作者ken1735 (ken1735)
看板Insurance
标题[理赔] 近期多次住院 理赔申请问题
时间Thu Apr 9 08:34:56 2026
各位好
小朋友3Y，很常感冒
出生就保了全球及台湾人寿的医疗险实支实付
补充：
小朋友将近2Y的时候
9月底住院肺炎、12月初住院肺炎
两次都有理赔
台寿理赔第二次拖很久….
先谢谢各位回覆
正文：
今年1月底第一次住院
诊断：1.肺炎。2.腹泻。3.过敏性鼻炎。4.霉浆菌感染。
花费约：3万多
然後3月底第二次住院
诊断：肺炎
花费约：1万5
然後因为小孩，1月开始身体莫名低烧，前两次的住院都查不到原因，因为活力食慾都正
常，而且刚好家里有点事，所以拖到现在，这次去大医院检查後，医生表示可能要住院做
详细检查，预计4月中要住院
请问这样这麽密集的住院情况下，理赔好申请吗
保经是说会努力看看
还是就挑两个开销比较大的送件就好呢
先谢谢各位了
感恩
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.82.104.47 (台湾)
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※ 编辑: ken1735 (111.82.104.47 台湾), 04/09/2026 08:36:21
※ 编辑: ken1735 (111.82.104.47 台湾), 04/09/2026 08:37:17
1F：→ REAW: 不是啊，没有带病投保违反健告，合乎条款就理赔，为什麽要努04/09 08:48
2F：→ REAW: 力看看？04/09 08:48
3F：→ kkll14: 1. 符合条款就必须理赔，没有什麽努力不努力的问题。04/09 08:56
4F：→ kkll14: 2. 保险法127条医疗险的部分，已在疾病不会理赔。04/09 08:56
5F：→ kkll14: 3. 若是违反健康告知会不会理赔要看因果关系，若未告知项 04/09 08:56
6F：→ kkll14: 有相关的影响则可以不理赔，若其他原因还是需理赔，只是 04/09 08:56
7F：→ kkll14: 後续处理这张保单的方式不同。04/09 08:56
8F：推 kcy05785: 顶多注意有的医疗实支必须要开刀才能理赔後面的住院04/09 09:04
9F：→ kcy05785: 单纯检查观察不一定04/09 09:04
※ 编辑: ken1735 (111.82.104.47 台湾), 04/09/2026 09:49:05
※ 编辑: ken1735 (111.82.104.47 台湾), 04/09/2026 09:49:38
10F：推 cheng1989: 申请理赔是你的权益, 保险公司拖那麽久才下来是人力短 04/09 11:51
11F：→ cheng1989: 缺他们的问题,不用不好意思. 只是有些检查非关医疗的话 04/09 11:52
12F：→ cheng1989: 不见得会理赔, 不过还是可申请试试, 有申请有机会. 04/09 11:54
13F：→ BoyceChu: 不同病情住院没问题，同一个14天 04/09 14:20
14F：推 ethel617: 有住院就申请理赔这是你应有的权益，无须担心 04/09 23:48
15F：推 smartkuei: 3/16住 3/18出 开刀，3/20住 3/22出，开刀，也有申请理 04/12 11:34
16F：→ smartkuei: 赔，都高额两次不同地方开刀 04/12 11:34
17F：推 Answerme: 有什麽好努力的，我台寿理赔书印一印都自己送，保经移民 04/16 19:00
18F：→ Answerme: 去马来西亚了，这样我有很努力吗 04/16 19:00