界的一些 118.169.211.63 09/10 17:34
6F：推 Machadango:现实面 :) 118.169.211.63 09/10 17:38
7F：推 Juliter:难怪 我一开始来还不习惯病例用日文写 133.87.225.204 09/10 18:34
8F：推 kitten631:结论 日本的医疗制度比较完善但是贵很多 61.227.188.249 09/10 21:49
9F：→ kitten631:可以这麽说吗?? 61.227.188.249 09/10 21:49
10F：推 qpzm:结论是一分钱一分货啦 218.166.53.55 09/10 23:11
11F：→ Filippo:其实他们体系黑洞也很多 不过就和这主题 122.19.41.166 09/11 00:21
12F：→ Filippo:无关了... 122.19.41.166 09/11 00:21
13F：推 gyCMWanggy:台湾病人觉得健保很好 包山包海 看病便 61.62.131.231 09/11 00:22
14F：→ gyCMWanggy:宜 但是这根本是无底洞 健保给付低 医 61.62.131.231 09/11 00:23
15F：→ gyCMWanggy:生看诊快又草率 最後病人未必得利... 61.62.131.231 09/11 00:24
16F：推 neowu:台湾的全民医学教育真的是不太够,不晓得健康 203.68.96.60 09/11 01:47
17F：→ neowu:教育课本现在编得怎样 203.68.96.60 09/11 01:48
18F：推 geninhuang:好文阿 202.32.104.53 09/11 08:42
19F：推 anneo:推一下 这串文让我想到我被误诊的事...... 220.138.72.214 09/11 23:03
20F：推 bukaooxx:在日本看过眼科只是过敏而已就检查超仔细 218.170.6.85 09/13 02:57
21F：→ bukaooxx:但是看了两位日本医生都没有好转... 218.170.6.85 09/13 02:57
22F：→ bukaooxx:直到回到台湾看一次医生就治好了@@ 218.170.6.85 09/13 02:58
23F：→ bukaooxx:结论就是运气好就会遇到对的医生....orz 218.170.6.85 09/13 02:59
24F：推 chasemasami:推 好文!! 75.62.205.30 09/13 11:37