作者Zarmy (扎米)
看板Insurance
标题[理赔] 是否该因为健康注记而放弃理赔？
时间Sat Feb 11 23:10:33 2023
前几天夜里小孩突然像是昏迷一样
呼吸缓慢没有意识 赶紧送往医院急救
急诊医师说是血糖低 需要住院观察几天
也许是感冒导致食慾不振+呕吐造成的
还好吊点滴之後马上就恢复意识并开始进食
诊断书上写急性胃炎+低血糖昏迷+哮吼症
因为有保实支实付本来打算申请理赔
没想到保险人员却说理赔的话
未来申请保险可能会"加费"
甚至有些保险会拒绝"承保"
他也举不出具体哪些保险会有影响
只说有低血糖算是蛮严重的
尽管这低血糖比较像是种种原因导致
但记录就是会留着
目前有的保险就是意外险跟重大伤病险
附约有含医疗保险
近期不会再买任何保单
现在就在烦恼到底该不该申请理赔呢？
如果申请理赔健康注记的影响到底有多大
或是期限有多长
如果到小孩成年都没有再发生
这个健康注记还会有作用吗？
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 175.181.152.21 (台湾)
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※ 编辑: Zarmy (175.181.152.21 台湾), 02/11/2023 23:25:43
1F：推 red1986: 不申请买保险要？？ 02/11 23:32
2F：推 beef0823: 就我所知，你健保已有纪录，不管你有没有申请理赔，之 02/11 23:41
3F：→ beef0823: 後要投保都有可能因为既有病史加费或拒保 02/11 23:41
4F：→ runrunpig: 身为从业人员还讲这种蠢话就别理他了 02/11 23:48
5F：→ runrunpig: 你都有就医纪录了，未来要买保险的话，有符合的项目诚 02/11 23:52
6F：→ runrunpig: 实告知就好。全台湾这麽多家保险公司可以选，你的理赔 02/11 23:52
7F：→ runrunpig: 纪录也顶多留在这家公司而已。白话文：你申请理赔了我 02/11 23:52
8F：→ runrunpig: 明年竞赛业绩就没件可以跟你谈了，都送件理赔了我连想 02/11 23:52
9F：→ runrunpig: 违反诚实告知都没办法。 02/11 23:52
11F：推 robinson: 保险买了不理赔 保险公司感谢您 02/11 23:55
12F：→ Answerme: 不太懂你的保单是那一间那一张，看起来没有赔因病急诊 02/11 23:56
13F：→ zivking: 你的保险业务应该头壳装屎 02/12 00:26
14F：推 zivking: 原文都写急诊後医生表示血糖低需住院观察，那就是依住院 02/12 00:28
15F：→ zivking: 理赔，条款有无基本保险金就不重要了 02/12 00:28
16F：→ boa711211: 有状况就该申请理赔、那个业务真的够烂了讲什麽鬼呀、 02/12 00:28
17F：→ boa711211: 难道因为怕被体况注记就不申请吗？那买保险干嘛用的； 02/12 00:28
18F：→ boa711211: 再者任何人投保医疗健康险时本来就会被核保认定审核、 02/12 00:28
19F：→ boa711211: 不然核保人员是空气吗？体况注记只是参考用、不是绝对 02/12 00:28
20F：→ boa711211: 对承保与否影响的因素 02/12 00:28
21F：推 zivking: 医疗险甚少因个人理赔过多而导致加费；就算要保後尚未核 02/12 00:34
22F：→ zivking: 保（听说台寿半年叫正常？），但因为保险公司都会预收相 02/12 00:34
23F：→ zivking: 当第一期的保费，所以保险公司在核保前也是要承担危险， 02/12 00:34
24F：→ zivking: 也不可以因此拒绝承保，这是目前司法实务跟学说的稳定见 02/12 00:34
25F：→ zivking: 解 02/12 00:34
26F：推 katzlee: 换个业务先，健康告知书去看一下，别自已吓自已 02/12 00:56
27F：→ wching: 应该是理赔金额不多，业务才给这样的建议。的确只要有理 02/12 08:45
28F：→ wching: 赔记录，要再投保该间保险公司保单，不管经过多久，就算超 02/12 08:45
29F：→ wching: 过健康告知期间，核保一定都查得到就医纪录，还是可能会要 02/12 08:45
30F：→ wching: 求病历跟体检，当然核保结果有可能是标准体，也可能加费 02/12 08:45
31F：→ wching: 或除外。申请理赔当然可以，但如果理赔金额真的不多，可以 02/12 08:45
32F：→ wching: 衡量要不要申请理赔。 02/12 08:45
33F：→ withcloud: 买保险就是为了这这一刻而出险，业务讲的不正确，全台 02/12 08:51
34F：→ withcloud: 湾的保险公司那麽多，影响的只是自己的权利 02/12 08:51
35F：→ wching: 假设理赔金额只有几千元，而留下永久纪录影响投保，有些 02/12 09:00
36F：→ wching: 客户可能会说当时为何不提醒他。当然业务也可以什麽都不 02/12 09:00
37F：→ wching: 用说，直接帮客户送理赔就好；当然客户也可以再找别间保险 02/12 09:00
38F：→ wching: 公司投保就好。总之，自己衡量清楚就好。 02/12 09:00
39F：→ zivking: 什麽永久纪录影响投保又只赔几千块？ 02/12 09:16
40F：→ wching: 原po说的状况，应该自费金额不多，可能只有病房自费几千 02/12 09:19
41F：→ wching: 元。 02/12 09:19
42F：→ runrunpig: 住院理赔金额只有几千块哦？该检讨一下怎麽规划的怎麽 02/12 09:20
43F：→ runrunpig: 烂而不是该不该申请理赔吧 02/12 09:20
44F：→ wching: 原po只提及有保实支实付 02/12 09:22
45F：→ zivking: 就算只是住院日额，但那也是消费者与保险公司间本於契约 02/12 09:32
46F：→ zivking: 的约定之债；更进一步说，最大善意原则为保险契约中最重 02/12 09:33
47F：→ zivking: 要的原则，从而衍生要被保人的据实告知义务跟危险增加及 02/12 09:33
48F：→ zivking: 发生的通知义务，因此，业务员以担心保险公司知悉被保人 02/12 09:33
49F：→ zivking: 的身体状况影响未来投保为由，来劝阻消费者申请理赔，实 02/12 09:33
50F：→ zivking: 则是没有知识且没有道德的行为，因为就算你没有申请保险 02/12 09:33
51F：→ zivking: 理赔，然而本於诚实告知义务，消费者本来就应就书面询问 02/12 09:33
52F：→ zivking: 事项据实回答，如果是重要事项隐匿不为告知，就可能使保 02/12 09:33
53F：→ zivking: 险公司行使契约解除权，倘若非重要或不必告知事项，也不 02/12 09:33
54F：→ zivking: 会因申请理赔而影响未来投保，总之，首先远离劝阻申请理 02/12 09:33
55F：→ zivking: 赔的业务员02/12 09:33
补充说明一下我小孩是早产
能保的选项本来就不多
的确只有实支实付
保险业务有建议我们加保住院险
但在评估出保状况跟费率其实不太想投保了
※ 编辑: Zarmy (175.181.152.21 台湾), 02/12/2023 09:38:44
56F：推 zivking: 婴儿投保住院日额我知道有些人是以补贴父母的薪资角度出 02/12 09:42
57F：→ zivking: 发，定期日额其实非常便宜，早产要看状况，不是一定 02/12 09:42
58F：→ Zarmy: 定期日额目前考虑先用公司团保补齐 02/12 10:03
59F：推 zivking: 不错，很赞 02/12 10:39
60F：→ red1986: 先看一下保单的健康告知是否有诚实填写。 02/12 11:17
61F：推 calase: 其实一般正常状况的实支实付理赔核保人员续保审核应该不 02/12 12:06
62F：→ calase: 太会刁难啦 02/12 12:06
63F：嘘 indexcome: 在讲什麽啊。不请保险你付保费干嘛啊 02/12 16:10
64F：推 cheng1989: 请问保单买多久了呢? 感觉业务的意思不完全如你说的... 02/13 14:17
65F：→ hitrista: 看不太懂，是短期出险吗？ 02/13 19:32
66F：推 justin521: 应该是现在赔不了多少钱 担心出险後之後又有大条的要 02/14 12:50
67F：→ justin521: 处理 但因为这次已经出险所以保险公司不续保 有大条 02/14 12:50
68F：→ justin521: 的却没得请吧 02/14 12:50
69F：→ Zarmy: 目前没有不续保的问题 感谢大家的意见我会好好评估 02/14 21:50
70F：推 baboosh: 健保都有纪录 跟你出险无关，本来买保险就是为了预防医 02/16 21:47
71F：→ baboosh: 疗事故，你不出险就不要买呀 02/16 21:47