一、性别：男 二、年龄：30 三、职业/工作内容：软体工程师 四、保障需求：医疗实支为主、意外伤害为次、後续为重大伤病、癌症等项目 五、保费预算：6~12万/年 六、健康告知： (1) 最近２个月内是否曾因受伤或生病接受医师治疗、诊疗或用药？是 七月进行过疝气手术 (2) 过去２年内是否曾因接受健康检查有异常情形而被建议接受其他检查或治疗？是 骨质中度流失(2025医院检查T值-2.2、2026公司一般健检数值改善为-1.4) 目前仅吃钙片，但有健保就医纪录，想要顺便询问是否会影响核保 (3) 过去５年内是否曾因受伤或生病住院治疗７日以上？否 (4) 是否已确知怀孕？如是，已经几周？否 (5) 过去５年内是否曾因患有下列疾病而接受医师治疗、诊疗或用药？否 (心血管疾病/脑血管疾病/肺部疾病/肝脏疾病/肾脏疾病/甲状腺疾病/精神疾病) (6) 过去１年内是否曾因患有下列疾病，而接受医师治疗、诊疗或用药？否 (胃部疾病/肝脏疾病/呼吸器官疾病/眼疾/妇女病) (7) 目前身体机能是否有失明、聋哑及言语、咀嚼、四肢机能障害？否 (8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之范围（BMI=体重/身高^2）？否 七、常用交通工具：大众运输工具(捷运、公车)、脚踏车(休闲运动)、自驾(一年仅数次) 八、预计规划： 由於手上有一张旧型保单可以接受副本实支实付 (一般住院手术5万/重大住院手术15万/门诊手术:无) 因此想要进行保单补强，主要方向为 1. 补强住院医疗实支实付 2. 增加门诊医疗实支实付 3. 其他保险:依序为意外、重大伤病与癌症 由於受到现在许多保险公司只接受实支实付作为第一间影响 加上法规限制仅能最多三间实支实付限制，还需要把公司的团保纳入考量 因此，保险公司的选择有限，与业务员接洽後 新光人寿愿意接受成为第二间实支实付保险，故以此进行主轴安排 考量到30岁後的生病意外等风险会逐渐提高 九、现有保险： 早期南山人寿终身保险，附约包含副本住院实支实付5万 十、预增保险： 新光人寿 商品名称 [英文代号] 保额/计画 备 注 新光人寿溢起安心守护手术医疗终身健康保险 MYA20 50万元 主 约/20年期 新光人寿新呵护安心住院医疗健康保险附约 U5D01 HS-20 附 约/1年期/保证续保至80岁/门诊+住院实支实付 新光人寿新呵护安心住院医疗健康保险附约 A3J01 HSD-20-30 附 约/1年期/保证续保至80岁/(自负额型)门诊+住院实支实付 新光人寿GO实在门诊手术暨处置医疗健康保险附约 XDD01 5万元 附 约/1年期/保证续保至80岁/门诊实支实付(健保3343表列) 新光人寿新伤害住院日额保险附约 R5D01 2000元 附 约/1年期/保证续保至80岁/意外骨折保险金 新光人寿新好平安伤害医疗保险金附加条款 L6D01 5万元 附 约/1年期/非保证续保至75岁/意外医疗实支实付 新光人寿新要保人豁免保险费附约(新定义) 94A20 附 约/20年期/豁免保费 全球人寿 商品名称 [英文代号] 保额/计画 备 注 全球人寿医卡赞85重大伤病定期健康保险 DCE 50万元 主 约/20年期/重大伤病 全球人寿医卡赞重大伤病一年期健康保险附约 XDE 200万元 附 约/1年期/保证续保至80岁/重大伤病 全球人寿御守伤害暨儿童伤害失能保险附约 XAB 500万元 附 约/1年期/保证续保至80岁/意外身故+失能+烧烫伤 远雄人寿 商品名称 [英文代号] 保额/计画 备 注 远雄人寿传富新终身寿险(110) FI5 10万元 主 约/20年期/寿险(可减额缴清) 远雄人寿爱家守护五年定期癌症健康保险附约 CJ2 100万元 附 约/1年期/保证续保至85岁/癌症一次金 远雄人寿一年定期癌症健康保险附约 XCD 200万元 附 约/1年期/保证续保至85岁/癌症一次金 远雄人寿爱吉时一年定期癌症健康保险附约 RQ1 6单位 附 约/1年期/保证续保至70岁/癌症医疗 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 疑问一: 终身定额手术保险的实用性 定额手术保险，例如台湾人寿NTPH1901跟新光人寿F3A20 此类型的终身保单，上市面上看起来有不少间都有提供 会设定大量的手术表，并在执行该项手术时，给予定额保险金 由於是定额给付，因此可以免於实支实付的限制 但是，查看了表格的保险金，似乎难以补足手术金额的缺口 似乎更偏向於减轻负担用，而且受限於表列项目限制跟保险金倍数设定 有可能会出现实际手术需求不在表列，因此无法接受理赔的状况 这种终身保单是否有保的实用性？ 疑问二: 自负额型的实支实付 新光人寿有一个自负额的实支实付 A3J01 U5的实支实付选择比较低的保费(HS-20)，用另一个自负额型的实支实付去补强 能用比较低的金额提高实支实付的金额上限的同时 也能再次更加补强本来U5只有1.5万门诊实支实付的限制 这样的配置是否会比HS-30更好 疑问三: 门诊实支实付是否要加购 新光人寿的XDD是五万元的门诊实支实付 新光人寿的U5+A3J01+XDD内容如下 U5: 门诊实支实付1.5万 (健保227表列) A3J: 自负额型门诊实支实付2万 (包含自负额1万)(健保227表列) XDD: 门诊实支实付5万 (健保227表列 + 健保3343表列) 是否有必要为了增加更多的门诊实支实付去买XDD 还是说健保表列的限制下，门诊实支实付已经没有提高这麽高的需求 疑问四: 建议保险公司的数量 由於目前已经有一间南山人寿进行投保 基於医疗与意外的实支实付需求向新光保险公司投保 重大伤病找全球投保、癌症找远雄投保 是否会建议找保经公司进行投保统一窗口 还是会认为各自找保险公司投保会更好? 疑问五: 重大伤病险看起来仅有针对癌症重症或是部分轻度癌症会有重大伤病卡 如果预算许可，是否加保远雄人寿的癌症险比较能够对轻度与原位癌进行保障 疑问六: 重大伤病网路查建议是保200~300万元 故有将重大伤病的主约拉高到总和100万，是否有必要呢? 或者已经是保额过高，属於锦上添花的金额? --

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